疣

尖锐湿疣的诊断可分为临床诊断和病理诊断，具体内容如下：1、病理诊断：若少数患者临床表现不典型，可切取小部分皮损做病理检测，可观察到整个疣体部位存在被病毒感染的凹空细胞，会存在表面角化过度的表现，上述均可作为病理诊断；2、临床诊断：对于较明显的疣体，在外生殖器部位能观察到明显疣状增生的粉红色、苍白色或灰褐色疣体，再结合患者存在高风险性生活或性接触，甚至非保护性性接触，基本可临床诊断患者患有尖锐湿疣。部分不典型外阴部位的小丘疹，可通过醋酸白检测进行判断，即将冰醋酸湿敷在疣体部位5分钟左右，可导致被HPV病毒感染细胞的类蛋白变性，导致局部出现白色表现，与正常皮肤分界较清楚，可帮助做尖锐湿疣的临床诊断。此外，若尖锐湿疣生长在相对较潮润的部位，如男性尿道口或女性宫颈口，可取怀疑疣体皮疹部位的分泌物或脱落细胞做HPV的DNA检测，若DNA阳性，则存在HPV病毒感染，结合疣体表现，亦可诊断为尖锐湿疣。总体对尖锐湿疣的诊断，大部分通过临床检测、肉眼观察、醋酸白检测或HPV-DNA检测，即可做出临床的确诊诊断。对于少数较可疑且临床不典型的尖锐湿疣，可考虑做病理检查并做病理诊断。

假性湿疣又名乳头状小阴唇，由于对人体健康几乎并无损害，因此可以不进行治疗。假性湿疣是发生于小阴唇的颗粒状或者指状突起，皮疹通常较均一，无任何症状。 部分患者可将假性湿疣与尖锐湿疣相混淆。多数假性湿疣患者白带较多，当白带减少后，假性湿疣即可随之消失，因此推测阴道分泌物的刺激与假性湿疣的发生有密切联系。部分女性白带较少也可发生假性湿疣。 如果发现小阴唇有赘生物，首先应到皮肤科就诊，判断是否存在尖锐湿疣。如果是尖锐湿疣，应由医生进行治疗；如果不是尖锐湿疣，而是出现白带增多，建议患者前往妇科进行相关检查。

尖锐湿疣是一种病毒感染性疾病，这个病毒在自然界非常广泛，称为人乳头瘤病毒，宿主是人体，大多数情况下是通过人传染的，以性接触传染为主，所以属于性传播疾病。 本病的主要传播途径是性交传染，但很多患者来看病时告诉医生没有性接触史，尖锐湿疣有可能长在大腿内侧或者肛周的部位，可能是通过间接的途径感染，比如去公共厕所使用公用马桶，其他患者刚用过马桶，马桶边缘沾有含有病毒的分泌物，或者刚使用过的毛巾或者浴巾，病毒的分泌物还在。 一般来说，人乳头瘤病毒离开人体半小时左右就会死亡，如果健康人在病毒没有死亡时立即使用了马桶或毛巾、浴巾，而且同时存在皮肤破损，有可能会感染HPV病毒。 因此，绝大多数尖锐湿疣是通过性交传染，也有少数是通过间接感染。

尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染导致，本病可以根治，其根治方法需要根据疣体的部位、疣体数目、患者身体状况及经济状况而定。具体如下： 1、如果疣体表面没有角质化，且疣体数目较少，可以点涂三氯醋酸或鬼臼毒素。也可以使用具有腐蚀性的药物进行治疗，如鸦胆子油； 2、如果疣体数目较多或疣体表面有角质增生，如肛周或包皮上角质增生比较严重的疣体，局部进行局部麻醉以后进行电灼、二氧化碳激光或微波治疗； 3、如果疣体位于尿道口、肛管内等特殊部位，可以使用光动力治疗或配合中药塞药治疗； 4、对于免疫功能低下，或者红斑狼疮使用免疫抑制剂，导致疣体反复发作的患者，可以适当选用免疫调节治疗；对于包皮较长的患者，疣体在冠状沟部位更容易复发，应直接切除包皮。 总体而言，尖锐湿疣是一种完全可以根治的疾病，要根据每个患者的具体情况进行个性化治疗。

正常小阴唇会有黏膜皱襞或突起，是正常解剖结构。有人也会把自己的处女膜当成小颗粒，这也是正常情况。这种正常的黏膜或处女膜跟其它地方阴道黏膜颜色相同，而且无特别痒或刺激疼表现，这种情况是正常生理解剖，无需特殊处理和关注。 有一些人有阴道炎，阴道炎会有分泌物流出来，刺激小阴唇内侧会发生一层绒状突起小颗粒，这时多数可能伴有阴道炎症状，如痒或分泌物增多情况。还伴有小阴唇内面绒状片状突起，像地毯样。这时要针对阴道炎进行治疗，等阴道炎治愈，假性湿疣也会治愈。还有阴道口的小颗粒，若是单独簇状发生，且稍微发白的颜色，要排除是否是尖锐湿疣，这就是病理性问题。

HPV病毒感染是现在临床上常见的性传播疾病，不但可以引起外阴、肛周性传播疾病，也是尖锐湿疣，也可以造成女性宫颈高危型的HPV病毒感染，会导致宫颈癌严重后果，所以预防HPV病毒感染非常重要。在生活中，HPV病毒并不是有些人认为的容易传播到身体里。一般HPV病毒绝大部分都是通过皮肤与皮肤的接触才能传染上，所以要预防HPV病毒感染，一定要洁身自好，减少性伴侣数量，即使有安全防护措施，也是不能完全避免HPV病毒传播。

目前在我们国家常见的性病大概有5种： 1、非淋菌性尿道炎：这是发病率最高的一种性病，表现为尿道炎，尿道口充血水肿、排尿痛、尿道不适，查尿可能有白细胞，主要是抗生素治疗； 2、生殖器疱疹：发病率偏高，表现在龟头和冠状沟部位发生浅溃疡，3-5天可以愈合，但是会反复发作。致病菌是生殖器疱疹病毒，也叫Ⅱ型单纯疱疹病毒，Ⅰ型是烂嘴角，Ⅱ型就是生殖器溃烂，治疗主要是抗病毒和杀病毒； 3、尖锐湿疣：表现为冠状沟、龟头甚至尿道口长出小的菜花样肿物，治疗也是抗病毒； 4、淋病：也叫淋菌性尿道炎，淋菌性尿道炎在10年前、20年前发率比较高，最近有下降的趋势，可能跟自我保护意识，避孕套的使用有关。淋病可以通过涂片来查革兰阴性的双球菌，主要是用头孢类抗生素静脉输入来治疗； 5、艾滋病：现在艾滋病的发病率也在增加，特别是同性恋人群、一夜情，相对来说，不带安全措施的性生活会带来很大的一个危害，特别是与黑人的交往，艾滋病的潜在风险也在增加。

男性性疾病检查的方法具体如下： 1、病史的采集，非常重要，是诊断的前提。有很多病人是性传播性疾病，一般都有不洁的性交史或高危性行为； 2、出现皮肤上的表现，比如尖锐湿疣、尿道分泌物增加等，可以通过肉眼观察，得出大体诊断； 3、最终还要依靠实验室检查的方法，比如尿道分泌物的涂片培养，结合血清学的检查，比如梅毒、艾滋病等，需要通过血清学判断是否与性疾病相关，所以病史采集、物理诊断、实验室检查相结合是诊断性传播性疾病的最重要方法。

扁平疣会传染，属于病毒性传染疾病，主要通过接触传染和自身接种传染。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，人的表皮细胞是人乳头瘤病毒的唯一宿主细胞，近年来利用核酸杂交技术，将人乳头瘤病毒分为100多个亚型，不同亚型的人乳头瘤病毒引起不同的病毒性皮肤病。扁平疣多见青少年，因此也称之为青年扁平疣，多发生在面部、前臂、手背等暴露部位，皮肤损害成批出现，可以伴有轻度瘙痒或没有自觉症状。基本损害是绿豆大小的皮肤凸起或淡褐色的扁平丘疹，通常呈线状分布，是由于患者皮肤瘙痒、不断搔抓导致。因此患者要避免搔抓、进行各种美容项目、自身接种传染。扁平疣可以通过药物治疗，也可以进行激光或者冷冻治疗，也可以自行消退，消退之后不留痕迹。

疣在医学上的病因主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致。疣有多种形式，有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣等，都是人乳头瘤病毒感染人体皮肤所致。不同类型的HPV可以引起不同类型的疣。主要由以下几方面因素决定： 1、病毒活力足够； 2、可以通过受伤皮肤传播； 3、患者抵抗力不够强，不足以消灭病毒。几方面因素综合起来，引起患者得各种疣的机会。 患者要注意卫生，注意自己的行为，不给病毒侵入自己的身体造成机会。另外注意机体状态，提高免疫力，注意休息，不要过度劳累，机体抵抗力好，没有其它系统性疾病可以减少疣的发生率。