疣

扁平疣是乳头瘤病毒感染引起的自身传染病，因儿童特别容易出汗，有时也喜欢游泳，导致屏障功能不完善，更容易出现反复传染或疣体数量较多，所以治疗较棘手。如果已经患有扁平疣需尽早治疗，治疗方法较多，具体如下： 1、外用角质剥脱药物或抗病毒软膏，达到治疗目的，如果疣体较多或外涂药物效果不佳，此时可以选择进行激光或冷冻，达到去除目的； 2、激光和冷冻后，部分儿童还可再发，需继续治疗，部分难度非常大，数量特别多或生长在特殊部位，如眼睑、睫毛部位或特别细软的龟头、包皮部位，此时激光、冷冻、外涂药物，都不合适，则可将疣体刮下，然后接种到身体里，达到自身免疫治疗的目的，主要针对难治性的扁平疣，效果较好。

尖锐湿疣是目前最常见的性传播疾病，由人类乳头瘤病毒感染所致。但外阴长出的小疙瘩并不一定是尖锐湿疣。有很多皮肤病也可以长在外阴，而且外观和尖锐湿疣有相似性，会误认为尖锐湿疣。 对于女性患者，有一种常见的外阴炎症性疾病叫假性湿疣，假性湿疣是由长期的妇科炎症刺激所导致，可以在女性的外阴、阴道、小阴唇内侧长出乳头瘤样的增生，但表面比较光滑，和尖锐湿疣表面的粗糙感完全不同。而且可以通过醋白试验检测，如果涂醋酸后没有变白，大部分为假性湿疣。

脚底有硬块对应的临床疾病有很多种，首先区分是皮肤表面还是皮下病变。皮肤表面属于皮肤科，皮下结节属于骨科。 长在皮肤表面上对应皮肤科的几种疾病： 1、胼胝，俗称脚垫，是因为走路摩擦刺激造成的比较均匀的斑块，可能是黄色的，也可能是皮肤颜色； 2、鸡眼，是长期挤压摩擦以后造成的，跟胼胝不太一样的地方是相对面积更小，在长期受挤的地方，比如最后脚趾头的外侧缘，或者最后两个脚趾头对面的地方，前脚掌的位置，长期有受力点，面积会更小，并且疼痛会更多； 3、很容易误诊的是疣，叫跖疣，是病毒HPV感染所导致，可以是小的，也可以融合成大片。 需要去皮肤科门诊让医生帮忙鉴别诊断。

讲解医师：闫言  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院皮肤科
脖子上的疣通常见于两种。 一种是丝状疣，是病毒感染引起，也是人类乳头瘤病毒HPV病毒感染引起，这一类的疣反复搔抓会越来越多，引起周围皮肤的感染。 第二类疣就是老年疣，本身也是一种脂溢性角化，像老年斑一样也会增生，形成疣状的表现，但这种脂溢性角化引起的老年疣是由于皮肤老化所引起的皮肤表皮的增生。疣的治疗方法都可以用冷冻或者激光治疗，一般激光束比较细，可以一次性的清除而且不会留瘢痕。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
传染性软疣并不是艾滋病。传染性软疣是由于软疣病毒感染人体之后引发的一种传染性疾病，与艾滋病之间没有必然的联系。但是，如果本身有艾滋病，免疫力会比较低，这时被传染上传染性软疣的概率也比较高。所以，传染性软疣可以单独存在，但是也可以和艾滋病同时存在。而且患有艾滋病的人群，被这种疾病传染的概率也比较高。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
微波治疗尖锐湿疣是可以的。微波这种机器本身有两种功能，一个是常用的理疗功能，可以热敷或者是使局部伤口促进愈合。另外一个功能是切割的功能，换上相应的手具头，可以起到高温切割的效果。使用这种高温切割效果的微波，可以有效地使尖锐湿疣上方的疣体祛除，从而达到尖锐湿疣的治疗目的。等到局部的创面愈合之后，再连续使用防复发的外用药膏就可以。

讲解医师：杨丽丽  （副主任医师）
就职单位：锦州市中医医院/皮肤与性病科
尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒感染所致，主要通过性接触传播。要求连续半年都不发才能算治愈，治疗期间忌酒，避免性接触，注意休息，不要熬夜。一般选择二氧化碳激光治疗后，

讲解医师：杨丽丽  （副主任医师）
就职单位：锦州市中医医院/皮肤与性病科
您好，考虑假性湿疣可能性大，一般不需要处理。

肛周湿疹需与以下几种疾病进行鉴别诊断： 1、扁平湿疣：患者因不洁性交后引起梅毒，最初期表现为肛周红斑、丘疹、糜烂、潮湿，无瘙痒症状。此外，扁平湿疣进行分泌物化验时，可观测到梅毒螺旋体； 2、尖锐湿疣：因性接触引起，临床表现为肛周突出，临床瘙痒程度不明显，而湿疹的主要症状即瘙痒，此为主要鉴别点； 3、肛周蛲虫、病蛲虫感染：亦可引起肛周瘙痒，但化验时可检测到虫卵。

讲解医师：林云华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
包皮尖锐湿疣有多种治疗方法，比如可以使用化学治疗，常用的有鬼臼毒素酊、咪喹莫特霜、三氯醋酸或者二氯醋酸进行涂抹，冷冻疗法可以使用低温的液氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，使疣组织坏死脱落。\n激光疗法是用二氧化碳激光，等于是使用烧灼方法来治疗尖锐湿疣，也可以使用高频电刀，利用电刀来进行电灼，还有比较流行的光动力学治疗法，除了可以杀掉肉眼可见的尖锐湿疣，还可以清除亚临床损害和潜伏的感染组织，比较巨大的尖锐湿疣，可以采用手术的方法，对疣体整个或者分批切除，也可以使用免疫疗法配合治疗，同时要提高机体的免疫力。另外，也可以治疗一些好发因素，比如包皮过长可以切除过多的包皮，以免复发。