甲状腺肿瘤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
甲状腺肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤能够治愈，通常将病变切除就能够治愈。恶性肿瘤分为很多种类型，具体的包括分化型甲状腺癌以及未分化型甲状腺癌。对于乳头状癌、滤泡状癌，早期及时进行手术治疗能够治愈。而对于未分化型的甲状腺的恶性肿瘤，容易出现局部受侵或者远处脏器的转移，相对预后较差，早期确诊、及时治疗在一定程度上能够延长病人的生存时间。甲状腺肿瘤的发生也有明显的家族遗传倾向，也受环境因素、地域结构差异等多种因素影响。平时应该定期检查，主要是甲状腺超声以及CT检查。

讲解医师：谢培凤  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院内分泌科
甲状腺肿瘤目前分良性跟恶性，不管是良性还是恶性，他都是跟基因易感性、基因突变、饮食、心情有关系，所以患者如果家里面有家族史，父母、兄弟、姐妹有甲状腺肿瘤，就是一个高危患者，就应该比较重视的去做一些检查，比如B超、甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体。

讲解医师：薛兆强  （副主任医师）
就职单位：青岛市黄岛区人民医院普外科
甲状腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良恶性肿瘤的治疗方案不同。如果是良性肿瘤，可以仅行肿瘤的腺叶完整切除、部分腺叶切除或肿瘤完整切除。术后可以给予左甲状腺素钠片替代治疗，术后定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超检查。如果是恶性肿瘤，不仅要行腺叶的完整切除，而且还要行颈部淋巴结清扫。术后依据病理检查结果，还需要进一步综合治疗。如碘-131的放射性治疗，使用碘-131清除残留的甲状腺组织。另外，还要清除转移病灶。甲状腺素片的抑制治疗。需要依据甲状腺复发危险分层和抑制治疗副反应危险度分层，口服适量甲状腺素。如果是未分化癌，还需要放射线外照射治疗，中医中药治疗等。

讲解医师：尚宏清  （主任医师）
就职单位：北京市海淀医院乳腺外科
甲状腺肿瘤可以分为良性和恶性，对于甲状腺良性的肿瘤，如果没有出现明显的压迫症状或者吞咽困难，或者造成外观上的明显影响，没有可疑恶变的情况可以长期观察。对于甲状腺恶性肿瘤一般分为四种病理类型，滤泡状癌、乳头状癌、髓样癌和未分化癌。前三种病理类型预后非常好。第四种病理类型未分化癌发展很快，预后非常的差。

讲解医师：陈立权  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院甲乳外科
甲状腺肿瘤术后6小时试饮水，以温凉为主，无明显不适，可以进食流质饮食，主要是喝点稀饭，都明显没有症状术后第2天可以进食流质、半流质饮食，比如稀饭、面条等，但是一定要注意温度，不能过烫，防止刺激性的咳嗽、出血等。同时可以进食比较软的水果，比如香蕉、火龙果之类。考虑术后有可能会出现淋巴漏或者甲状旁腺功能减退，所以术后要求低脂、低蛋白饮食，蛋类、炖汤等食物尽量术后4-7天都不要吃，防止渗液增多或者影响钙的吸收，出现甲状旁腺功能减退等改变。