生殖器疱疹

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹可以服用阿昔洛韦片和伐昔洛韦片等抗病毒类的药物治疗，也可以联合胸腺肽口服液、匹多莫德颗粒等药物治疗。抗病毒药物治疗是关键，其中阿昔洛韦等抗病毒药物对于单纯疱疹病毒一型和二型均具有很好的抑制作用。增强机体免疫的药物可以促进疾病恢复，而且还可以减少疾病复发几率。

生殖器疱疹尚无彻底治愈的方法，这常给患者带来很大的精神负担。治疗原则为缩短病程，防止继发细菌感染和全身播散，减少复发和传播的机会。治疗包括全身治疗和局部处理两方面，单独局部外用药物的疗效远远差于全身治疗，应根据患者的具体情况选择局部处理的方法和全身治疗的方案。治疗方法分为： 1、系统药物治疗：主要是抗病毒治疗和治疗合并的感染。初发型可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，疗程为7-10天；对于复发型采用间歇疗法，最好在出现前驱症状或皮损出现的24小时内开始抗病毒治疗，疗程一般为5天；频繁复发型指1年反复复发6次以上者。为减少复发次数，可采用持续抑制疗法，一般需连续口服抗病毒药物6-12个月，感染症状严重或者皮损泛发者可以静脉注射阿昔洛韦，疗程一般为5-7天； 2、局部处理：以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主，应保持患处清洁干燥，可选用3%阿昔洛韦软膏、1%喷昔洛韦乳膏以及炉甘石洗剂外用，继发感染时可外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。

常见疱疹就是指单纯疱疹、带状疱疹和生殖器疱疹这三种类型，而单纯疱疹和带状疱疹比较常见，其疱液具有一定传染性。这三种病毒感染都是有疱疹，都有传染性。治疗主要是针对疱液来进行，可以口服一些抗病毒药物，比如阿昔洛韦片以及中药，如龙胆泻肝汤。外用可以考虑用阿昔洛韦软膏、干扰素α-2b凝胶类的药物。 但是对于生殖器疱疹而言，属于性病的范畴，所以治疗周期和药物相对比较复杂，周期大概在半年以上。治疗的药物也可以采用阿昔洛韦片或口服一些中药，但是需要长期的应用。如果周边的人有单纯疱疹或带状疱疹的时候，很明显就能看到。这个时候尽量不要接触患者，特别是一些小孩子，不要让他接触患者的发病部位。对于生殖器疱疹来说比较隐晦，建议不要进行性接触。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
男性生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒感染引起泌尿生殖器及皮肤黏膜的一种炎性反应，是容易反复发作的常见性传播疾病。临床上有症状的患者，治疗主要包括全身治疗和局部治疗两种。全身治疗包括口服抗病毒药物，根据病情一般常用7-10天，如果10天以后还出现症状，可以适当延长时间。对于反复发作的患者，可以加用一些中药治疗，可以预防它的反复发作，加速它的病情恢复。没有症状或者临床感染者无需药物治疗。其次，更重要的应该积极预防，避免它的反复发作，避免不洁的性接触史，发作的时候，保持局部的清洁，预防它的继发感染，还有避免引起诱发的一些因素，如过度劳累、饮酒等。

讲解医师：闫素  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院皮肤科
生殖器疱疹，是由单纯疱疹病毒感染导致的常见性传播疾病，患者需注意单纯疱疹病毒的治疗。首先口服具有抗病毒作用的药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，才是首选的治疗药物。可应用中药口服，但中药一般是辅助治疗的措施。因为绝大部分生殖器疱疹的患者，会合并明显的体质虚弱或自身免疫条件较差，还有患者可能有平时反复熬夜、劳累的情况。针对这些情况可用口服中药整体调理，但并没有某个中药方适合所有生殖器疱疹患者。每个患者症状表现上往往有一定不同，有的患者可能表现为气虚，或有的患者可表现为脾胃虚弱。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹在疾病没有得到有效控制之前，是不能够要孩子的。生殖器疱疹属于性病的范畴，与病毒感染有关，会直接影响到胎儿的生长发育，甚至可能会导致早产和畸形等情况。生殖器疱疹可以通过母婴传播的方式，包括在分娩时经过产道感染以及宫内的感染。新生儿感染了疱疹病毒之后，容易对内脏以及中枢神经系统造成严重损害，如果治疗不及时，有可能会危及生命，也有可能会遗留有严重的后遗症。

讲解医师：刘玉龙  （副主任医师）
就职单位：黑龙江中医药大学附属第二医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹抗体转阴，主要指的是检查结果方面的变化。生殖器疱疹到医院做相关抗体检查，主要是抽血化验，分别检查单纯疱疹一型病毒和单纯疱疹二型病毒的IgM抗体和IgG抗体。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
生殖器疱疹连续6个月左右不再复发，而且HSV抗体检查连续三次以上均为阴性，即可诊断为临床治愈。生殖器疱疹是一种以性接触为主要传播的疾病，疾病具有很强的传染性，而且复发率极高。在机体免疫力低下以及不注意个人卫生的情况下，都很容易导致生殖器疱疹的复发。

生殖器疱疹由HSV-2型单纯疱疹病毒引起，为生殖器黏膜以及肛周病毒感染性皮肤病。其传播途径包括性接触与垂直传播（即母婴传播）。其中性接触传播较为常见，往往可引起宫颈癌或流产、死胎等一些胎儿异常情况。生殖器疱疹患者应及时到医院就诊，进行及时、系统、足疗程的抗病毒治疗。若怀孕期间患生殖器疱疹，可由皮肤科医生与妇产科医生联合诊治，减少胎儿异常情况发生；若临产期患生殖器疱疹，可采取剖腹产等措施，患者无需过度紧张。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起，是临床上较为常见的性传播性疾病，生殖器疱疹将对患者生活产生较大影响。生殖器疱疹多发于男性患者阴茎、冠状沟以及肛门等部位，多发于女性患者的大小阴唇以及阴道联合处等外阴部位，发病部位常出现水疱及皮肤糜烂，且疾病较易复发。若出现相关症状，需及时到医院就诊，对患者预后较好。