王静

女性阴道松弛的轻重程度表现，最主要是通过对病人的问诊进行判断，也是通过了解病人的主观感受来进行判断。根据阴道松弛的轻重程度可以分为两种，轻度病人会表现为性生活过程中，男方感觉阴道松弛，而女性会感觉下降或没有感觉；严重的病人性生活的时候会出现阴道排气现象，部分经常健身的人在健身过程中会做头下垂倒立的姿势，进行这种姿势时会感觉有阴道排气现象，这是比较严重的阴道松弛的表现。对阴道松弛的轻重程度，医生有相对客观的评价方法，比如临床医生可以通过指检的方法来对阴道松弛程度进行评价。如果医生能用中指、食指两指轻松地进入阴道，且感觉还有活动空间，这种情况就属于轻度阴道松弛；如果可容下三指以内是中度阴道松弛；如果可容下四指以上的，这种阴道松弛就属于重度。还有一种方法即可以进行盆底肌张力和阴道内压力测量，采用盆底康复仪压力探头对病人进行检查。另外，还可以对阴道松弛度进行调查问卷。上述这些方法都能比较客观的评价阴道松弛。

对于骨质疏松的患者，健康生活方式、均衡膳食、充足日照、规律运动有助于骨骼肌肉健康强壮，脆性骨折除尽早配合治疗外，还可以采用辅助性工具积极康复。家庭护理中，行动不便的患者应选用拐杖等辅助工具，日常生活中应小心谨慎，避免出现跌倒，预防骨折发生。同时应注意改变家居用品布局，如在卫生间安装扶手减少患者跌倒风险。 对于卧床患者，应多翻身、多擦洗，避免褥疮，饮食方面应重视钙及蛋白质的摄入，如每天摄入牛奶300mL或相当量低脂乳制品、深绿色叶菜、豆制品等。每天尽可能将皮肤于日光下晾晒约15-30分钟，但应避免强光直射，可在医生指导下进行负重运动以及抗阻运动。

肝硬化是多种慢性肝病共同作用的结果，无论中期还是晚期，均代表疾病处于较为严重的阶段，基本无法完全恢复正常，不能够治愈。肝硬化进入中期以后，治疗相对困难，但即使在病理层面无法改善，也要积极进行原发病的治疗，针对性的治疗并发症或防止并发症的发生，如腹水、消化道出血、感染等。肝硬化中晚期的治疗，以预防并发症及加强营养支持为主。

讲解医师：王静  （副主任医师）
就职单位：河北医科大学第一医院中西医结合肾内科
首先要明确脚肿的原因是什么，这是治疗的关键，才能知道需要用什么药来治疗。如果不是感染导致的局部红肿，可能是正常咱们指的水肿，导致脚肿的原因很多，可以分为全身性因素导致的水肿和局部性因素导致的水肿。\n首先说全身性因素导致的水肿，可以有心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿，还有甲状腺功能低下的时候也可以导致水肿，建议要在专业的科室查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、心脏彩超等这些检查。明确水肿的原因。还有局部原因也可以导致水肿，比如说下肢静脉曲张、下肢血管炎等这些情况也可以导致水肿。所以弄清疾病的原因很关键，才能决定用什么药物来治疗。

讲解医师：王静滨  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院消化内科
慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻，或间歇期在2-4周内的复发性腹泻，是一种常见的临床症状，并非一种疾病。临床表现为大便次数增多，变稀或不成形，有时伴有黏液和脓血。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适，多位于脐周，并于餐后或便前加剧，无里急后重，大便量多、色浅，数量可多可少。\n结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适，位于腹部两侧或下腹，常于便后缓解或减轻，排便次数多而且急，粪便量少，常含有血及黏液。直肠病变引起者常伴有里急后重，应导致腹泻的病因不同，伴随症状也各异，例如发热、消瘦、腹部包块等。慢性腹泻的治疗原则包括三方面：第一、病因治疗，针对不同病因的腹泻，采取相应治疗；第二、对症治疗，腹泻严重者可视病情、病因给予止泻药物；第三、给予解痉止痛药。

讲解医师：王静滨  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院消化内科
胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死状态。胰腺炎有急性和慢性的区别，诱发因素具体如下：\n一、胆道系统疾病，胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等疾病，使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激发胰酶原，从而引发胰腺炎。\n二、酗酒和暴饮暴食，酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，导致胰腺泡破裂而发病。\n三、手术与损伤，胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺，造成胰管压力过高。\n四、感染，很多传染病可以并发急性胰腺炎，症状多不明显，如蛔虫进入胆道或胰管，可带入细菌，能使胰酶激活，引起胰腺炎。\n五、高脂血症及高钙血症，有高脂血症，脂肪栓塞胰腺血管会造成局部缺血，毛细血管扩张后损害血管壁，导致胰液排泄困难，结石可阻塞胰管而引起胰腺炎。

讲解医师：王静滨  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院消化内科
胰腺炎患者可以吃甜食，即使患有胰腺炎的同时有糖尿病的存在，也可以吃甜食，但是需要控制甜食的量。胰腺炎指的是胰酶、消化胰腺，以及其周围组织所引起的炎症，主要表现为胰腺的水肿出血和坏死。胰腺炎有急性和慢性的区别，但无论是哪一种，都不会因为吃甜食而诱发或者加重。胰腺炎的发病原因主要有以下几种：\n一、胆道系统疾病，比如胆管炎、结石、寄生虫、胆道的水肿和痉挛。\n二、酗酒和暴饮暴食，酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，从而使因胰管引流不畅，造成胰液在胰管系统压力升高。\n三、手术和损伤，胃胆道等腹腔手术挤压胰腺。\n四、感染，很多传染性疾病可以诱发胰腺炎。\n五、高脂血症及高钙血症，高脂血症时脂肪栓塞胰腺血管，造成局部缺血而诱发疾病。\n对于胰腺炎患者而言，饮食方面应该注意的以下几点：一、不要酗酒和暴饮暴食；二、不要高脂肪餐，避免高脂血症的发生。

讲解医师：王静滨  （主任医师）
就职单位：广州中医药大学深圳医院消化内科
慢性胃炎与一般性胃炎在症状上没有特异性，一般都是表现为反酸、恶心、胃胀、胃痛等情况。但是慢性胃炎当中的萎缩性胃炎，可能会伴有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等情况，需要引起高度重视。因为慢性胃炎中的萎缩性胃炎，有进展形成胃癌的可能，但浅表性胃炎相对就比较稳定。如果出现以上症状，应当及早结合X线钡餐检查、内镜检查，以确诊属于何种慢性胃炎，进而选择治疗方案。其治疗方案主要是根据具体的症状，进行对症缓解治疗。其中萎缩性胃炎如果伴有高级别内瘤变，需要考虑内镜下黏膜切除。

讲解医师：王静  （副主任医师）
就职单位：长沙市第三医院内分泌科
甲亢患者禁忌的食物都是含碘比较高的食物，主要是海产品，包括海带、紫菜、海盐、海虾、海鱼等，盐含碘的食盐也建议采用不加碘的食盐。除了含碘过多的食物以外，还最好不吃辛辣、咖啡、浓茶等食物，以及含有碘的药物。\n因为吃了过量的含碘的食物以后，会刺激甲状腺分泌，更多的甲状腺激素而导致甲亢症状的加重。还有一点就是甲亢期间要多休息，不要劳累，不要熬夜，以及需要戒烟，吃东西要吃高蛋白的食物。

讲解医师：王静  （副主任医师）
就职单位：长沙市第三医院内分泌科
众所周知，甲亢的患者会出现比如体重下降、怕热、多汗、心悸、手抖、脾气暴躁、易饥、多食，以及大便次数多等症状。有些患者在服用抗甲亢的药物以后，会出现体重增加。如果体重突然增加的很厉害，需要马上到医院看一下，是不是因为服用的药物出现了过量，而导致出现药物性甲状腺功能减退。\n因为甲状腺功能减退与甲亢相反，甲减的患者就会出现体重增加、乏力、怕冷，以及便秘等相关的症状。一般情况下，服用抗甲亢的药物，患者会出现体重增加。