王彬

根据热胀冷缩原理，牙周肿胀患者假如用冰袋敷，有可能会使肿胀感减轻，而且暂时能减缓肿胀的不舒适感。但牙周肿胀大多数是因牙周炎或牙周、牙髓联合病变等疾病产生的症状，单纯通过冰袋敷通常不可能治愈，反而会因为牙周、牙髓病变，牙齿对冰刺激非常敏感，冰袋敷以后，反而加重牙齿疼痛感。 因此，如果出现牙周肿胀，应去牙周科检查，查出真正病因，再进行相关治疗。所以牙周肿胀不能仅通过冰袋敷缓解，牙周相关治疗最好找专科医生。牙周肿胀的病因有多种，可能来源于牙周，也可能是牙体、牙髓疾病导致牙周肿胀，需要到专科医院进行相关检查，及时处理，是更好的治疗方式。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
西洋参属于中医里面的补益药，具体来讲是补气的，性味归经是苦、微、甘、寒，归心、肺、肾经，主要的功效是补气养阴、清火生津，并不是补肾壮阳。具体的应用有几个方面：\n1、用于阴虚火旺导致的咳喘甚至咳血，阴虚火旺就会灼伤肺络，可能甚至出血的表现。西洋参可以补气养阴、清肺火，多与麦冬、阿胶、知母、贝母等养阴清肺化痰的药物同用，可以治疗这些不适的症状。\n2、用于热病、气阴两伤、烦倦口渴，本品能补气、养阴生津，可以和鲜生地、鲜石斛、麦冬，养阴清热、生津的药物同用，可以有好的作用。\n3、可以用于津液不足、口干舌燥，因为本品具有良好的养阴生津作用，单服可以有效。所以有些人是气阴两虚的体质就会建议每天用3-4片西洋参泡水喝，用开水冲泡，一上午喝2-3杯水，到了下午这3-4片就不要了，可以再加3-4片，换一下继续泡水喝，一天共喝7-8片的量，这样就可以达到益气养阴调理的作用。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
枸杞子属于中药里面补虚药，具体用来滋补肝肾之阴，用于治疗肝肾阴虚导致的头晕目眩、视力减退、视物不清、眼花或者腰膝酸软，包括遗精等病症。\n只要是肝肾阴虚引起，所有的证候验证准确都可以使用。但是往往不是单纯使用枸杞，而是将其和菊花、地黄等药物配合起来用，比如杞菊地黄丸。\n但大家概念一定要清楚，肾虚分为肾阴虚、肾阳虚，还有肾精亏，肾阴虚时要滋阴补肾，会用到枸杞肾精亏，因为有情之品，所以也会用到枸杞，比如五子衍宗丸。阳虚的时候是温肾补阳、补肾壮阳，这样枸杞不是一个主要。\n在平时养生保健的时候可以吃枸杞，有些是每天把枸杞十几粒嚼着吃或者用枸杞来泡水喝，为防止产生其他的情况，往往会配合山楂或者菊花长期代茶饮，有强身健体的作用。总之，觉得疲劳、乏力或者精子质量低下，如果代茶饮可以尝试使用这个方法。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
要壮阳补精，它其实是补肾的两个方向，一个是补肾壮阳，另一个是补肾填精，所以还不完全一样，哪一些可以补肾壮阳呢？有巴戟天、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、葫芦巴、杜仲、川断、骨碎补、补骨脂、益智仁、菟丝子、沙苑子、锁阳、韭菜子、阳起石，这些药物都是中药常用的补肾壮阳的药物，把这些药物组合起来再进行配伍，就可以做成中成药，也有补肾壮阳的作用，比如经典的右归胶囊就是专门补肾阳的，现代的方子比如复方玄驹胶囊，有补肾壮阳的作用，还有活血的作用。\n对于肾阳虚引起的勃起不好、乏力、精力差、腰膝酸软、欲望比较低或者早泄都有比较好的效果，还有一些方子，比如金匮肾气丸、金锁固精丸、桂附地黄丸也有补肾壮阳的作用。补肾填精主要补的是肾中之精，有补阴的意思，最常用的一个方子是五子衍宗丸，它是补肾填精的，枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子五味药组合起来，可以补肾填精、改善精子的质量，也有治疗肾精亏虚的作用。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
乌鸡白凤丸是一个中成药的名字，有补益的作用，主要的功效是补气、养血、调经止带，因为它具有调经止带的作用，所以在妇科当中用的更多一些，实际上只要对症了，男性也是可以使用乌鸡白凤丸的，但是要搞清楚它是补气养血的，并不是一个壮阳的药物，它适用于气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调、崩漏带下。\n男性只要有身体瘦弱、腰膝酸软，辨证为气血两虚的也是可以使用的，但是辩证为肾阳虚需要补肾壮阳的就不太适合使用。乌鸡白凤丸的成分有桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附、天冬、甘草、地黄、熟地、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实等等，其中有很多补气养血的药物，但是壮阳的药物并不多，所以它没有壮阳的功效。\n如果男性想要壮阳，有肾阳虚的症状需要治疗，不一定要选择乌鸡白凤丸，可以使用右归胶囊、复方玄驹胶囊、金匮肾气丸、金锁固精丸等等，或者用巴戟天、淫羊藿、牛膝这些壮阳的药物泡药酒喝也是可以的，大家的选择会很多，不一定要使用乌鸡白凤丸，要更加准确的根据自己的症状去用药。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
牛鞭壮阳汤是一道私家菜，汤味比较醇浓，喝上去口感不错，而且具有比较强的滋补作用。牛鞭壮阳汤当中有一些中药，比如菟丝子、肉苁蓉、枸杞子，菟丝子和肉苁蓉是补肾壮阳的，具有温补肾阳的作用，枸杞子虽然补肾阴，但是和这两味补肾壮阳的药物搭配起来有阴中求阳的功效，总体来讲应该有滋补肾阳，壮阳的作用，所以它的名字叫壮阳汤。因为枸杞子还有滋补肝肾的作用，所以除了壮阳以外还有滋补肝肾的作用。\n如果觉得身体有阳虚表现，同时有肝、肾不足的表现的时候，出现了腰酸、腿软、乏力、视物不清晰或者工作总是很劳累，需要熬夜，或者比较过度需要给自己身体补一补的可以选择这个壮阳汤来服用，但是需要注意的是不要频繁的去喝，这种高汤里面的嘌呤会比较高，如果血尿酸水平比较高的人也建议不要常喝，在感冒、发热的时候也不建议服用这种高汤。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
现代人的生活方式是什么？是紧张、焦虑、睡眠少、抽烟、喝酒、熬夜、运动比较少，这时会出现肝郁、湿热、血瘀，所以这时补肾壮阳再也不是最主要的问题。要想改善好的生活状态，达到比较好的状态就需要疏肝，需要调节自己的情绪，更好的和社会去适应，需要戒烟、戒酒，戒掉这些不良的生活习惯，需要早睡觉、锻炼身体，每天有一个小时左右中强度的运动才能达到一个比较好的状态。\n当然在此基础上如果还有一点肾阳虚的表现，可以用温补肾阳的药物，比如右归胶囊、复方玄驹胶囊。也可以用一些温补肾阳的食物，比如牛肉、坚果、海鲜，搞清楚体质是怎么样的，针对性的去治疗才是一个最补的方法或者最好的调理方法。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
阳痿早泄不仅和肾虚有关系，还和肝郁有关系，还和湿热有关系，原因很复杂。肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，有些人是肾阴虚造成的，有些人是肾阳虚造成的，怎么区分阴虚和阳虚，这里先说什么是肾虚，肾阴虚就是肾虚加上阴虚的表现，肾阳虚就是肾虚加阳虚的表现。\n肾阴虚就是腰酸、腿软、乏力，腰为肾之腑，这些症状提示可能有肾虚，当然还要结合舌脉。阳虚的症状是怕冷，穿的比别人厚，手脚发凉，肾虚加上阳虚的表现就是肾阳虚。肾阴虚的表现就是手心脚心容易出汗，手心脚心发热，舌头比较红，容易心烦、烦躁，这些阴虚的表现，再加上肾虚的表现，就是肾阴虚的表现。\n所以要搞清楚阳痿的概念、早泄的概念，搞清楚阳痿、早泄和肝郁、肾虚、血瘀、湿热都有关系，再搞清楚阴虚和阳虚。所以是一套很系统的知识，需要专业的医生去帮助大家，在家里有一个简单的自我分别即可，但是要用药，一定要在这样的医生的指导下去用。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
中医男科是非常清新的学科，其实整个男科在我们国内都算是比较年轻的学科，也就十几年的历史。在2005年我国公立医院才开始第一批挂男科，但中医古籍对于男科疾病的记载历史很悠久，上世纪80年代，很多大的公立医院有大夫专门看男科疾病。男科主要有三大类疾病：第一、前列腺疾病，如急性前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生症、前列腺癌等。第二、男性不育症，如少精子症、弱精子症、畸形精子症、精液不液化、无精子症等。第三、性功能障碍，如阳痿、早泄、不射精、性欲障碍等。还有其他的杂病，比如男性更年期综合征，还有性传播疾病，如梅毒、淋病、支原体感染、衣原体感染。还有男性亚健康的调理，如睡眠障碍、情绪烦躁、乏力等。

讲解医师：王彬  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院男科
河车大造胶囊或者河车大造丸的主要成分是熟地黄、天冬、麦冬、杜仲、牛膝、黄白等等，这些药里面有补肾的药，也有去湿清热的药物，所以是滋阴清热，补肾补肺的，用于肺肾双补、虚劳咳嗽、潮热骨蒸、盗汗遗精、腰膝酸软等等阴虚的症状，所以是补阴不是壮阳，这一点一定要搞清楚。现在的研究显示在肿瘤的化疗当中，对于骨髓肝肾功能有保护作用。壮阳药一般指的是温补肾阳的药物，常用的是肉桂胶囊、右归丸、复方玄驹胶囊、金匮肾气丸、金锁固精丸等等，药物组成里面主要是以温补肾阳的药物为主的治疗肾阳虚，所以肾虚有肾阴虚有肾阳虚，完全不一样，阴虚时可能会选择左归丸、六味地黄丸或者选择河车大造。如果阴虚在有点热能用河车大造就更合适，因为此药不是壮阳药千万不要用错，否则就有可能出现火上浇油、雪上加霜的情况，可能让病情加重。