王建

颈动脉狭窄为导致动脉硬化的因素之一，随着年龄的增高常伴随着血管老化、动脉硬化。此外，进食过于营养、运动过少等也可产生血管垃圾、甘油三酯增高并导致动脉硬化。而动脉硬化斑块如果沉积于血管分叉处，将随着时间延长而逐渐变大。患者如果存在其它的高危因素，如糖尿病、高脂血症，则也将加速疾病的进程。此外，若存在家族性高同型半胱氨酸血症、高脂血症、低密度脂蛋白较高等情况，也需要引起重视。 因此，平时体检时需加以注意，并留意三高的问题，控制高血压、高血糖、高血脂，并适当运动。同时，应尽量将低密度脂蛋白数值降低至1.8mmol/L以下，而非报告单上的3.1mmol/L，才可有效预防颈动脉狭窄进程。具体情况则需到专业血管科进行咨询。

乳腺纤维腺瘤的手术总体可分为常规手术和微创手术，具体如下： 1、常规手术：通常遵循原则，选择在肿块的表面选择一个切口。目前女性很多都比较爱美，会尽可能的选择皮纹方向或选择乳晕，或利用乳房皱襞选择切口，以达到隐蔽手术切口的方法； 2、微创治疗：即麦默通或真空辅助旋切，通常在距离肿瘤相对比较远的位置，选择做直径大概3mm的小切口，然后在超声引导下插入旋切活检针，在超声引导下进行真空辅助旋切。

通常乳腺纤维腺瘤不会自行消失，所以一旦临床诊断乳腺纤维腺瘤，建议患者进行择期手术，拿到明确病理结果，避免漏诊。随着年龄增大，乳腺开始萎缩，老年人出现乳腺纤维腺瘤的几率虽然比较小，但是随着年龄增大，有时乳腺纤维腺瘤相应会出现肿瘤缩小。 对于这样的患者，也不会建议患者进行长时间观察，建议患者进行手术活检的切除，拿到病理检查，避免出现病情加重或发生病理改变。总体来讲，乳腺纤维腺瘤发生癌变的几率比较小，无需过于紧张，在医生正确指导下进行积极处理即可。

乳腺纤维腺瘤术后多久可怀孕，是在门诊经常会碰到的常见问题，这种情况通常建议3个月以后，因为乳腺纤维腺瘤若是局麻手术、局部麻药，包括有些患者使用的是全麻手术，也有药物的影响，因此建议患者选取3个月的时间，相对比较稳妥。 考虑到药物早期对胎儿的影响，因为很多药物对胎儿都有致畸作用，所以安全起见，建议患者选择在术后3个月以后，这样会更安全。

骨盆骨折后依据严重程度采取适当治疗及护理措施，如骨盆边缘性骨折，静静的卧床休息就可以愈合；如果骨盆单环骨折，需要进行固定，同时配合活血化瘀消肿止痛的药物治疗；如果骨盆双环骨折，需要手法复位后固定，及骨牵引等治疗措施。

骨盆骨折一般出血较多，且多伴有休克征象。急诊入院时，病情急，变化快。护理人员应迅速、敏捷、沉着冷静地配合医生抢救，及时测量血压、脉搏以判断病情。骨盆骨折应预防长期卧床引起并发症，包括坠积性肺炎、褥疮、静脉栓塞、泌尿系感染等。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
解脲支原体感染后一般潜伏期是1到3周，典型的急性期症状与其他的非淋菌性的真菌泌尿系统感染相似。表现为尿道的刺痛，不同程度的尿急及尿频，弹尿刺痛，特别当尿液较为浓缩的时候会更加明显。 尿道口会有轻度的红肿，分泌物细薄，量少，为浆液性或浓性。多需要挤压尿道才看到分泌物溢出，常有晨起尿道口有少量的黏液性分泌物，或仅有痂膜封口，或见污秽的裤裆。 亚急性期常合并前列腺炎的症状，患者常会出现会阴部的胀痛、腰酸，双侧大腿的内侧有不适感，或者在做提肛运动时会有向股内侧发散的刺痛感，这就是解脲支原体感染的症状。

讲解医师：王建英  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院产科
做完羊水穿刺以后最少需要休息三天，在这三天之内，需要选择卧床休息，不要剧烈的走动。如果前三天没有卧床休息，会容易导致子宫收缩，严重时还会引起流产几率的增加。因为在做羊水穿刺时会扎破羊膜囊抽取羊水，如果在做完羊水穿刺以后，运动量过大，会容易导致伤口愈合不好导致羊水流出或者有感染几率的增加。在这期间需要注意观察，看看有没有出现肚子疼痛，或者有没有阴道流血的现象，还应该注意检查体温，如果有体温增高说明是有炎症感染，需要及时的治疗。如果有出现阴道出血的现象，应该尽快卧床休息，做B超检查胎儿的发育状况和胎心情况。

讲解医师：王建  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
前列腺炎的患者能不能恢复要看炎症的程度，比如炎症比较轻，通过一定的自我调节，比如饮食上注意，不抽烟、不喝酒，少吃辛辣、油腻，性生活规律，定期的排精，一般1周2-3次，每天睡眠增加1-2个小时。 要每天多运动，均衡饮食，少吃多餐，坚决不能吃太饱，各种主食、蔬菜、水果、鸡肉和猪肉要多吃，保持大便的通畅。 多喝水，避免着凉，特别是洗澡的时候要注意保持前列腺部位的温度，非常重要。避免前列腺的充血，不能洗桑拿，要避免久坐，避免长时间的骑车，避免憋尿等。比较轻微的前列腺炎，一般通过调理都可以恢复的，如果比较重的患者，一定要在医生的指导下用药来治疗，大多数都可以恢复。

讲解医师：王建涛  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经外科
垂体瘤患者早期约2/3病人有头痛症状，头疼的部位主要位于眼眶后前额和双面部，程度轻，呈间歇性发作。多是由于肿瘤直接刺激，或颅内压增高，引起垂体硬膜囊及鞍隔受压所导致。当肿瘤突破鞍隔，鞍内压降低，疼痛则可减轻或消失。\n晚期疼痛可因肿瘤向鞍旁发展，侵及颅底硬脑膜及血管和压迫三叉神经而引起。少数巨大腺瘤向鞍上发展，突入第三脑室，造成室间孔或导水管梗阻，出现脑积水，导致颅内压增高，此时头痛较剧烈。肿瘤坏死出血，瘤内压力急剧增高时也会引起剧烈头痛。瘤壁破裂，导致垂体处出血、蛛网膜下腔出血者则表现为剧烈头痛，并伴有其它神经系统症状。