王伟

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
早泄是临床男科常见病，主要的调理方式是用口服药物，或者是外抹局麻药来进行治疗，一般不推荐手术治疗：\n1、口服药物：针对射精中枢阈值过低，或者是射精冲动传递过快，可以使用5-羟色胺再摄取抑制剂，也就是达泊西汀、舍曲林这样的药物进行治疗，射精中枢设定阈值过低是指，比如正常男性的刺激强度都达到100分才会射精，而早泄男性射精的强度刺激达到30分就会射，采用5-羟色胺再摄取抑制剂可以显著提升阈值，降低射精冲动的传递，从而在临床上起到延时的效果。\n2、外抹局麻药：针对龟头敏感度过高的男性患者，可以采用在龟头上涂抹利多卡因霜的办法，这样能够降低龟头的敏感度，起到延时的效果，这个方法的缺点就是不够隐蔽，必须是性伴侣双方充分配合。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男人可以吃叶酸片，但是在怀孕、备孕的时候男性不是常规推荐要吃。女性一般常规推荐，是因为如果缺乏叶酸，在胚胎神经管发育时容易出现畸形，所以这是女性的必选项。在怀孕期间，特别是前3-4个月一定要补充叶酸。\n正常男性除非有明确检测出来的叶酸缺乏症，则不必常规的补充。也有学者认为叶酸的补充对于促进精子的生成有帮助，但整体来说目前学术界统一的认识是，如果没有精子发育的问题，没有男性确定诊断的叶酸缺乏症，在备孕期间男士不必常规补充叶酸。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
早泄是泌尿外科的常见病，在日常的生活中可以按摩下列的穴位，起到自我保健的作用，具体如下：\n第一、最简单的可以点按两侧的三阴交穴，轮流进行，而且在点压的时候做一下提肛运动，建议每日做1-2次，每次30分钟左右。\n第二、患者取坐位，闭目放松，可以取上星、百会、通天、肩井、中府、神门、劳宫等穴。具体的手法可以采用点、按、揉手法，每次大约30分钟。这种方法的好处是按压的穴位比较综合，但缺点是比第一种点按三阴交的方法要更为麻烦。\n第三、可以做仰卧位的疗法，取穴气海、关元、中极、足三里、三阴交，这种最好是请专业的按摩师来进行。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
站桩不能治疗前列腺炎，站桩只是一种养生保健的功法，不是专治疾病的治疗方案。如果需要治病一定要到医院，站桩本身只能促进身体康复和预防疾病发生，是一种提高身体素质的锻炼方法，而前列腺炎是由细菌、非细菌的炎症，造成前列腺组织的充血、肿胀，这样会造成会阴部疼痛，严重者会影响男科的功能。\n临床上要做精液、前列腺液的检查，明确有没有白细胞的明确上升。可以采用的方案，如果有白细胞的明确上升，可以采用抗生素治疗，临床上还经常使用α受体拮抗剂缓解盆腔的疼痛。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿路感染不推荐使用车前草进行治疗，在中医的传统处方里面，车前草确实有一定抗感染、利尿的作用，但是在现代医学发达的今天，尿路感染的病因已经非常明确认定为是细菌感染导致的疾病，比如常见的细菌是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌，所以在治疗上更多的是采用抗生素进行治疗。\n近20年来国内外尿路感染的指南首推喹诺酮类抗生素进行治疗，因为这类抗生素本身高效低毒，而且耐药的情况也相对较低，更重要的是喹诺酮类抗生素在尿中有效的杀菌浓度非常高，所以一直以来都是尿路感染首选。车前草这一类的植物制剂只能是作为辅助的治疗，不作为一线的推荐使用。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
结石的治疗需要医生和患者紧密配合，治疗方式的选择不是想选哪种就选哪一种，而是要依据结石大小、位置、形态，以及有没有合并病、是不是合并了肾积水和感染等综合进行判断。原则上结石比较小，可以使用药物的方式来排石，具体注意事项如下：\n第一、大量喝水：如此才能够让泌尿管道里有尿，带着结石往外走。\n第二、药物排石：排石时可能会有疼痛，此时可以加用α受体阻滞剂，比如赛洛多辛胶囊，能够缓解输尿管的痉挛。当然，也可以采用祖国医学传统的溶石排石药，比如排石颗粒、复方金钱草颗粒，都有助于排石。\n第三、体外冲击波碎石：注意事项和药物排石差不多，主要是一周以后需要再次复查看碎石的效果。结石手术主要是选择输尿管镜或者经皮肾镜手术，随着现在微创外科技术的进步，手术也变得非常安全，但一般需要留置猪尾管或者输尿管、支架管，在术后2-4周需要拔除。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：商河县人民医院感染科
流行性感冒的血项，是病毒感染的血项，因为流感主要是病毒感染，最常见的流行性的主要是甲型流感。病毒感染的血项，一般是白细胞正常，或者有可能减低，中性粒细胞，也有可能减低。淋巴细胞比率，有可能升高或正常。如果并发细菌感染，白细胞和中性粒细胞的绝对值是可以升高的，单纯的流感病毒感染，白细胞或者是中性粒细胞正常，或者偏低，这是病毒感染和细菌感染一个比较明显的区别。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：安徽省立医院肿瘤化疗科
孩子流鼻涕咳嗽，是由于受凉感冒、上呼吸道感染的原因引起的症状，可以考虑服用小柴胡颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒，配合小儿咽扁颗粒、头孢克肟颗粒、复方甘草口服溶液或者肺力咳合剂等药物进行治疗。患病期间注意尽量减少活动，增加休息时间，休息的时候尽量把枕头垫高，使呼吸畅通。另外，多饮水，给予清淡、易消化的食物，平时多帮孩子拍打后背，有助于痰液排出体外，保持呼吸道畅通。建议多给宝宝喝水，注意根据天气变化，及时给宝宝添加衣物，不要让宝宝着凉，天气好的时候多带宝宝出去晒太阳，促进钙的吸收，增强抵抗力。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：泰安市妇幼保健院妇女儿童保健中心
三个月的婴儿如果出现咳嗽，一般考虑诊断是支气管炎和支气管肺炎。这个时候要结合孩子的具体症状，如果孩子吃奶良好、精神良好、体温正常，咳嗽次数并不是特别多，可以先口服止咳化痰药物，比如小儿咳喘灵口服液、小儿麻甘颗粒、小儿化痰止咳颗粒等中成药。同时可以配合给宝宝做雾化吸入，对控制孩子的咳嗽症状缓解会比较明显。如果孩子出现了发烧或者咳嗽次数比较频繁，建议给宝宝检查血常规、C反应蛋白、支原体，根据检查情况看是否需要加哪一种消炎药同时配合治疗。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：商河县人民医院感染科
胆红素偏高，如果是轻度偏高，一般是没有明显的症状的。如果胆红素的值是低于34.2umol/L，没有明显的症状，皮肤，巩膜，小便颜色，都没有明显的变化，如果胆红素过高，高于34.2umol/L，就可以出现显性的黄染，黄疸，皮肤可以引起黄染，巩膜，小便也，小便颜色加深，巩膜，黄染，如果是梗阻性的黄疸，引起胆红素过高，可以引起皮肤瘙痒等症状。如果胆红素过高，呈中度或者更严重的升高，可以引起胆红素脑病，引起患者嗜睡，昏睡，再严重会引起患者昏迷，所以胆红素偏高一定要查明具体偏高的原因是什么，再根据原发病进行治疗。