焦虑症

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
焦虑症很容易出现全身疼痛以及全身不适的症状表现，比如出现头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹部不适、胃痛、尿频、尿急、尿痛、胸闷、憋气。如果焦虑症已经出现浑身疼痛甚至疼得要死的表现，一定要积极进行治疗，尤其是服药治疗，比如服用黛力新进行治疗，黛力新可以有效治疗焦虑的问题，并且可以有效缓解因为焦虑引起来浑身疼痛的症状表现。也可以考虑使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如舍曲林、帕罗西汀以及艾司西酞普兰等，这些药物都有很好的抗焦虑的效果。也可以选择苯二氮卓类药物，比如劳拉西泮片、奥沙西泮、地西泮等都可以有效缓解焦虑，让自己变得安静下来。

讲解医师：黄世昌  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院神经内科
一旦患者是焦虑症，确诊之后，就应该观察患者的躯体症状，采取措施进行治疗。焦虑症的具体的症状，表现在头疼、头晕、心慌、气短、憋气、饮食不佳、心情烦躁、爱发脾气、心眼小、睡眠障碍等。 对躯体表现为烦躁、激越、躯体不适，尤其表现在胃肠道、心血管、头部等症状比较明显，表现得五花八门，各种各样的表现都有。甚至有的人怀疑自己有心脏病，怀疑自己脑部有疾病，怀疑自己胃肠道有疾病等。 在消化科、在心血管科、在神经科进行反复、各种各样的检查，这些检查结果是阴性，或者是有轻微的阳性的体征、阳性的发现，但是不能全部用来解释患者的临床症状。这就是焦虑症典型的躯体化障碍，也叫躯体形式障碍，从而引起的这些症状。 这些症状的克服，要在治疗焦虑症取得一定的效果以后，才能慢慢的消失。所以一旦出现了焦虑症的具体症状，要请专业医师进行详细的检查、诊断和鉴别诊断，制定一个好的、有针对性的、科学的治疗方案，才能取到临床上的很好的效果。

讲解医师：李涛  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心理科
焦虑症是可以治愈的。在临床上，每一个人都会在某一段时期有焦虑的情绪，这些焦虑情绪是人体正常的保护反应，在这种保护反映下，机体会更加积极主动的进行工作，以及保持一种紧张的状态。当这种紧张和积极的应对超过了一定的范畴之后，持续的紧张就会变成一种疾病。只要逐渐的调整，让它达到一定的范围，在一个合理的范围之内，这种焦虑是完全可以控制和调整的，所以焦虑症是可以治愈的。

讲解医师：黄建军  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安定医院临床心理科
在临床上，焦虑症和抑郁症有的时候会容易混淆，因为他们有一些共同的临床表现，比如说不开心、失眠，甚至一些紧张焦虑，但是还是有一些症状特点可以去区别这两种疾病的。只有正确区别了，我们才能更好地去治疗和干预。首先，这两种疾病的主导情绪不一样，焦虑症的主导情绪是焦虑、紧张和恐惧，表现为心里面的忐忑不安，关于自己或家人的身体健康的担忧，关于自己事情的成败，关于安全感的过度的担忧。而抑郁症的主导情绪是持久的心境低落，表现为情绪不开心、郁郁寡欢、闷闷不乐，原有的兴趣爱好也逐渐丧失，比较低沉的情绪表现。第二个区别是精神活动的兴奋度不一样，焦虑症患者的精神活动是兴奋的，个体体验到的是紧张、恐惧，坐立不安，来回走动，甚至要去做各种的检查、询问，忙忙碌碌，这是焦虑症的这种精神活动。而抑郁症的精神活动的特点是抑制的，主要表现为思维比较迟缓，大脑反应比较慢，语气、语调都比较低。他们不愿意出门，不愿意见人，不愿意说话，精神活动显得比较消沉，当然儿童、青少年有的时候容易显示出激惹来，这是有些不一样的。焦虑症和抑郁症的区别还在严重程度上，从疾病的性质上来讲，焦虑症的严重程度要低于抑郁症，抑郁症的患者往往伴有自杀观念，甚至有自杀的行为，焦虑症的患者自杀观念和行为比较少，当然严重的焦虑症患者也可以有自杀的观念，甚至行为。在治疗上也不太一样，焦虑症的患者可能更多的去处理焦虑情绪，而抑郁症患者可能更多的关注是整个精神活动的意志，包括心理治疗的策略，也都会不一样，在预后上来讲，无论是焦虑症还是抑郁症，通过积极的治疗都可以有一个较好的疗效。通常焦虑症的患者，虽然在康复时迁延较长的时间，但是整体上它对个体的生活、工作的影响要低于抑郁症。

讲解医师：徐欣  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院心理科
焦虑症和抑郁症，可以单发，也可以共发。焦虑症是达到了一种症，实际上焦虑的情绪每个人都会有，到了持续状态下以后就叫病了。偶然出现焦虑情绪，如心急的赶不上车，会出现焦虑。焦虑以一系列身体不适的症状表现为主，植物神经功能紊乱的心急、心慌、出汗、口干、坐卧不宁、小便多、大便多、惶惶不可终日，都是焦虑的情绪。焦虑症和焦虑情绪是两码事，焦虑症是持续一定的状态，是持续一周以上反复发生的，但是焦虑情绪每个人多多少少都会出现。

讲解医师：唐百冬  （副主任医师）
就职单位：湖南省交通医院中医科
焦虑症产生的原因，现代医学来说还尚不明确，可能与遗传因素、认知行为以及生活环境有关。比如一个女同志在患焦虑症期间，怀了小孩，在孕产过程当中，小孩子处于成长过程当中，或者小孩生产之后，在早期的成长当中，一直受到焦虑情绪影响，小孩子今后焦虑症状的产生、发病肯定会增高。

讲解医师：卢和丽  （副主任医师）
就职单位：南昌大学第二附属医院心身医学科
焦虑症、抑郁症是临床上非常常见的疾病，临床上常用的抗抑郁药种类非常多，选择5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素抑制剂，还有三环类抗抑郁药、褪黑素抗抑郁药等，都是抗抑郁类药物，还有一些抗焦虑的药物，包括丁螺环酮、坦度螺酮，还有苯二氮䓬类的药物。但是，对于个体而言，具体选择什么样的药物因人而异，如肝肾功能的情况、心电图的情况，包括有合并心脏病、慢性阻塞性肺气肿等，这些基础疾病的状况都影响药物的选择。所以，对于焦虑症、抑郁症吃什么药由专科医生决定。

讲解医师：司维  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
焦虑症又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪体验为主要特征，可分为慢性焦虑和急性焦虑。慢性焦虑也叫做广泛性焦虑，急性焦虑也叫做惊恐发作。广泛性焦虑主要表现为无明确客观对象的紧张、担心、坐立不安，还有植物神经功能紊乱的症状，比如心悸、手抖、出汗、尿频等，还有可以出现运动性不安。注意区分正常的焦虑情绪，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。

讲解医师：司维  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院脑病科
焦虑症是以焦虑症状为突出表现的一种神经官能症，是一种情绪状态，患者基本的内心体验是害怕，甚至恐惧，这种情绪是不快和痛苦的，有一种迫在眉睫的感觉。这种情绪指向未来，它意味着某种威胁或危险马上就要发生，但实际上并没有任何危险和威胁。焦虑的同时有躯体不适感、精神运动性不安和精神功能紊乱。抑郁症的主要特征是心境低落，而且作为精神病理状态，主要表现对任何事情都提不起兴趣，对未来的事情总是抱着悲观的心态，多数时间会莫名的感到疲倦，碰到挫折时一直跳不出来，总觉得身边没有一个人在帮助自己，对自己没有准确的定位，有的时候甚至会感到活着没有意思，有自杀念头。

讲解医师：王薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
婚前焦虑的表现可以有心理变化，同时也可以有一些躯体症状，具体如下：\n1、心理症状包括恐惧心理，谈婚论嫁到了婚前最后一个阶段的时候，可能会有一些恐惧的心理出现，紧张、焦虑、恐惧情绪都会在此阶段明显的反映出来。此外，叛逆的心理，也是婚前焦虑的主要症状之一。婚姻对于夫妻双方而言都是一个约定，也是约束的成分，通常情况下逆反的心理会在男性身上更为多见，同时还会有攀比的心理。对于新生活的向往，造成了这样的情绪状态。\n2、在这样的情况下，还可以出现一些躯体化症状，躯体化症状包括紧张的时候，会出现心慌、气短、出汗、口干、颤抖、面色潮红等等，甚至有的时候会有濒死感。神经运动性不安，包括坐立不安、心神不宁、搓手顿足、踱来踱去等等惶恐不安的一些举动。