烫伤

人体内的泌乳素是由垂体的泌乳素细胞分泌，通常抽血测定时发现泌乳素含量大于25μg/L时，可诊断为高泌乳素血症，致病原因如下： 1、下丘脑的神经递质多巴胺异常，在正常情况下，垂体门静脉系统对泌乳素细胞有抑制作用，当任何原因导致多巴胺的生成、运输异常时，就会导致泌乳素异常； 2、垂体瘤也会引起高泌乳素血症； 3、内分泌因素，比如甲状腺功能减退时，会出现高泌乳素血症； 4、药物服用情况； 5、人处在应激状态，比如手术后、烫伤，甚至有一些疾病，比如带状疱疹非常疼，外来刺激比较强烈时，都会出现高泌乳素血症。

高温可以灭活新型冠状病毒，但需要在56℃的条件下30分钟的时间才能灭活，洗热水澡水温其实达不到56℃，而且也不能30分钟之内泡到56℃的水里进行洗澡，而普通的热水澡对病毒没有灭活作用。 但如果平常从室外回来、上班回来进行热水洗澡，可以把皮肤黏膜、脸上、头发上的病毒清洗掉，但热水澡对病毒没有杀灭作用，而且温度太高可能会烫伤皮肤，不建议在很高的温度下洗澡超过10分钟。尤其对有基础疾病的患者来说，如有高血压、心血管疾病的人，在很高的温度下洗澡可能会引起其它问题。婴幼儿用温度太高的水洗澡，可能会带来不好的结果，如果有皮肤烫伤更加麻烦，皮肤黏膜的保护作用会下降，所以洗热水澡只是起到清洁、冲洗的作用，进行清洁卫生方面的处理。

脊髓空洞症是原发于脊髓的一种疾病，首先在神经外科就诊。有一部分病人可能出现了肌肉萎缩或感觉障碍，可能会去挂神经内科或骨科，但是脊髓空洞症的治疗都在神经外科治疗，所以应该首先到神经外科来就诊，患者并不懂得疾病的类型，所以有可能会到其它科室就诊，但最终可能都会转到神经外科来治疗。 脊髓空洞症的病情发展有很典型的临床过程，最早时脊髓空洞症病人可能会有颈肩部或胳膊、手感觉障碍，发展严重时可能会有烫伤不自知，这样的情况可能需要到神经外科或神经内科就诊，继续发展病人可能会有肌肉萎缩，尤其手大小鱼际肌、骨间肌萎缩，甚至有可能会变成爪形手，一定要尽早到神经外科就诊，如果就诊过晚，有可能功能障碍很难恢复，即使得到很好治疗，空洞也很难缓解。

脊髓空洞症检查现在一般推荐核磁检查，从核磁检查中可以看到颈胸髓内有脊髓中央管扩张，甚至有时扩张较为严重，脊髓形态可能会增粗，脊髓皮质会变薄，中间完全是长T1、长T2液态结构，甚至中间会有分隔，但不会出现核磁增强、强化。脊髓空洞在核磁上可能呈现不连续、分节段，其与病因形成机制有一定关系。 病人最典型的症状为分离性感觉障碍，骨间肌、大小鱼际肌萎缩。如烫伤后无感觉、无力等症状，脊髓全长都有空洞有可能会造成大小便功能障碍，甚至肢体残疾。

脊髓空洞症是慢性、进行性神经系统疾病，根据空洞位置、大小、水平不同，而表现为不同症状。常见的脊髓空洞症的症状是感觉分离，即痛觉、温觉与触觉感觉分离。通常局部皮肤存在触觉，但对温度的感知能力会下降，可能会导致烫伤，从而诊断出脊髓空洞症。并非所有的脊髓空洞症患者均有上述症状，也可能根据部位、大小不同，而存在运动功能的问题。可能会出现瘫痪，表现为偏瘫、四肢瘫，也可能是不同阶段的单瘫，因此脊髓空洞症的症状不能一概而论。

下肢动脉硬化闭塞症的治疗主要有两个部分： 1、一般治疗，下肢动脉硬化的一般治疗主要包括控制血压、血糖、血脂、严格戒烟等并积极诊治。若可能伴发的心脑血管疾病，需要在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成，并注意足部的护理，避免皮肤破损、烫伤等； 2、针对下肢动脉硬化性闭塞症的药物治疗主要用于早、中期患者或作为手术及介入治疗的辅助，中药治疗在下肢动脉硬化闭塞中起重要作用； 3、当患者症状比较严重或者合并溃疡时需要手术治疗。患者症状严重或者伴发脚部或者肢体溃疡时进行血供重建的治疗。主要指征包括重度间歇性跛行、静息痛、溃疡或者坏疽。 手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度及患者的身体承受力等。主要包括： 1、动脉旁路术，应用人工血管或自体大隐静脉与闭塞血管近端和远端之间建立旁路； 2、动脉内膜剥除术，适用于短段足髂闭塞或者狭窄的患者； 3、经皮前的血管成形术，或者内支架植入术为微创治疗的方法。这种手术风险比较低，恢复比较快，是目前下肢动脉硬化闭塞的主要的治疗方法。该方法主要是经动脉穿刺输送球囊、导管至动脉狭窄或闭塞的部位。对于狭窄或者闭塞的血管进行扩张，重建动脉管腔。结合血管前内支架的应用，可以获得较好的临床效果，是目前首选的一项治疗方案。

下肢动脉硬化闭塞症的患者感觉脚冷时不可以泡脚。下肢动脉硬化闭塞症主要是因为下肢动脉粥样硬化引起下肢周围神经、血管病变以及出现下肢缺血缺氧性改变，无法泡脚的原因如下： 1、因为泡脚可引起血管扩张，但血供无增加，反而会加重下肢缺血； 2、使组织代谢增加，加重组织缺氧，加速下肢缺血坏死过程； 3、下肢动脉硬化闭塞症患者皮肤较菲薄，合并周围神经病变可引起患者感觉减退，容易造成烫伤。 所以医生建议下肢动脉粥样硬化闭塞症患者避免应用热水泡脚，应尽早到医院检查并进行治疗。

腿部发生溃疡一般考虑肢体血管因素造成。肢体溃疡的因素有很多种，如外伤、创伤、烫伤、烧伤、蚊虫咬伤、感染等，部分自内而外的体内疾病也可以造成皮肤溃疡，与以上因素相比，肢体血管疾病造成的溃疡占重要因素。 静脉性溃疡是肢体静脉出现异常导致血液不能运回心脏，血液流不回心脏就会在肢体发生淤滞，淤滞后原血液无法流动，新鲜血液也无法供应，从而导致局部皮肤发生营养障碍，这时容易造成静脉性溃疡。同样，如果动脉发生堵塞，动脉血流不到肢体，肢体得不到新鲜血供应会发生营养障碍，甚至发生溃疡或坏死，如足趾坏死、足跟溃疡，甚至小腿溃疡等。

肛裂时在肛管周围有创面，需使用外用药物保护创面，促进伤口愈合，具体保护创面或者润滑肛门的药物如下：1、常用的痔疮膏、肛泰膏等，可以起保护创面的作用；2、部分治疗烧烫伤的药膏，可有祛腐生肌、消炎、消肿的作用，也可以对肛裂的创面进行保护，润滑肛门；3、较小的肛裂或者新发的肛裂，也可以用红霉素眼膏保护创面，涂在创面上；4、也可以在直肠里用复方角菜酸酯栓，或者复方角菜酸酯膏，这类药膏均含有润滑剂的成分。可以润滑大便，使大便容易排出，减少肛门撕裂情况；5、除外用药物外，肛裂也可由大便干燥引起，故还要注意用软化大便的药物，如聚乙二醇、乳果糖，从而使大便松软。肛裂通常由便秘引起，部分患者也可由外伤、炎症、肛管括约肌痉挛引起，导致肛管、皮肤、黏膜出现撕裂伤。通常经过半月余的治疗，肛裂创面即可达到较好愈合。

酸烧伤后要立即用大量水冲洗、稀释，冲洗时间可为半个小时，冲洗完后，再去正规医院进行正规治疗，不要自行处理，因为酸浓度较大时，创口很深，后果比较严重，如果是面部会毁容。 硫酸烧伤皮肤日常生活中可能碰到，就是酸烧伤，还有碳酸氢钠和氢氧化钠等强碱烧伤，是比较严重的烧烫伤，统称为化学烧伤。化学烧伤中的酸烧伤和碱烧伤不同，酸烧伤特点是酸与蛋白变性、凝固，也就是酸接触到人表皮皮肤后，会使表皮皮肤蛋白变性、凝固，也就是如果酸不持续，深度会停止，坏死层变性蛋白等于形成一层隔膜，使外边不能再继续损伤，这是酸烧伤的特点。 碱烧伤不是形成一层膜，是形成皂化反应，会持续在里边作用，所以碱烧伤比较深，酸烧伤相对较浅。但是浓硫酸、浓硝酸、浓盐酸不一样，可以直接把肉、骨头化掉，这个很严重。