烫伤

全切双眼皮手术后第4天，眼睛下面还是较为肿胀，常见缓解措施如下：1、热敷：前3天冰敷减轻组织水肿，第4天开始热敷，热敷时注意不要让生水碰到自己的伤口，热敷温度不要太高，可以考虑采用热敷眼罩这类比较干燥的热敷类产品来进行热敷，也要注意热敷频率、程度。做完全切双眼皮手术以后，眼皮皮肤感觉较迟钝，平时可能感觉比较灵敏，能够感知温度，但是做完手术以后感觉会比较迟钝，容易存在烫伤的情况；2、服用消肿药物：如消脱止等消肿药物，促进恢复；3、按摩：适度按摩下眼皮，促进血液循环，帮助消肿；4、改善饮食：通过饮食改善，比如薏米水之类的饮食，改善组织回流，促进恢复；5、促进血液循环：睡眠时将枕头垫高，促进血液循环及组织消肿。

咽喉炎可用菊花、金银花或胖大海泡着喝，第一次泡时可以先用热水烫茶叶，将水倒掉后再用热水泡茶。泡完之后，需待温度适宜时再喝。若在温度较烫时喝，可能对咽喉部及食道黏膜造成烫伤，不利于炎症消退。若温度较凉时再喝，则不利于咽喉部黏膜消炎，且对胃部有刺激性。上述花茶具有消炎、消肿、生津止渴的作用，对于消除慢性咽喉炎的炎症有好处。慢性咽喉炎患者除平时注意泡茶之外，饮食也需注意避免食用过咸、过辣及过烫的食物，会对咽喉部黏膜造成刺激。平时尽量少说话，若说话较多，需要及时喝温水，使咽喉部黏膜保持湿润状态，不易产生急性炎症。同时需增强体质，加强体育锻炼，避免咽喉部经常发生急性咽炎。

舌头有被烫了的感觉可有以下几种情况：1、被烫到：有的可能真是被烫到了，可能当时没有注意，只是过一段时间才感觉出来。如果要是真是被烫了，需要按烫伤去处理，刚开始可以用凉水含漱，给局部的黏膜降温，如果症状轻微，可以不管。如果比较严重，比如有出水泡、破溃的现象，可以用治疗烫伤的药物；2、舌乳头发炎：可以使得舌头有一种被烫了的感觉，可以用消炎的药物，或者消炎的漱口水；3、灼口综合征：灼口综合征表面上看不出有器质性的损害，只是感觉舌头被烫了的感觉，检查也没有任何器质性的改变，可以叫做舌感觉异常，往往病因不是很清楚。因为可能跟内分泌因素、营养因素、精神因素都有关系，如果是更年期的女性可以用激素治疗，如果是有焦虑症的患者，可以用抗焦虑的药物治疗。

咽喉部外伤的治疗，主要区分外伤类型、程度，以及对咽喉部结构的破坏情况进行治疗，具体如下： 1、轻的比如咽喉部挫伤或者咽喉部黏膜损伤，如咽喉部黏膜只是轻微烫伤，给予抗感染治疗或者活血化瘀的中药治疗就可以； 2、如果是严重外伤，比如喉部浓酸灼烧伤比较严重，导致吞咽、呼吸困难，需及时就医； 3、外伤形状类型，比如咽喉部切割伤直接切穿气管，要进行止血进行缝合，进行气管切开等。 所以咽喉部外伤要看外伤类型、外伤程度以及对周围破坏等进行治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
如果是烫伤后起水疱，说明烫伤的深度大约是浅二度和深二度，就是中等程度的烫伤。对于小水疱可以采取保留水疱的做法，因为小水疱过一段时间之后会自动吸收。如果是大水疱或者烫伤面积比较大，建议抽取水疱液，应该用碘伏消毒创面，然后用注射器抽取水疱液，最后用纱布进行包扎。抽水疱的时候注意不能用缝衣服的针，或者其他常见锐性物体穿刺，因为可能会造成感染，应该用医用注射器。如果家中没有相应物品，建议到正规的医院请医生进行辅助治疗、换药。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
烫伤后如果有大水疱形成，不要自行将水疱挑破，如果需要挑破，请到门诊部用经过消毒的注射器针头刺破，以免发生感染。水疱刺破后疱皮尽量保留，避免去除，因为水疱的疱皮对创面有保护作用，伤口经冷水冲洗后常规用碘伏消毒，可以涂抹烫伤药膏，如复方多粘菌素B、重组牛碱性生长因子外用凝胶、湿润烧伤膏等，对烫伤都有很好的治疗效果。用干净的纱布对伤口进行包扎处理，包扎时注意方法，不要包扎过紧，以免影响血液循环，如四肢部位烫伤，包扎处理后最后抬高患肢减轻水肿。如果创面分布于面部及会阴部，不宜包扎部位采用暴露疗法，烫伤创面注意保护，尽量避免受压，以免创面受压加深。

讲解医师：海艳丽  （主治医师）
就职单位：解放军第一五二中心医院烧伤科
皮肤烫伤发生后应立刻进行冷疗，用流水冲洗创面或者将烫伤部位浸入室温水中浸泡15-30分钟，不要使用冰水或者冰块，以免加重烫伤，冷疗可以减轻创面疼痛，减轻创面进一步加深。烫伤后局部皮肤发红，如果没有水泡则属于一度创面，为红斑烫伤，治疗上主要是镇痛和保护创面，不要再发生损伤，一般不需要特殊用药，3-5天之后红斑可能自行消退，如果烧灼感比较重可涂薄层油脂，10天左右就可以愈合。治疗过程中注意保护创面以避免擦伤，尽量采取暴露或者半暴露，创面愈合后通常不留瘢痕。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肤烫伤以后，有一个自身修复的过程，表面基本恢复以后会形成色素沉着，对于烫伤性的色素沉着，有一定的自愈倾向，一般在半年、一年或者更久以后，会逐渐减轻，变成跟正常皮肤的肤色完全一致或者非常接近。因为过程非常慢，可以使用外用的药物促进恢复。既然是色素沉着，就可以用减轻色素沉着的药物，如2%氢醌霜或者20%壬二酸乳膏。在使用以后，可以配合外用保湿剂，如透明质酸凝胶，修复皮肤的屏障。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
目前市面上的烫伤药有很多种，主要分为西药类和中药类。其中西药类包括抗感染药物和促进生长的药物，抗感染药物主要有百多邦、磺胺嘧啶银软膏、磺胺嘧啶锌软膏和银锌霜、铈离子等。促进生长类的药物，包括表皮细胞生长因子凝胶、金因肽、贝复剂等。中药类的药物，主要是市面上的各类烧伤膏，比如湿润烧伤膏、紫花烧伤膏、强列烧伤膏、烧灼膏。对于不同部位的创面，不同深度创面，还有相同创面的不同时期，都要采用不同的外用药和治疗方法。所以烫伤后一定要到当地的正规医院烧伤科找专科医生处理创面比较好。

讲解医师：徐朝晖  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院烧伤整形科
局部皮肤烫伤后由于组织的破坏、细胞的分解，体内会产生大量的炎性介质，这些炎性介质会作用于血管内皮细胞，破坏血管结构的完整性，使血管的通透性增加，导致血管内的血浆外渗。如果渗出到组织间隙，局部就形成了肿胀，如果渗出到表皮下，就会形成水疱。 烫伤后的炎症反应是一个过程，有发生、发展、高潮，所以有时候烫伤后当时没有起水疱，但是过了2-3天以后会出现水泡。一般烫伤后前3天属于渗出期，渗出液比较多，3天以后，局部的渗出逐渐减少，很少会再出现新的水疱。