烧伤

讲解医师：龙忠恒  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院烧伤科
热烧伤后如何用药，现在所谓的非处方用药，在柜台上面可以买各种各样的烧伤膏剂，这些烧伤膏剂往往就是一些中药膏剂，紫花烧伤膏、京万红、美宝湿润烧伤膏，林林总总加起来可能不下30种。热烧伤以后如何用药，作为专业人士来建议，尽量不要自己去用一些药，因为我们坐门诊时间长了以后，发现很多病人是一烫伤就来了，很多病人烧烫伤以后第四天、第五天来的，他为什么第四天、第五天来呢，因为前三天他就在药店买的中药膏剂，在上面进行涂擦，没有一个很具体的专业论文和科学研究来证实烧伤创面在什么时候开始发生感染，但是坐门诊的时间长了以后，就感觉基本上在烧烫伤以后的第四天、第五天创面开始发生感染，感染主要是红、痛，很多病人在这个时候就开始到医院来进行就诊了，他为什么要来就诊，就是这个时候他已经疼痛加剧，肿胀加剧，就是他来找医生的一个时间点，所以烧烫伤以后不可大意。现在大家对生活质量要求比较高，对容颜、颜值的要求比较高，有些病人后期产生疤痕，哪怕这个疤痕是在小腿上面，他也是特别的在意，因为很多人小时候烫伤，现在有个疤痕来找烧伤医生把疤痕去掉，实际上这种疤痕去掉是非常麻烦的，所以在这种情况之下防重于治，抗疤痕治疗就是预防重于治疗。什么叫抗疤痕治疗？就是不烧伤、不烫伤就没疤痕，烧伤、烫伤以后早期的创面得到正确的治疗，很快的就好了，也不产生疤痕，这是最好的治疗方法，而实际上疤痕一旦发生以后再去治疗它，往往效果并不是很理想，到目前为止，还没有一个灵丹妙药，一擦一抹疤痕就消失的。那么现在用什么药呢？最主要的就是迅速的降温，把温度降下来，及时的终止热对皮肤的损害，我们反而不太建议患者烧烫伤以后用各种各样的药，用了药以后专科医生要对创面进行清洗，有些创口清洗还是很麻烦的事情，但是在特殊的情况下，打比方说在火车上、在野外，或者在一些偏远的农村、山区，或者在没有烧伤科的一些地方，可以用一些中药制剂，包括使用烧伤膏、紫花烧伤膏、京万红，在创面清洗干净以后进行涂擦，但是涂擦以后，尽快的到医院找专科的烧伤医生来对创面进行治疗，以免创面感染加重，导致疤痕，一旦导致疤痕以后，治疗就很麻烦了。小面积的烧伤基本上都不给口服消炎药，抗生素治疗，深度烧伤创面内的血管是凝固坏死的，口服消炎药也好，静脉打抗生素也好，往往达不到创面里面去，创面里面一感染，口服抗生素或者静脉抗生素往往是不起作用的，这个时候往往就是要通过创面的清创、清洗或者外用药来对感染进行控制，而不是用消炎药来防止感染治疗。所以烧伤以后如何用药，我的推荐就是尽量的不用药，迅速的把温度降下来，有条件的找烧伤专科医生进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
烧伤在临床当中经常遇到的不良事件，经常可以引起局部烧伤部位产生水疱的现象。对于水疱是否需要挑破，是根据水疱的病情程度以及烧伤的严重程度来决定的。对于烫伤面积比较小而且水泡相对比较少，这样并不需要特意的进行挑破。一般水疱可以在10天左右逐渐会被机体组织，或者皮肤表面吸收，进而达到萎缩消散。对于烧伤面积比较大而且水疱的体积也比较大，影响了正常的生活工作和学习。这种情况下需要对水疱进行一些处理，但是这种处理一定要到正规的烧伤科医院进行处理。要注意局部的消毒，采取无菌的方式对烧伤的水疱进行挑破将渗出液逐渐放出。然后进行无菌纱布的包扎，同时涂抹烧伤的软膏达到快速愈合的目的。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
腿部整形的费用首先于受伤的程度有关，受伤程度越深，费用就越高。再次与医院等级有关，医院等级越高，如三甲省级上医院费用就会相对较高。还与手术方案有关，不同的腿部整形方案，则费用不同，如果是截肢手术，手术费用相对较低；如果需要做植皮手术，植不同的皮手术的费用也不同；如果需要皮瓣治疗，与皮瓣的难易程度有关；如果手术中还需要用到其他的材料，不同的材料费用也不同。所以腿部整形的费用相差很大，通常在几万到几十万之间，因此如果进行腿部整形建议到正规三甲大型医院进行治疗。因为通常腿部整形手术难度相对较大，预后会影响行走功能，所以建议进行正规治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后并没有绝对的忌口，也就是烧伤后没有什么食物是绝对不能吃的。在民间传说里类似于鱼、虾、海鲜类的食物是绝对禁止的，还有一些所谓的发物也是绝对禁止的，但是在正规治疗烧伤的过程中没有什么绝对禁止的东西。因为鱼、虾类是优质蛋白，对烧伤具有一定的促进恢复作用。并没有所谓的忌口。\n至于辛辣类食物对烧伤创面确实会有一定的刺激作用，但是对烧伤创面愈合影响很小。如果平时的饮食属于喜欢食用辛辣类的食物，那么建议大家可以少量的进食，这样对烧伤创面并不会有多大的影响，所以大家想吃什么就吃点什么。

讲解医师：石文  （副主任医师）
就职单位：济南市中心医院烧伤科
热水烧伤以后的紧急处理，要记住五个字，就是冲、脱、泡、盖、送，大致情况如下：\n一、冲：热水烫伤以后首先要进行冷水冲洗，时间在半小时到一小时左右，持续冷疗能够最大减轻热力的进一步损伤，减轻烫伤的深度。\n二、脱：轻轻把覆盖在创面上的衣物脱掉，或者是用剪刀剪除，如果创面起了水泡，在脱衣服的过程当中，尽可能不要把水泡弄破。\n三、泡：脱掉衣物以后，继续将患处持续浸泡在冷水中进一步冷疗，直到患处离开冷水之后，基本上感觉不到疼痛以后为止，可以持续冷疗。\n四、盖：冷疗结束以后，在伤口上覆盖上干净的毛巾或纱布。\n五、送：要将伤员转送到正规医院的烧伤科进行处理。

讲解医师：龙忠恒  （副主任医师）
就职单位：武汉市第三医院烧伤科
烧伤后的注意事项，最主要的就是要迅速的用自来水降温治疗，起码在自来水里面冲洗的时间要5到10分钟，把温度要迅速降下来，因为引起皮肤损伤的主要是温度。有很多病人要注意不要用牙膏、盐、酒精、酱油等涂抹伤口，这些东西涂抹伤口以后，你到专科医院去进行应急处理，专科医生在门诊接诊你的时候，他要用盐水给你清理异物，有时候是很困难的，包括牙膏的清洗、酱油的清洗都会影响医生对伤口的判断，清洗的时候也花费较多的时间，对伤口也是一种刺激，也不要随意的去涂一些中药。烧伤烫伤以后，迅速的用自来水降温处理，处理以后用干净的毛巾把伤口裹住，裹住以后到烧伤门诊去进行治疗，这应该是要推荐的方法。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤整形的价格跨度非常大，可以是几十元，也可以是几十万元，具体要根据整形内容而定。最简单瘢痕整形只需要几十元祛疤药膏即可，复杂的畸形整形可能需要上百万元。如果对整形的要求高，可能花的钱要更多，所以要根据具体需要整形的内容确定价格。整形医院的等级不同，对价格的影响也很大，如果是三级甲等省级上的整形医院收费会比较高。要注意有很多美容诊所，称能够做整形手术并且价格也很高，经常会误导消费者认为价格高的地方，就是技术好的地方，其实并不是这样的，建议大家到正规的医院进行治疗。

一度的烧伤组织会发红疼痛，摸上去特别敏感，会有一点水肿，但是不需要药物或者医生的干预，二度烧伤大部分会有水泡，要去医院消毒处理，做创面敷料治疗。三度的烧伤皮肤可

建议开眼角患者术后1至3个月内保持良好心态，此期间内眼角处疤痕发红、凸起，伴有瘙痒、疼痛，术后3至6个月疤痕逐渐消失。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
很多时候，我们懒得看说明书的，懒得上网求证，我们对许多育儿用品的用法和功能并没有真正了解。抱着一颗较真的心，动动手查查这些婴幼儿用品，宝贝的世界将会更安全。