湿疹

手不慎烫伤，第一时间应用凉水冲洗创面0.5-1小时，直到疼痛消失。如果有水疱产生，小水疱一般不需特殊处理，直接碘伏消毒后烧伤药膏包扎换药即可。如果有较大水疱形成，可在碘伏消毒后，用无菌注射器将水疱液抽出，保留水疱皮，再烧伤药膏包扎换药。较经典、常用的烧伤药膏是磺胺嘧啶银乳膏、复方磺胺嘧啶锌凝胶，效果较好的药膏还有富林蜜。对于湿润烧伤膏，如果烫伤面积较小，也可以应用。但有时创面抗感染能力较差，可能出现湿疹或感染，此时需去医院及时处理创面。一般起水疱的创面属于Ⅱ度烧伤，又分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。浅Ⅱ度烧伤愈合时间一般在2周左右，愈合后留疤的几率相对偏小，而深Ⅱ度烧伤愈合时间≥20天，愈合后留疤的几率明显增加。此时愈合后，需及时进行抗疤痕治疗，尤其是手部烫伤。如果烫伤在关节部位，还需佩戴支具，防止疤痕挛缩而引起手部畸形，从而影响功能。

乳头内陷是指乳头凹陷于乳晕之中，凹陷的乳头有可能积存污垢、油脂，可能造成湿疹或者炎症，也有人认为可能增加乳腺癌的发生风险。另外，内陷的乳头不但影响美观，也有可能影响到日后的哺乳，所以乳头内陷的女性要注意乳头局部的清洁，可以定期用清水清洗乳头内的污垢。多数乳头内陷可以通过非手术方法来进行治疗，比如手指的牵引、手法的提拉，但是如果患者处于妊娠期间，则不建议进行乳头矫正，因为刺激乳头可能会诱发宫缩，导致早产。有些患者也会选择手术去改善坏形，但手术有可能破坏乳管和神经而影响哺乳功能，对于想矫正乳头内陷，而且没有哺乳要求的患者可以考虑手术治疗。

乳房美一直是女性同志关心的话题，有些人因为乳房小不美观会隆乳，但是也有一些女性因肥大的乳房而困惑。乳房非常肥大、下垂，甚至会垂到肚脐水平。给她们的运动、锻炼、生活、社交带来很大的不便。肥大下垂的乳房牵拉肩部、颈部，造成驼背、不自信。长期肥大的乳房掩盖下部皮肤，导致乳间沟或下皱褶线，可能会有湿疹、反复糜烂、溃疡，给患者带来不便。 引起乳房肥大的原因很多，首先要除外性腺系统、内分泌系统，或卵巢等生殖系统肿瘤造成。其次，对于轻中重度的肥大乳房不需要处理。但是如果有上述严重影响生活的情况，也需明确患者是否有继续哺乳的需求，体重是否维持在相对稳定的状态。由于体重过大变化而导致乳房下垂，可以进行乳房缩小手术解决。乳房缩小手术切除多余腺体，重塑乳房外形，保留乳头乳晕，可解决成人型巨乳症患者的困惑。 对于巨乳症患者，尤其是严重影响了生活工作的患者，已经不能单纯用乳房肥大来解释，这是一种病态。必要情况下要来医院咨询，采取有效的治疗手段。

乳房发痒并不是乳房本身疾病所致，大多数都是乳房皮肤的症状和表现。当有乳房炎症的时候，长期炎症刺激会引起乳房皮肤出现发痒、疼痛的感觉，但是，大多数的乳房疾病不会引起乳房皮肤的发痒。如果仅仅是乳房的发痒，多是乳房皮肤的表现，乳房皮肤出现毛囊的炎症或者乳房皮肤的湿疹，都可能会导致乳房发痒。 因此，对于乳房反复出现发痒的女性，首先要进行常规的乳房检查来排除乳房的疾病，包括触诊、乳房彩超及X线的检查。如果排除了乳房肿瘤以及炎症的病灶，而出现乳房发痒患者，则建议去皮肤科就诊，明确是否有皮肤疾病的表现，比如皮肤的毛囊炎、湿疹等都会引起女性出现乳房发痒。另外，如果内衣不合适，也会刺激乳房皮肤引起发痒。

乳头痒分为乳头单纯的痒、瘙痒伴有脱屑，以及长期的瘙痒，经久不愈。不同的情况处理方式并不相同，乳头痒痛的原因如下： 1、激素水平：多发生在排卵期或者月经前，因为体内的激素水平较高，会刺激乳头分泌少许分泌物，而分泌物对乳头的刺激会造成乳头的间断瘙痒，这样的瘙痒会持续几天； 2、乳头湿疹：顽固瘙痒，特别是遇到热水或者温度增高的情况下，瘙痒加重，乳头皮肤会伴有渗出、脱屑和结痂的情况。这个时候可能要考虑是否为乳头湿疹，建议患者到皮肤科就诊； 3、慢性湿疹样乳腺癌：如果使用了治疗湿疹的药物，症状仍然加重，甚至不愈，可能要考虑临床上比较少见的慢性湿疹样乳腺癌。该病为一种早期的乳腺癌变，通过早期诊断、早期治疗也可以获得非常好的预后。

乳房痒可能与皮肤病相关性较大，建议至皮肤科就诊，常见情况如下： 1、过敏，如过敏性药物或食物导致乳房痒，建议排除过敏原； 2、真菌、细菌感染也可引起皮肤病变，造成乳房痒的情况； 3、妊娠期激素变化导致乳房增生，造成乳房痒或乳头痒； 4、比较特殊的情况，如乳头湿疹样癌变，这种情况属于恶性病变，建议及时到正规医院就诊治疗。若进行及时治疗，其预后在肿瘤预后中属于较好情况，可完全治愈不必过于担心。

内痔脱出是到中重度阶段，脱出内痔可在排便后自动还纳，或需要用手把脱出内痔复位，最后发展到严重程度不能还纳，即使把脱出内痔还纳后还会脱出。由于内痔反复脱出，会引起肛门括约肌松弛，造成肛门溢液、溢便，使肛缘潮湿不洁，由于长期刺激可能出现瘙痒和湿疹。 如果内痔反复摩擦可糜烂出血，由于肛门比较脏，又不注意清洁，容易发生感染。如果痔脱出后括约肌再痉挛，很容易造成嵌顿，会造成痔缺血、坏死，症状会比较严重，所以内痔脱出后应该到医院请医生进行有效治疗，根据病情轻重采取不同的治疗措施。

屁股里面痒即肛门瘙痒，一般分为肛门皮肤病和肛门常见其它疾病引起的并发症，比如外痔、肛裂引起的肛门周围不适感。肛门皮肤病治疗，一般需根据肛门湿疹、肛门瘙痒症或肛门周围皮肤传染病的类型，采取合适的治疗方案。 肛门周围常见其它疾病引起的并发症，比如由外痔或肛裂引起的肛门瘙痒，需要先解决原发疾病，所以外痔需要手术治疗，肛裂需要积极进行药物治疗。 对症处理才能够解决肛门瘙痒的问题，至于具体采用哪种方式，建议患者尽快到医院检查就诊，以达到较好的治疗效果。

外痔瘙痒多由于肛门功能不全，导致直肠黏膜的分泌物流出肛门外，刺激肛周皮肤，形成肛周的湿疹和瘙痒。外痔一般指齿状线以下的痔疮，如果痔核较大，容易脱出肛门外，即便没有脱出肛门，也会因占据一部分肛门空间而使肛门闭合不严。出现肛门闭合不严时，直肠、肛管内的分泌物可能流出肛门外，导致肛周在黏液的刺激下出现湿疹和瘙痒。患者可以通过控制饮食、保持大便通畅，应用痔疮药物等缓解肛周瘙痒。如果效果不佳，可以通过手术切除治愈痔疮，使肛门功能恢复完整，大多数因痔疮引起的湿疹和瘙痒可以被治愈。

肛门直肠因为肛门周围间隙感染、损伤、异物等病理因素，形成与肛门周围皮肤相通的异常通道，称之为肛管直肠瘘，常称为肛瘘。临床上讲的肛瘘就是肛管直肠瘘，临床表现特点是肛门有硬结，同时局部可能有反复的破溃流脓、疼痛、潮湿、瘙痒等。这些症状带来不良后果如下： 1、流脓反复刺激肛周，皮肤潮湿、瘙痒，甚至引起肛门湿疹，出现皮疹、皮肤丘疹后，表皮脱落而长期不愈也可以导致皮肤增厚，呈苔藓样变； 2、形成肛周脓肿以后引起疼痛，瘘管引流通畅，一般不感疼痛，仅感觉肛门坠胀不适，行走时加重。若外口闭合，会引起引流不畅，脓液积聚，可出现局部的胀痛或者跳痛。若内口较大，粪便进入瘘管，则引起疼痛，尤其排便的时候疼痛加重，肛门坠胀疼痛有时还要向腰骶部放射； 3、高位复杂性肛瘘或者马蹄形的肛瘘，因慢性炎症的刺激，引起肛管直肠环纤维化，或者瘘管围绕肛管形成半环状纤维条索，影响肛门括约肌收缩，而出现排便不畅； 4、肛瘘病程较长，反复发作，也有少数病例可以发生癌变，故肛瘘需要早期及时治疗。