郑州市第一人民医院烧伤创面诊疗中心 / 主任医师
手不慎烫伤,第一时间应用凉水冲洗创面0.5-1小时,直到疼痛消失。如果有水疱产生,小水疱一般不需特殊处理,直接碘伏消毒后烧伤药膏包扎换药即可。如果有较大水疱形成,可在碘伏消毒后,用无菌注射器将水疱液抽出,保留水疱皮,再烧伤药膏包扎换药。较经典、常用的烧伤药膏是磺胺嘧啶银乳膏、复方磺胺嘧啶锌凝胶,效果较好的药膏还有富林蜜。对于湿润烧伤膏,如果烫伤面积较小,也可以应用。但有时创面抗感染能力较差,可能出现湿疹或感染,此时需去医院及时处理创面。
一般起水疱的创面属于Ⅱ度烧伤,又分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。浅Ⅱ度烧伤愈合时间一般在2周左右,愈合后留疤的几率相对偏小,而深Ⅱ度烧伤愈合时间≥20天,愈合后留疤的几率明显增加。此时愈合后,需及时进行抗疤痕治疗,尤其是手部烫伤。如果烫伤在关节部位,还需佩戴支具,防止疤痕挛缩而引起手部畸形,从而影响功能。