湿疹

讲解医师：潘凯  （主治医师）
就职单位：华润武钢总医院皮肤科
祖国传统医学认为湿疹可能与湿气太重有关，中医认为湿疹虽为表皮肌膜之疾，但内与脏腑气血息息相关，外与风、湿、热邪有关，故临床将湿疹一般分为三型，首先是湿热俱盛型，相当于急性湿疹，其次是脾虚湿盛型，相当于急性或亚急性湿疹，最后是血虚风燥型，相当于慢性湿疹。\n西医并没有湿气的这个概念，认为湿疹与多种原因有关，包括外在因素，如生活环境、气候条件等，以及内在因素，比如消化系统疾病、胃肠道功能性障碍、精神紧张、情绪变化、感染病灶、内分泌功能失调等，均可产生或加重湿疹的病情。

讲解医师：潘凯  （主治医师）
就职单位：华润武钢总医院皮肤科
急性和亚急性湿疹一般中医辨证为湿热蕴结型和脾虚湿蕴型，湿热蕴结型可以使用龙胆泻肝汤加减，脾虚湿蕴型可以使用除湿胃苓汤或参苓白术散加减。 皮损集中在头面或迅速弥漫全身者可以加桑叶、蝉衣；皮损集中在双下肢者可以加牛膝、薏苡仁；瘙痒剧烈者可以加地肤子、白藓皮；皮损有脓疱者可以加野菊花、大青叶。 皮损鲜红伴有发热者可以加栀子、连翘；皮损渗出较多者可以加车前子、泽泻。而慢性湿疹多辨证为血虚风燥型，常用当归饮子或四物消风散加减。

讲解医师：蔡云飞  （主任医师）
就职单位：潮州市中医医院儿科
肛周湿疹也是属于湿疹的一部分，只不过它发生在肛门周围，因为地方比较隐蔽，比如湿气比较重，特别是抓、搔，它会引起皮损，所以就比较难好。中医治疗就讲究清热利湿，因为它集中在肛周，说明大肠有湿热，所以中医就用清热利湿的方法来治疗，当然也可以用一些黄柏、银花、蛇床子、明黄熬水来泡，都有帮助，有一些中成药的药膏也可以考虑用一用。

讲解医师：潘凯  （主治医师）
就职单位：华润武钢总医院皮肤科
没有循证医学证据表明，艾蒿可以治疗湿疹。艾蒿分为野艾和家艾，日常使用见到最多的是家艾，家艾进行了人工的培植。艾蒿是一种多年生的草本植物，不仅可以用于平时的日常生活，还可以做成食物进行食用。\n艾蒿从中医来讲，有一定的作用和功效，但也有它的副作用。有一些家长喜欢将艾蒿做成艾蒿水用于沐浴，治疗婴幼儿湿疹，上述并没有一些循证医学证据表明有效。部分患儿可能对艾蒿有过敏反应，因此临床不推荐使用艾蒿治疗湿疹。建议湿疹患者应选择正规的医疗机构就诊，而不是滥用一些偏方。

肛周湿疹，一般情况下发作不是很明显，最多就是患者有瘙痒，而且非常难堪，夜里会导致失眠，但是特别严重，就会出现明显的感染状态

肛周湿疹主要的原因是患者饮食结构有改变，比如经常吃辣椒，经常喝酒，尤其在北方，本身就干燥，吃辣椒就会引起直肠末端的黏膜出现充血、水肿

如果是中医药浴，金银花药浴是具有清热、解毒的功效，湿疹的宝宝可以应用，但是要以下几个注意问题：第一，如果宝宝对金银花汁液或花粉过敏，则不能进行金银花水的药浴。如果不知道宝宝是不是过敏，可在进行药浴前取少量金银花水滴洒在宝宝的前臂或躯干部位...

湿疹的小孩出现发烧，首先需要测量体温。如果体温大于39度，甚至40度时，建议赶紧口服退热药，尽快到医院就诊。体温在39度以下，一般精神状态好，可在家里进行降温处理。物理降温时，推荐选择多喝热水，采用温水进行局部皮肤擦拭。对于湿疹的宝宝，...

讲解医师：周群玲  （副主任医师）
就职单位：钦州市第一人民医院三级甲等儿科
新生儿湿疹可以抹药。新生儿湿疹一般可以外涂3%硼酸溶液、5%醋酸铅溶液、达里波氏溶液、氧化锌软膏等。如果皮肤伴有细菌感染，可以加抗生素药膏外涂，比如红霉素软膏。如果新生儿湿疹瘙痒明显，已经影响新生儿睡眠、生活，可以口服抗组胺药物，比如马来酸氯苯那敏、酮替芬等。

讲解医师：李邻峰  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
发生在乳房部位的湿疹，也叫乳部湿疹，叫乳部湿疹会好一点，因为男女都可以发生。但是女性比较多见，一般多见于这种乳头和乳晕的周围，发生在乳部的这个湿疹，也是不少见的。最常见的其中的一个原因就是特应性皮炎。有一个病叫特应性皮炎，是一种特殊类型的湿疹。这种湿疹患者，他一般从小孩的时候，婴幼儿期就开始发病。往往伴有过敏性鼻炎、哮喘全身过敏的这种表现，流鼻涕、打喷嚏。到了青春期以后他的这种全身过敏的症状好转了，往往遗留一个乳部的湿疹，也就是两个乳头，乳晕周围总是有红斑、瘙痒。乳部的湿疹，是比较好诊断的，如果乳部有瘙痒，局部检查有红斑，多数就是一个乳部的湿疹，这个也要注意跟其他的一些疾病鉴别。鉴别的方法，一般的发生在乳部的湿疹都是对称的。病人说我的这个乳部瘙痒，我们都要看看它是双侧的还是单侧的，一般单侧的多数是没有问题的，就是一个湿疹。那么用一些治疗湿疹的药，可以用弱效的肾上腺糖皮质激素、氧化锌，他就会好转。如果是一个乳部湿疹长久的不愈，是单侧，另外一侧什么事都没有，这种情况要及早到医院去就诊，去看看有没有其他的问题。必要的时候还要做一个病理，切一块皮肤，来看看细胞是不是正常。那么双侧对称的，基本上是没有问题，用一点治疗湿疹的药膏，它就会好转。而单侧的因为这些乳部的皮肤比较薄嫩，这个癣要不好的话会造成刺激。另外一个诊断是不是正确，这个也需要到医院去。