淋病

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
淋病梅毒主要通过性接触传染，淋病梅毒患者是其传染源，偶尔可因接触含淋球菌的分泌物或者被污染的用具，如衣裤、被褥、毛巾、浴巾、坐便器等而被传染。女性包括幼女因其尿道生殖道短，且上皮细胞发育不完全，很容易感染，新生儿经过患淋病母亲的产道的时候，眼部会被感染，从而引起新生儿淋菌性的眼炎。妊娠期的女性患者感染以后，可以累及羊膜腔从而导致胎儿的感染，淋病可发生在任何年龄，但多发于性活跃的中青年，潜伏期一般为2-10天，平均为3-5天，潜伏期的患者也具有传染性，单纯性的淋病有淋菌性的尿道炎、淋菌性的宫颈炎，淋菌性肛门直肠炎、淋菌性咽炎、淋菌性的结膜炎。

讲解医师：徐学超  （主治医师）
就职单位：联勤保障部队第970医院（威海院区）皮肤性病科
淋病是由淋球菌感染造成的，是一种性传染性疾病，它主要通过不洁性生活是导致。治疗办法包括抗感染治疗。首选的药物包括大观霉素，可以采用肌注办法。大观霉素一般肌注一次，就可以达到治愈，而头孢曲松钠可以治疗7-10天的时间。口服药物可以选择的包括四环素类的药物，如多西环素，还有米诺环素等治疗，疗程一般也是7-10天的时间。治疗期间要避免性生活，进行积极的检查，注意休息，避免饮酒，然后治疗后也要提升自身的免疫功能，避免再出再次被感染。要养成一个良好的生活习惯。

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
淋病病菌经过积极的药物治疗是好治愈的，淋病性的尿道炎、宫颈炎、直肠炎，一般可以头孢曲松250毫克，一次肌注，或者大观霉素2克，一次肌注，或环丙沙星500毫克，一次口服，或氧氟沙星400毫克，一次口服。对于淋病性的咽炎可以头孢曲松250毫克，一次肌注，或者环丙沙星500毫克，一次口服，或氧氟沙星400毫克，一次口服。淋菌性眼炎，对于新生儿，可以头孢曲松25-50毫克每公斤体重，每天静脉或者肌注，连续一周，或者大观霉素40毫克每公斤体重，每天肌注，连续7天。对于成人，可以头孢曲松1.0克，每天肌注，连续7天，或者大观霉素2.0克，每天肌注，连续7天。同时应用生理盐水冲洗眼部，每小时一次。

讲解医师：牛国伟  （主治医师）
就职单位：揭阳市榕城区人民医院皮肤性病科
淋病是由于淋病奈瑟菌感染引起，主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染。临床上主要是通过性接触传播，淋病患者是传染源，少数情况下可以因接触，还有淋球菌的分泌物，或者被污染的用具，比如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等传染。女性包括一些幼女尿道和生殖器比较短很易感染。新生儿经过患淋病母亲的产道时，眼部被感染引起新生儿的淋球菌眼炎，妊娠期女性感染后可累及羊膜导致胎儿的感染。淋病的潜伏期一般在2-10天，平均是3-5天，潜伏期的患者具有传染性。

讲解医师：牛国伟  （主治医师）
就职单位：揭阳市榕城区人民医院皮肤性病科
淋病是由于淋病奈瑟菌感染引起，主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染。也可以导致眼部、咽部、直肠感染和播散性的淋球菌感染。淋病的潜伏期比较短，传染性比较强，可以导致多种并发症和后遗症，临床上淋病主要是通过性接触传播。淋病患者是传染源，少数情况下也可以因接触淋球菌的分泌物，或者是被污染的一些用具而感染。临床上主要表现为，男性早期症状为尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，还有一些稀薄的黏液流出，严重可以出现黄色的脓性分泌物，伴有腹腹股沟淋巴结肿大。女性患者一般好发于宫颈、尿道、淋巴还有一些淋球菌的宫颈炎，表现的症状比男性要轻。所以淋病在临床上出现以后，要早期积极的去治疗。

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
淋病主要通过性接触传播，淋病患者是其传染源，可以接触因含有淋球菌的分泌物或者被污染的用具而被感染，淋病可以发生在任何年龄，但多以性活跃的中青年为主，潜伏期一般为2-10天，平均是3-5天，潜伏期的患者也会有传染性。淋菌性尿道炎早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快会出现尿道口红肿，有稀薄的粘液流出，24小时后病情会加重，分泌物会变为黄色脓性且量增多，可以有尿道刺激症状，有时可以伴有腹股沟淋巴结炎，包皮过长的患者可以有包皮炎、包皮龟头炎，甚至并发嵌顿性包茎，后尿道受累时可以出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等。夜间常常有阴茎疼痛性勃起，一般全身症状会比较轻，少数会有发热、全身不适、食欲不振等。

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
淋病吃药是可以治好的。对于淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎，可以环丙沙星500毫克一次口服，或氧氟沙星400毫克一次口服或头孢曲松250毫克一次肌注或大观霉素2克一次肌注。对于淋菌性咽炎的话，可以头孢曲松250毫克一次肌注，或环丙沙星500毫克一次口服，或氧氟沙星400毫克一次口服。对于淋菌性眼炎，如果是新生儿可以头孢曲松25-50毫克每公斤体重每天，静脉滴注或者是肌注连续治疗7天，或者是大观霉素是40毫克每公斤体重每天肌注，连续7天。对于成人的话，可以头孢曲松1.0克每天肌注，连续7天，或者是大观霉素2.0克肌注，连续7天，同时可以用生理盐水冲洗眼部，每小时1次。

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
淋菌性尿道炎早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快出现尿道口红肿，有稀薄黏液流出，24小时后病情加重，分泌物为黄色脓性且量增多，可以有尿道刺激症状，有时可伴有腹股沟淋巴结炎，包皮过长的可以有包皮炎、包皮龟头炎甚至并发嵌顿性的包茎，尿道受累时可以出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等。夜间常常有阴茎疼痛性的勃起，一般全身症状较轻，少数患者可以有发热、全身不适、食欲不振等。淋菌性的宫颈炎，女性泌尿生殖系统感染的主要部位是子宫内膜以及尿道，70%的女性患者无症状或症状轻微，最常见的症状就是阴道分泌物增多、尿痛、非经期子宫出血、经血过多等。

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
淋菌性尿道炎早期症状有尿频、尿急、尿痛，很快会出现尿道口红肿，有稀薄黏液流出，24小时后病情加重，分泌物变为黄色脓性且尿量增多，可以有尿道刺激症状，有时可以伴发腹股沟结节，还有包皮过长的可以引发包皮炎、包皮龟头炎甚至并发嵌顿性的包茎。后尿道受累时可以出现终末血尿、血精、会阴部的坠胀感等。夜间常常有阴茎疼痛性勃起，一般全身症状比较轻，少数会有发热、全身不适、食欲不振等。淋菌性宫颈炎女性泌尿生殖系统的感染主要部位，是子宫颈内膜和尿道，70%的女性患者无症状或者症状轻微，最常见的症状是阴道分泌物增多、尿痛、非经期子宫出血、经血过多等。

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
引起淋病的一类细菌叫做淋病奈瑟菌，它常常引起泌尿生殖系统的化脓性感染，也包括咽、眼、直肠感染和播散性的淋球菌感染。淋病潜伏期短，传播性强，可以导致多种并发症和后遗症，淋球菌的形状常常为卵圆形，肾形，无鞭毛，芽孢常常成对排列，接触面平坦或稍凹陷，直径为0.6-0.8微米，革兰氏染色阴性，淋球菌适宜生活的温度为35-36℃，PH7.2-7.5，含5%-7%的二氧化碳潮湿环境下生长。淋球菌对理化因素的抵抗力很弱，42℃存活15分钟，52℃存活分钟，60℃1分钟内就会死亡，在完全干燥的环境中，1-2小时死亡，在不完全干燥的环境中，脓液中则能够保持传染性十余小时，甚至是数天，对一般的消毒剂很敏感，1：4000的硝酸银溶液7分钟死亡，1%的苯酚1-3分钟内会死亡，0.1%的升汞溶液常常会迅速的死亡，人是淋球菌的唯一天然宿主。