淋病

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋球菌是性传播疾病的一种，并且淋球菌只感染人，人是淋球菌唯一的宿主。现在来讲，淋球菌对抗生素还是敏感的，通过选择合适的抗生素治疗，这些淋球菌能够被全部杀死。所以，淋病能够完全治愈，治疗淋病一定要早期治疗，因为早期感染是单纯的淋球菌尿道炎，或者单纯的淋球菌宫颈炎，它没有合并症，如没有引起前列腺炎，没引起附睾炎，对女性来讲，没有引起输卵管炎，没有引起盆腔炎，这时候就是可以完全治愈的。但是，如果有些人治疗不及时，或者不去治疗，或者治疗的方法不对、选择的药物不对、剂量不对、疗程不对，就可能淋病没有完全治好，造成慢性的淋病，慢性的淋病就会造成一些合并症的表现，这时候再去治淋病，本身是可以治好的，但是如果它造成了一些损害，如对女性来讲，淋病引起的附件炎，造成输卵管的炎症以后，造成输卵管不光滑，有些形成瘢痕，即使淋球菌这时候被杀死了，但在这些输卵管的光滑程度，甚至瘢痕，它也不会消失，这样对女性未来的怀孕就会造成一些困难。淋病是性传播疾病，现在有很好的药物来治疗它，要及时治疗，但现在需要注意的一个问题是有些淋球菌有耐药情况，在我们国家还没发现，如在日本，就发现有一个叫超级淋球菌，它对很多药物都发生了耐药，所以要警惕这种情况的发生，如果发现了淋病，不要自己随便买点药去吃，一定要到医院找专科医生给你选择合适的药物，足量、足疗程的治疗，这样才能够把淋病彻底的治愈，避免淋病慢性化，或者引起耐药的发生。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病是一种性传播疾病，它主要引起尿道炎，或者是女性的宫颈炎，淋病也可以有合并症。对男性来讲，它的合并症，如前列腺炎、附睾炎。对女性来讲，是附件炎，或者是盆腔炎。这些都会对人们造成危害，如果附睾感染了，也影响精子的排出，输精管的一些扭曲、瘢痕，对女性来讲，如果附件感染了，造成了受精卵不容易通过输卵管，或者通过去了，在半道就停止了，引起宫外孕，盆腔炎也是，对女生造成很大的危害。另外一个，如果一个女性感染了，她可以通过产道的时候传染给孩子，对孩子来讲最常见，是引起淋球菌性结膜炎，一个新生儿通过感染淋病的这个妇女的产道，分泌物沾到孩子的眼睛里面，进到孩子的眼睛里面，进入以后引起孩子眼睛化脓性结膜炎，在过去治疗卫生条件不好的时候，这种化脓性结膜炎可以造成孩子失明。总之来讲，淋病本身的危害除了自身引起尿道炎、宫颈炎以外，危害主要体现在淋病可以引起一些合并症，另外，淋病可以造成对他人，尤其怀孕的妇女，对她所生产的孩子的一些影响。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病治疗也是有国家标准的，淋病应该怎么治疗？我们治疗里面应该按照国家的标准来进行治疗，现在来讲，淋病治疗首选两种药物，一种药物叫做头孢曲松钠，这个现在是我们国家治疗淋病最主要的药物，第二种药物也可以选择叫大观霉素，大观霉素也是治疗淋病最主要的药物，这两种药物现在都普遍应用于治疗淋病。现在，对大多数淋病的患者来讲，这两种药物都可以治疗，并且效果都是很好的，但是，近年来也有一些淋球菌出现了对头孢曲松钠、大观霉素出现耐药的菌株，所以，治疗淋病一定不要自己治疗，如自己到药店里买点药去治疗，这样它可能只是会缓解症状，但治疗不彻底。一个急性的淋病变成慢性的淋病，将来会有一些合并症的产生，危害还比较大，所以淋病的治疗一定要到医院找专科医生进行治疗，这些专科医生会根据他的经验来给你选择药物，如果治疗效果不好，这些会进行药物耐药性检测，根据药物耐药检测的结果选择敏感的药物治疗，这样才能把淋病彻底治愈。因为淋病是一个可以治愈的疾病，关键是怎么选择药物、治疗的疗程，治疗的剂量是不是充足，所以这些都要听专科的医生的意见，来帮助你治疗，千万不要自己随便在药店里买一些药物自己治疗，有可能治疗以后，症状会缓解，但是淋病可能没有得到根本的治疗，就谈不到治愈。所以，切记一定要找专科医生进行治疗。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病的早期症状，男的出现的症状和女的出现的症状是完全不一样的。男性感染了淋病以后，一般在一个礼拜之内，就会出现淋病的症状，刚开始的时候觉得尿道里有一些稀薄的分泌物，不是特别不舒服，过了一天以后，这些稀薄的分泌物变成绿黄色的脓性分泌物，大量的分泌物从尿道口排出，在短裤上就会斑斑点点的有些印迹。这时候除了这些分泌物以外，患者就会觉得尿道疼痛，有的人排尿的时候会觉得尿道疼痛，所以，这些男性出现这些症状，一是看见大量的分泌物，不知道怎么办好，另外，出现排尿的疼痛，甚至晚上都会出现，睡觉的时候会出现尿道的疼痛，这一定要很早的到医院找医生治疗。女性早期的症状，女性如果刚刚感染淋病，如果感染的是宫颈，她可能也觉得在以前稍微有点不舒服，如白带增多，白带的颜色变成绿色或黄绿色，和以前有点不一样，有一部分女性甚至没有什么症状，没有什么改变，只觉得白带量多一点，但是没觉得什么不舒服，甚至有些女性根本没有觉得淋病有什么改变，这是女性感染宫颈的时候，有的时候女性也可以感染尿道，如果感染尿道，她和男性就一样，会出现尿道大量的脓性分泌物，虽然女性看不见，但是她觉得排尿的时候，尿尿疼痛，所以对女性来讲，如果引起的是淋球菌性宫颈炎，可能症状非常轻微，她可能不会去就医，但是很少数的女性，她同时感染了尿道，引起了淋球菌尿道炎，症状就会非常严重，会积极的寻求医生帮助。总之，刚开始感染的淋病，男女是不一样的，男性往往症状比较重，女性症状往往比较轻微一些。

讲解医师：邹先彪  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科
淋病的治疗方法一般是采用抗生素的方式来进行治疗，具体用什么抗生素呢？需要到皮肤性病科找医生面诊，医生会通过病情的评估拟定出来合理科学的治疗方案。一般的治疗原则需要遵循及时、足量和规范化用药的原则，采取不同的病情，不同的治疗方式，同时要做好随访，作为患者，不要认为症状消失了，就不到医院复诊了，这样的做法不利于病情的康复，同时要告知性伴，让性伴同时完成检查和治疗，在治愈之前不要有性生活，以避免重复感染。

讲解医师：鲍身涛  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
男性淋病患者表现为尿痛轻微，排尿时，仅感尿道灼热或者轻度刺痛，常可见终末血尿，尿道外口不见排脓，挤压阴茎根部，或用手指压迫会阴部，尿道外口仅见少量稀薄、粘液性的分泌物，患者多有慢性腰痛、会阴部胀感、夜间遗精或者精液带血。淋病反复发作者，可出现尿道狭窄，少数可引起输精管狭窄或梗塞，发生精液囊肿。男性淋病可合并淋病性前列腺炎、附睾炎、精囊炎或者膀胱炎等等。

讲解医师：鲍身涛  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
淋病是由革兰阴性双球菌、淋病奈瑟菌引起的细菌性感染，人类是唯一的自然宿主，常通过性活动感染，所以淋病是一种传染性疾病，男性和女性都可以发病，男性通常表现为急性尿道炎，女性为宫颈炎，也可以无症状。而前列腺炎是男性特有的感染，因为前列腺是男性的特有器官，前列腺炎绝大多数不是传染性疾病，除非是淋病性前列腺炎，这种情况它才具有传染性。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
淋病是由革兰阴性双球菌、淋病奈瑟菌引起的细菌感染，常通过性活动感染，单纯性急性淋病及时诊断和用敏感的药物足量治疗，治愈率可达90%到95%，有合并症的淋病要根据合并症的情况延长治疗时间。因此治疗要求及时、足量、规范用药，治疗后应进行随访判愈。性伴如果感染应同时接受治疗。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染性疾病，中医又称“花柳”、“毒淋”，中医认为其病因病机主要是因为不洁性交，或秽浊毒邪乘虚侵袭阴器，酿湿化热，热灼尿道，血败成脓，而成本病。中医的治疗主要分为内治法和外治法。内治是通过患者不同的症状、体征、舌脉等辨证论治，在临床上主要分为湿热毒蕴证、毒邪流窜证、正虚毒恋证以及热毒入络证等，外用可以加一些清热解毒、利湿的中药外洗。所以建议患者应该去正规的医院由医生面诊，根据不同的症状、体征等选择合适的药物，但是一定要在足量、足疗程的抗菌素的支持下。

讲解医师：赵丽丽  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
淋病是由革兰阴性双球菌、淋病奈瑟菌引起的细菌感染，人类是唯一的自然宿主，常通过性活动感染。在接触淋球菌以后，成人男性一般经过2-10天出现症状，表现为尿道口的红肿、刺痒、尿痛、发生排尿困难以及尿道黄色脓性分泌物。成人女性一般感染几天到几周内发生症状，如排尿困难、尿道分泌物增加或不正常出血等。