流产

B超对孕早期胎儿没有影响。在怀孕早期，特别是怀孕6周、7周、8周这段时间，一定要建议孕妇去做初次的B超检查。在6周左右，通过B超初步对子宫内是否有孕囊的发育，来确定是不是宫内孕。如果宫内迟迟没有胎囊的发育，要对是否合并有宫外孕、流产等情况进行判断。在7-8周的这段时间内，对妊娠子宫进行B超的检查，可以判断胎心、胎芽是否发育出来，胎芽大小是不是符合相应孕周的大小，用以核对预产期和末次月经。通过早孕7-8周B超对胎芽的测定，来核对孕妇所说的末次月经是否准确，从而推算出正确的预产期。总之，B超对早期胎儿的危害是不存在的。现在B超作为妇产科常用的检查手段，在临床上的应用有几十年的时间，相对非常安全，不会对孕妇或者胎儿造成异常的伤害。并且除了在孕早期相应的B超检查外，在中孕和晚孕阶段同样都要接受B超的检查，用以评估胎儿是否有结构上的异常和胎儿宫内的生长状况。

习惯性流产指与相同性伴侣妊娠后发生3次以上自然流产，但现在发生2次以上即需引起重视。习惯性流产原因如下： 1、胚胎本身因素：即50%-60%的患者胚胎本身存在遗传物质异常； 2、母体因素：即母体本身存在全身性疾病或局部问题； 3、父亲因素：即精子、基因的问题，其同样携带遗传物质； 4、环境因素：即环境污染对妊娠、胚胎的影响。

若患者出现先兆流产症状，则需及时就医，根据结果判断是否需要用药物安胎。早期流产的常见原因有两种：一种是孕妇黄体功能差，卵巢功能异常或免疫系统异常，此种情况则需适当休息或服用药物调节身体，提高人体免疫力，从而提高保胎成功率，若不对身体异常进行治疗，不进行安胎的治疗，可发展为难免流产。另一种为胚胎或胎儿的染色体或基因异常，此种情况即使用药也无法保胎。

哺乳期建议做好避孕措施，若身体未完全恢复就怀孕，导致自然流产，且未通过药物治疗，则流产后可喂奶，小儿吸吮乳头，可诱发宫缩，提高缩宫素的含量，可促进子宫修复。 若通过药物流产，则建议停药后一周再喂奶；若是做无痛人流，受麻醉药物或哺乳期禁用抗生素的影响，需根据具体情况，如具体用药品种及其半衰期等，决定再次哺乳的时间。

弓形虫病的感染途径有以下几种：1、先天性：孕妇感染弓形虫病后，弓形虫病会传给胎儿，若在妊娠较早时期发生感染弓形虫病，容易导致流产或死胎，如果在妊娠较晚时期感染弓形虫病，可能孩子能够生下来，但容易在孩子成长的过程中出现意外情况；2、后天性：主要通过饮食、饮水或密切接触来传播感染，比如食用生肉或未煮熟的肉、蛋、奶等些食物，可能被弓形虫卵囊、包囊所污染，食用后可能会感染到弓形虫病。如果感染到弓形虫病，免疫力较好的情况下不会造成很大的影响，可能会有淋巴结的肿大比如颈部、腋窝的淋巴结肿大等。如果要是免疫功能较差，感染了弓形虫病后可能会引起较为严重的病变，比如脑部的病变导致头疼，甚至其他更多的表现，可能会危害到生命。

人体感染弓形虫后，具体治疗情况如下： 1、免疫功能正常人群，弓形虫在感染人体后呈现潜伏性感染状态，即不发病，此类人群无需治疗； 2、免疫功能低下人群或处于妊娠期女性感染弓形虫，需要进行治疗。治疗过程中常用药包括磺胺类药物、大环内酯类药物。在充分用药、早期用药、彻底用药情况下，弓形虫病可以治愈； 3、妊娠期女性治疗弓形虫病时，需继续监测胎儿生长发育情况，一旦出现生长发育延迟、停滞、流产、死胎等情况，需要及时联系妇产科医生进行处理。

包皮过长会影响生育，包皮过长时易产生包皮垢，包皮垢主要在包皮和冠状沟之间形成尿素沉积，包皮、龟头脱落细胞和尿素沉积物共同形成豆腐渣样包皮垢。包皮垢刺激包皮、龟头易反复发炎，在性生活时还易将致病微生物传染给女性，导致女性发生妇科炎症，女性发生妇科炎症后还会引起宫颈发炎，会导致女性出现早产或流产现象。包皮过长时由于包皮垢刺激，还易导致尿道口发炎，炎症逆行感染后还易引起前列腺炎，前列腺炎病人由于感染性致病菌，还会引起精液感染，导致精液发炎，会导致精子质量和密度下降，还会导致精子畸形率升高。由于前列腺炎会导致蛋白水解酶和纤维蛋白酶分泌减少，还易导致精液不液化，会明显的影响女性怀孕，包皮过长时应当及早治疗。

前置胎盘是否能引产要根据前置胎盘种类判断。如完全性前置胎盘不可引产经阴分娩，必须选择剖宫产分娩；边缘性前置胎盘可经阴试产，但经阴试产前提为没有反复出血或大出血，引产是否成功与胎盘位置无关。 正常孕产妇是否引产成功有很多综合因素，边缘性前置胎盘也需要综合多种因素判断。如引产过程中因为宫口开大出血量大，引产不能再继续进行，需要改成剖宫产。 怀孕中期患者因为各种原因需要流产，如果是前置胎盘状况，孕中期引产终止妊娠有一定风险。

临床常见的血型分为两种系统，即ABO血型系统、Rh血型系统。新生儿如果发生溶血病，通常有ABO溶血和Rh溶血，具体如下： 1、ABO溶血主要发生在母亲是O型，父亲为A型、B型或者AB型血；由于自然界中存在较多和ABO相似的抗体，所以ABO溶血约为40%-50%，其发生在第二胎； 2、Rh溶血和ABO不一样，母亲是Rh阴性，父亲是Rh阳性，Rh阴性称为熊猫血，自然界中因为这种抗原较少，所以Rh血型不合会发生溶血，较少发生在第一胎。除非在第一胎之前有大月份流产，或者接触过Rh抗原的输血等病史。如果Rh血型不合的人在第28周时接种抗体的免疫球蛋白，分娩以后72h内，尤其是24h内肌注抗体免疫球蛋白针，就可以预防第二胎发生溶血。

习惯性流产是指连续自然流产三次或三次以上。近年来常用复发性流产取代习惯性流产，改为两次或两次以上的自然流产。其先兆症状主要有持续数日或数周的少量阴道出血，没有腹痛或有轻微的下腹疼痛，伴有腰酸以及下坠感。妇科检查子宫口是闭合的，且子宫的大小与停经月份符合。若经过治疗以及休息以后，如果胎儿存活，一般仍可继续妊娠。一旦出血量增多，腹痛加重，妇科检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞宫颈口时，流产已不可避免。如果妊娠物全部排出，可称为完全流产，若仅有部分妊娠物排出，且尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产，此时需要立即进行清宫手术。习惯性流产的原因大多为孕妇的黄体功能不足、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤以及自身免疫异常，还有由于刮宫或者宫颈扩张所引起的子宫颈口损伤。少数患者可能属于先天性的发育异常，所以最好查明原因，积极对症治疗。