植发

患者可以通过不剃发的方法进行毛发种植，但不剃发的手术方式，手术费用比较高，可以移植的毛囊数量有限。目前普通毛发种植要移植1000单位左右的毛囊，如果选择不剃发，费用大概会多出一倍。不进行剃发而植发的操作比较繁琐，正常进行一次毛发种植手术，可以达到3000-5000的毛囊单位，如果选择不剃发，通常情况下的最大取发量为1000-2000单位，而且手术费用比较昂贵。如果1000-2000根毛囊能够改善种植区域，而且能接受昂贵价格，可以进行正常选择。在进行治疗之前，要与医生做好沟通，了解需要种植的毛发数量以及具体费用。

腋毛可以取出进行植发，但腋毛在取发后可能不易进行局部管理，所以不到万不得已不会将其作为取发区域，且腋毛位置的毛发较纤细，经过移植后生长出来的毛发同样纤细，所以对于局部区域的改造效果有限。临床上，部分患者认为腋毛较少，缺乏男子气概，要在腋毛部位进行毛发加密，在治疗前要和医生做好沟通，无论是取毛或植毛，均要根据患者对于自己局部的美学标准要求进行适度沟通。腋毛区域的毛发主要是对局部皮肤的保护，减少汗液刺激以及局部摩擦进行改善。生活水平提高后，较多患者的腋毛成为可有可无的存在，所以经常会有人将其去除，如果患者其它部位的毛发缺失量较少，也可以选择腋毛作为取发部位，但是相对腋毛部位易感染，且取出的毛发量有限。

在怀孕期间，患者不可以进行植发手术，无论是怀孕中期、终末期以及怀孕初期不稳定的状态，都不可以进行植发。怀孕不能进行治疗，因为治疗会有疼痛，引起患者情绪紧张，导致子宫收缩，胎儿胎动增加，早期妊娠期容易发生流产，中晚期会导致胎儿出现早产，所以患者在此期间不要选择做任何有创治疗。植发手术选取后枕区健康的毛囊进行移植，手术需要进行长时间侧卧、俯卧或者是仰卧，对于孕期女性都是比较难受的体位，而且在整个过程中不能保证没有疼痛感。妊娠期是风险比较高的状态，如果由于疼痛或者是其它治疗，导致怀孕期间患者的胎儿受到影响，是不良后果。

植发后建议患者在术后1周内尽量不要吸烟，1周后可以逐渐恢复吸烟个人习惯，但吸烟有害于身体健康，建议尽量戒烟，避免对身体健康带来影响。手术后1周内为毛囊成活关键期，这段时间医生会嘱托患者，尽量保护植发处的毛囊，不能碰、磕、搔抓，尽量不要碰触到毛囊移植位置。如果吸烟，尼古丁吸入体内后被血液所吸收，血液接触到尼古丁，容易引起血管收缩。由于头顶部位血液循环较差而导致脱发的患者，血管收缩容易对毛囊成活产生不利影响，即使发际线塑造正常，也会影响毛囊成活率。

患者头顶区域脱发可以进行植发，通常头顶脱发属于雄激素性脱发，多数患者枕后部毛囊仍然存在，因为该区域毛囊不受雄激素水平影响。因此，将枕后部毛囊植于头顶时也不会受激素影响，可以长期存活，建议患者配合药物治疗可使整体植发效果更佳。患者应用药物可以延缓脱发，使毛发质量和直径得以增加，早期用药还可以保护头发免于脱落。毛发移植短时间内可使脱发区生长出健康头发，从而改善头部外观。但如果患者植发后未使用药物辅助治疗，可能导致脱发持续加重，此时尽管移植的头发不会脱落，但可能导致患者额顶部原有头发逐渐后移并脱落，植发与原有法际线区形成脱发区，或原生头发位置仅剩移植毛发，导致患者头发稀疏。因此，植发前后需配合药物治疗，以便达到更佳治疗效果，同时还需注意在专业医生指导下用药。

患者植发后保守估计3-5天可以洗头，手术植入24-48小时毛囊通过植入腔隙的血清粘连固定，48-72小时毛囊周围结痂，而4-5天后毛囊完全移植成活，因此5天后洗头最为安全。患者洗头时需注意水温不宜过热且洗头过程中不宜挠抓，仅能使用儿童洗发水涂抹并用清水清洗干净。术后2周患者应避免直接使用淋浴喷头冲洗头皮，洗头后尽量自然晾干，如需使用电吹风，可用冷风吹干植发区域，使用中档或低档热风吹干供发区域。通常患者可在植发2周后恢复正常洗发方法，但需至少1个月不用护发产品，同时也不宜游泳、潜水、日晒等。患者在植发次日可感觉头发生长，但2周后部分植发进入休眠期，可能出现脱落现象。4-6周后植发多数已经脱落，在2-3个月后即可逐渐生长，通常术后长出过的头发即便脱落也会再次长出，6个月基本可长齐。

毛发移植后患者在短时间内不能饮酒，通常饮酒时间应控制在手术后3个月。进行毛发移植后，部分患者认为创伤面比较小，可能认为只是针眼的愈合过程，但这些针眼在愈合过程中也会产生瘢痕增生。如果瘢痕增生过度，可能会影响毛发生长，导致毛囊位置臃肿，出现毛囊炎等问题。如果毛发移植后毛囊被连续感染时，甚至会出现疖、痈等现象，整个部位将会留下比较严重的瘢痕，影响局部毛囊生存，因此患者应在相应的治疗时间以后，即手术3个月以后，确定瘢痕已经软化，对于毛孔没有影响后，再逐渐恢复正常饮酒。

传统植发和微针植发的区别在于取毛囊方式，以及种植方式，具体分析如下：1、传统植发：对后枕区皮肤组织、毛囊组织进行切除，使用20cm左右的刀去除宽约2cm的皮肤组织，从而将毛囊提取出皮肤表面，种植在需要毛发的区域，达到毛发移植的效果。由于影响真皮组织的量较多，移植区开口较大，通常不能进行微针植发，只能选择宝石刀或者尖刀进行扎孔，才能进行种植；2、微针植发：需要逐次取出毛囊，再一根根种植，通常种植时也不会留下明显瘢痕，毛发生长性状比较符合自然分布规律。

植发剃后面的头发是为方便医生取发，不剃头植发费用是正常剃头植发的3-5倍，由于毛发可以再生长，所以通常情况下医生会建议剃头植发，性价比较高，也方便医生操作。如果取毛囊时不剃发，取毛囊频次、数量会有所减少，医生操作也更加繁琐、复杂，对于毛发种植效果也会产生影响。在全国范围内不剃发进行植发治疗费用昂贵，而且不利于医生操作。如果想要通过毛发种植改善毛发生长性状，建议进行局部剃发，如果纠结于剃发问题，可以在后枕区保留部分毛发，遮盖剃发位置。

毛发种植后，从未建议求美者冷敷或热敷。此部位即使格外注意，也难以保证不会损伤种植区的毛囊，会随着不慎的活动，脱落1-2根，甚至更多，因此不建议求美者对毛发种植区域，以及取发区域进行任何冷敷和热敷。手术后24-48小时之后，有些患者的颜面以及种植区以外的位置发生肿胀，影响局部美观，此时可以选择热敷。有些患者发际线毛发种植后，额头、眼周均会发生肿胀，此时以热敷为主，温度不宜过高，适度温度即可，加速局部血液循环，对于局部肿胀消退比较有利，肿胀通常在1周左右即可完全吸收，无需过于担心。