杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致头晕、没有力气的原因有很多：　　1、如果伴有周身乏力、眼睑苍白也要考虑是贫血的问题引起的。　　2、如果有咳嗽、感冒、发烧等问题也会引起头晕。　　3、比如脑血管某处发生了堵塞导致缺血、缺氧、坏死，脑梗死的时候患者会有头晕、肢体无力，可能还会有神经功能缺损的症状。　　4、高血压、低血压都会导致患者出现头晕、没有力气。　　5、如果患者有糖尿病，降糖药物应用不当或者饮食过少的情况下低血糖发生，也会导致患者出现头晕、没有力气。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
孕妇在怀孕后期出现头晕的原因也是比较多的，但是最常见的要考虑是贫血导致的，因为在孕期胎儿发育的过程中，对于铁、叶酸、维生素B12等物质需求比较大，可能就造成母体的营养不足而出现贫血，贫血会导致头晕。还要考虑是因为孕晚期的时候，孕妇休息不好也会造成患者出现精神性的头晕。如果头晕伴有视物旋转或者耳鸣、耳闷，也要考虑周围性眩晕的可能，比如美尼埃病、良性阵发性位置性眩晕，这种几率是比较小，但还是存在的。所以当孕妇晚期的时候出现头晕，建议就诊医院做血常规的检查，明确是否有贫血的问题，对疾病来进行鉴别并且治疗。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
很多女性在怀孕初期的时候，都会有头晕，恶心的表现，这属于早孕的反应，患者不要太过紧张，很多怀孕的女性都会有这样的经历，这种情况的发生主要是与体内的孕激素、雌激素的变化有关系，会对患者的大脑神经，对于胃肠道有一定的刺激，在怀孕早期患者就会出现头晕、恶心，还可能因为早孕的反应，导致患者出现进食过少、血容量不足，那也会引起头晕。　　在怀孕早期的时候出现这种现象，其实是比较正常的，患者不要太过的紧张，在平时患者要注意多吃清淡的食物，如果患者头晕或者恶心的程度比较重，可以口服B族维生素改善。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者总是感觉头晕、恶心、想吐，不排除是脑部肿瘤、脑部占位的问题，建议患者完善头部CT、头部核磁检查。如果患者头晕、恶心的程度逐步进展、加重，尤其是在清晨时更加明显就要怀疑是上述问题，通过做检查可以明确。患者头晕、恶心、想吐的原因有很多，比如很多妇女在怀孕早期时有早孕反应就会有上述感觉，属于生理性因素引起的。老年人存在脑动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄等问题，当患者在休息不好或者情绪紧张、劳累等因素的刺激下，容易导致患者的脑血管发生痉挛，使患者出现头晕、恶心、想吐的症状。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
头晕晕的症状在临床上也称为头昏，很多原因、很多疾病都会导致出现这种症状。比如晚上的时候总感觉头晕晕的，可能是因为白天的生活过度的疲劳或者精神极度紧张，在晚上放松的时候可能就会表现为头晕晕沉沉的感觉。还有一些慢性的疾病，比如慢性的脑供血不足，还有脑梗死恢复期，患者都可能会出现晚上的时候头晕晕的症状。还有就是高血压，在夜间的时候血压升高，患者也会表现头晕晕沉沉的。还有就像其他的疾病，比如高脂血症、糖尿病，睡眠不好、情绪焦虑、抑郁，都可以出现晚上的时候感觉头晕晕的。建议患者出现了这种症状的时候，就诊医院进行系统的检查来明确，建议患者查颈部血管的彩超、经颅多普勒，还有血脂、血糖、血常规这些化验。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
没有休息好会导致患者出现头晕的症状，有如下情况：　　第一方面，因为如果没有充分的休息，大脑会处于疲劳的状态，身体也不能得到完全的恢复，容易导致脑神经功能紊乱，大脑的痛敏结构受到刺激会导致出现头晕的症状。　　第二方面，休息不好的时候还容易诱发脑血管痉挛等问题，也会引起头晕、头痛。　　第三方面，休息不好对血压也有一定的影响，导致血压波动升高，也会导致头晕。　　如果患者平时有休息不好、头晕的问题，建议口服药物改善睡眠，改善头晕的症状，避免经常熬夜等。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
如果在平躺的过程中出现短暂的头晕发作，可能是良性阵发性位置性眩晕引起，会伴有特征性的旋转性眼震，考虑是耳石症。如果患者是躺着的时候一直有头晕的症状，可能是前庭方面的疾病引起，比如前庭神经元炎、梅尼埃病、中耳炎或者迷路炎，患者头晕的症状持续的比较久。在患者头的位置或者身体位置变化的时候头晕的症状加重，刺激患者不敢睁眼，睁眼自觉视物旋转比较重。可以通过使用改善微循环的药物或者通过静点地塞米松激素，减轻患者内耳的水肿，改善患者的症状。这种情况下一般会伴有耳鸣、耳闷的症状，多次反复发作以后会导致患者出现听力的波动性下降。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
睡觉的时候出现头晕、视物旋转的症状，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。一般头晕、视物旋转多呈短暂发作，持续的时间一般是几秒，不会超过1分钟，头的位置不动时，头晕是可以迅速缓解的。在患者头晕、视物旋转发作的时候，可以观察到其眼球呈旋转性的颤动，治疗主要是通过手法复位治疗。还有的患者如果头晕、视物旋转是持续存在的，也要考虑到是脑供血不足、后循环缺血，还有血管痉挛导致的。这种情况下，建议患者及时就诊医院，进行检查并且治疗，可以给活血化瘀、改善循环的药物静点，改善患者的症状。可以静点舒血宁、疏血通、丹参川芎嗪、天麻素这一类的药物。

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患者在饮酒后第二天出现头晕、恶心的症状可能是醉酒反应，此情况下建议患者多休息，同时可以多喝蜂蜜水、西瓜汁，促进酒精在体内的代谢。另外建议患者喝小米粥来养胃，减轻患者胃肠道的不适症状。患者要注意，如果头晕、恶心程度比较重建议就诊医院进行检查和治疗。因为可能是患者饮酒后导致血压波动升高引起的，要注意对血压进行测量。如果患者头晕、恶心的症状持续不缓解，考虑是否是因为饮酒后诱发脑血管痉挛导致的。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
缺少维生素不会导致患者出现头晕的症状，维生素的种类比较多，比如脂溶性维生素、水溶性维生素。每种维生素的作用都不一样，举个例子，比如缺乏维生素A时容易引起干眼症，缺乏维生素D时会导致患者出现骨质疏松。如果缺乏B族维生素，容易导致患者出现末梢神经炎的症状。头晕是很常见的症状,引起头晕的原因有很多。比如脑血管疾病、心脏疾病或者高血压、低血压、贫血、美尼埃病、前庭神经元炎，甚至双眼屈光不正都可能会导致患者出现头晕的症状。