杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛吃头孢是没有用的，头孢是β-内酰胺类的抗生素，可以用于抑制细菌的生长、杀死细菌，临床上主要适用于感染性的疾病。偏头痛的原因属于血管神经性的头痛，发病的原因不是很明确，与患者精神紧张、劳累都有一定的关系，与患者饮食不当也可能会诱发偏头痛的发作，偏头痛发作的时候主要是吃止疼的药物缓解头痛，临床上常用的像非甾体类的镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片，这一类的药物都可以减少患者头痛的发作。头痛发作程度比较重，可以给予患者口服佐米曲普坦类的药物终止头痛的发作，而头孢对于偏头痛是没有用的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者偏头痛、神经性头痛的时候，治疗上主要就是在头痛发作时给予药物来缓解头痛，比如口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛、曲马多这一类的药物，都可以缓解轻到中度的神经性头痛、偏头痛。如果患者考虑是重度的偏头痛发作，可以口服特异性药物，比如曲普坦类药物来终止头痛。患者也可以通过中医针灸、中医中药的方式来进行调整体质，改善患者神经性头痛、偏头痛的问题。在头痛不发作的时候要注意预防诱发头痛发作的因素，比如避免吃奶酪、红酒，还有辛辣、刺激性的食物和腌制品，减少神经性头痛，偏头痛的发作。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
很多偏头痛的女性患者都会在月经期或者是月经前期、后期，出现偏头痛症状的加重，考虑是月经时内分泌紊乱导致偏头痛加重。针对这种情况可以对症口服布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片等非甾体类的药物，来缓解头痛症状。如果偏头痛的症状比较重，也可以口服曲普坦类的镇痛药来终止头痛发作。针对月经期间的偏头痛，也可以根据中医的舌苔脉象来进行辨证治疗，一些中成药对于缓解月经期偏头痛效果都是非常好的，常用的像逍遥丸、元胡止痛片、正天丸还有就是天舒片，都能对经期头痛有一定的缓解作用。患者在平时一定要调整自己的生活习惯还有规律，要避免情绪的紧张，多运动，缓解这种精神方面的压力，吃健康的食品，还有月经期间头痛的患者不要饮用刺激性的饮品，比如浓茶、浓咖啡还有奶酪制品。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者经常出现这种偏侧的头部疼痛，最常见的疾病偏头痛，常常是因为睡眠不好、休息不足或者劳累、精神紧张、压力比较大以后诱发。患者会出现一侧头部的这种搏动样的、跳痛样的疼痛，一般疼痛的性质是一个中到重度的疼痛，严重时可能会伴有恶心、呕吐的症状。还有部分患者会有这种先兆的症状，在头痛发作之前，可能看东西的时候有闪光点或者光线是弯曲的。如果头痛发作较轻，可以给予非甾体类的镇痛药来终止疼痛，通常轻到中度的偏头痛发作可以口服布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片、去痛片这类的药物终止头痛。而如果是重度的偏头痛发作，要给予口服曲普坦类的药物来缓解头痛。患者在平时要预防引起偏头痛的因素，避免偏头痛发作，保证好休息，避免过度的劳累，避免精神过度紧张。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛属于反复发作的头痛疾患，偏头痛的发作会有诱因，所以预防偏头痛发作就要针对诱因进行避免。诱因主要包括睡眠障碍、过度劳累，常见诱发偏头痛的饮食是酒，尤其是红酒、巧克力、奶酪或者腌制品、熏制品、发酵食品、咖啡、味精，这类物质都能诱发偏头痛的发作，所以患者在日常生活中要针对上述危险因素进行避免。药物方面，如果患者是反复的发作偏头痛，建议患者可以口服普萘洛尔或者盐酸氟桂利嗪预防偏头痛发作。如果患者在偏头痛发作时要对症服用止痛药物，偏头痛的治疗目的就是尽快终止头痛发作。在疼痛初期要给患者止痛药物，常用的是非甾体类抗炎药，比如对乙酰氨基酚、去痛片、吲哚美辛。如果患者偏头痛的程度比较重可以口服特异性镇痛药，比如曲普坦类药物或者麦角胺咖啡因。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛是临床上比较常见的头痛类型，如果偏头痛发作的时候不经过药物的干预，很多人疼痛的时间可能达到4-72小时左右，给患者带来很多的痛苦，所以当偏头痛发生的时候，一定要及时的给予药物干预缓解患者的头痛。偏头痛是一个中、重度的搏动样疼痛，常常因为一些诱因就会刺激发作，临床上常见的比如休息不好，情绪紧张，劳累或者食用饮料或者红酒、奶酪等，容易诱发偏头痛的发作，严重的时候可能还会伴有恶心、呕吐的症状。患者偏头痛的时候建议立即给予止疼药物，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片等药物来终止头痛发作。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
左侧偏头痛的治疗办法建议采用中西医结合的方式来进行，当头痛发作时可以口服非甾体类的镇痛药来终止头痛的发作，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、佐米曲普坦片类的药物，来改善患者左侧偏头痛。也可以通过结合中医针灸、头部按摩的方式来改善头痛，还有就是患者可以就诊中医内科，进行头痛的辨证分型，口服中药的汤剂，调整患者的体质，预防头痛的发生。在平时的生活方式上也要注意避免偏头痛的诱发因素，避免饮用红酒还有奶酪制品，要保证好休息，改善患者的睡眠，保持一个良好的情绪，都有预防偏头痛发生的作用。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛是临床上最常见的原发性头痛类型，女性患者多于男性，发病的原因目前并不是很清楚，但是女性患者比男性偏头痛患者多的原因，与女性内分泌有一定的关系。尤其是很多女性在月经期的时候，会因为体内激素分泌变化导致出现偏头痛的发作，还有一些女性患者可能更爱吃奶酪、巧克力，还有这些食品都可能会诱发偏头痛的发作。还有女性在月经期，可能存在着腹痛等问题，导致女性患者休息也不好、抵抗力下降，这种情况下也都容易诱发偏头痛的发作。所以女性经常偏头痛也是有这方面因素导致的，一定要保证好充足的休息，这样能够有效缓解偏头痛发作。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛患者有贫血、头晕、脑供血不足，这属于是多种疾病，要查找患者的贫血的原因，对症的给予患者补充造血的原料，比如给予患者叶酸、B12来口服改善患者贫血的问题，同时针对脑供血不足、头晕的症状可以给予患者活血化瘀的药物口服，比如银杏酮酯滴丸，血塞通片这一类的药物可以改善脑部的供血，还有就是养血清脑颗粒，也可以改善患者头晕的症状。　　而如果患者在这个期间有偏头痛的严重发作，就要对症的口服止疼的药物来缓解头痛，可以给予患者口服对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛这一类的药物来缓解偏头痛，患者的疾病其实是比较复杂的，这种情况下建议患者就诊中医，通过中医的舌苔、脉象的辨证，给予一些中药调整患者的脏腑阴阳，补益气血，改善患者头痛，贫血的问题。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
大多数情况下，偏头痛的患者预后比较良好。很多偏头痛的患者随着年龄的增长，头痛的程度会逐渐缓解。但是长期的偏头痛也容易诱发疾病，比如患者会出现没有症状性的腔隙性脑梗死，与患者偏头痛有一定的关系。会导致患者的脑内出现多发的缺血性的缺血灶，属于腔隙性脑梗死。长期性偏头痛，常见的合并症可能会导致患者出现情绪方面的问题，比如有焦虑症、抑郁症，还有血压升高等问题，都可能是长期偏头痛导致的。极少数的情况下，偏头痛先兆可能会诱发患者出现癫痫的发生，发生率很低。但是患者有偏头痛，建议头痛发作时一定要及时终止头痛的发作。平时在生活方式上一定要注意，避免诱发偏头痛发作的因素。