杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑供血不足的患者做CT，并不能够直接看患者血流的速度，所以检查方面应用受限。脑供血不足的患者可以使用经颅多普勒(TCD)检查来明确，因为经颅多普勒可以对各个主要的动脉血流，有一个参数测出来，判定患者大脑血流动力学的情况，所以对于诊断脑动脉硬化、脑血流是否异常，有着比较高的诊断价值。\n脑供血不足的患者，平时在饮食上要注意低盐、低脂、清淡饮食，改善不良的生活方式。另外，要控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，有助于延缓大脑动脉硬化的程度，改善患者脑供血不足的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑供血不足的患者可以吃丹参片，丹参主要是有活血化瘀的功效，但是脑供血不足的患者最好吃一些，像血塞通片、银杏叶片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊，这些用药更好一些。\n因为丹参片主要是由丹参组成，主要的功效是用于因为淤血痹阻，导致患者出现胸闷、胸痛等胸痹的症状，治疗冠心病、心绞痛比较有优势。脑供血不足的患者，平时生活方式上要注意调整，戒烟、限酒，控制大脑动脉硬化的相关危险因素，合理饮食结构，控制血压、血脂、血糖的水平。平时可以服用活血化瘀的中成药，帮助改善患者头晕、头昏的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑供血不足如果是急性发作，可能会导致患者出现短暂性脑缺血发作，或者严重以后进展为脑梗塞。这种情况其实比较严重，但是如果是慢性的脑供血不足，患者症状就表现为头晕、头昏、头痛、视物模糊、睡眠障碍等症状，从病情上来说，症状并不会太重。\n如果是椎动脉型颈椎病，除了会导致脑供血不足的相关症状以外，可能还会出现颈部的不舒适，甚至晕厥等症状。脑供血不足的患者在日常的生活中，需要积极的改善不良生活方式，治疗原发疾病，要保持作息的规律，合理的饮食，有助于改善动脉硬化的程度，改善脑供血不足的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑供血不足的患者可以吃血塞通片，具有活血化瘀、改善供血的作用。治疗脑供血不足的中成药有很多，主要的方向是活血化瘀、改善血液循环。脑供血不足的患者，除了对症服用药物以外，在平时调整生活方式，注意饮食结构的合理，控制脑供血不足的相关基础疾病，这些更为重要一些。\n患者要严格的控制血压、血脂、血糖等危险因素，可以减少动脉硬化的程度，所以对于脑供血不足来说，有着重要、非凡的意义。另外，如果是脑供血不足发作，头晕症状比较明显的时候，可以通过静点改善血液循环的药物，改善患者的症状，比如使用血塞通注射液，或者血栓通、天麻素等等。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致脑供血不足的原因，主要有以下几方面：\n第一、由血管方面的因素所引起，如果患者存在糖尿病、高血压、高脂血症、大脑动脉粥样硬化等等，会导致患者出现颈动脉有斑块，会引起患者的大脑血流动力学出现改变，引起脑供血不足的症状。\n第二、考虑与颈椎病有关系，比如椎动脉型颈椎病，由于颈椎错位以后，会导致椎动脉受压迫，而引起大脑供血不足。\n第三、主要是见于心脏方面的原因，心脏是泵血的主要因素，如果患者有慢性心功能不全、心衰，心脏泵血的功能就会降低，射血减少，从而使患者发生心源性脑供血不足。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑供血不足的患者，如果没有糖尿病的情况下，很多水果都可以多吃一些，比如苹果、香蕉、荔枝、梨、西瓜，这些都可以。因为水果中含有丰富的维生素C，维生素C可以调节血脂的代谢，所以患者多吃，有助于抗动脉粥样硬化的发生。\n另外，脑供血不足的患者平时应该多摄入优质蛋白质，比如多喝一些牛奶，吃瘦肉、鱼虾类、豆制品，并多吃粗粮，少吃细粮等等，对身体也比较有好处。如果患者同时合并有糖尿病的情况下，水果方面要选择在两餐中间，进食低糖的水果，比如火龙果、柚子。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
长期的脑供血不足以后，可能会导致患者出现皮层下动脉硬化性脑病，因为大脑的脑细胞处于广泛缺血状态而引起，导致患者的脑白质出现弥漫性脱髓鞘性改变。在临床上，患者会出现记忆力减退、智能障碍、走路比较缓慢，还有认知功能逐渐的下降等问题。长期脑供血不足的患者要积极进行治疗，包括给予患者活血化瘀、改善脑血循环的药物进行治疗，比如银杏叶制剂、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊类的活血化瘀药物应用。患者应该针对引起脑供血不足的原因进行治疗，严格控制患者的血压、血脂、血糖，口服阿司匹林抗血小板聚集，预防脑动脉硬化的加重，使患者的症状得到改善。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
颈动脉狭窄导致脑供血不足要根据狭窄的程度来选择治疗的方案，如果狭窄的程度比较轻，选择保守的治疗要给予活血化瘀、改善循环的药物来进行治，严格的控制脑动脉硬化的危险因素，控制血压、血糖、血脂、戒烟限酒，并低盐、低脂饮食，在严格地控制基础上，预防颈动脉狭窄的进一步加重。如果患者颈动脉狭窄的程度比较重，需要通过介入支架的手段，使脑血流恢复改善症状。颈动脉狭窄风险是比较大，一旦颈动脉狭窄完全闭塞以后，会出现大面积的脑梗死。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
脑供血不足患者如果用一些有活血化瘀作用的中草药煎煮成汁以后泡脚，对于改善脑部供血、头晕症状有一定好处，但是脑供血不足的治疗不能单纯依靠泡脚，因为效果并不会特别好。脑供血不足的治疗主要是通过口服或者静点活血化瘀、改善脑部微循环的药物以改善症状，举例如下：\n1、可以通过静点疏血通、舒血宁、长春西汀、丹参川芎嗪注射液、前列地尔等药物活血化瘀、改善脑供血；\n2、口服药物主要是一些中成药，比如银杏叶类制剂、血塞通片、蛭蛇通络胶囊，或者盐酸氟桂利嗪胶囊等药物，可改善患者的供血情况。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
预防脑供血不足的药物，主要是包括以下几方面：1、抗血小板聚集的药物，临床上有拜阿司匹灵、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛，可以防止血小板聚集，有降低血液黏滞度的作用。2、患者要口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他丁，能够起到降低血液中的胆固醇，降低低密度脂蛋白，防止患者的大脑动脉发生硬化，防止斑块形成，能够预防脑供血不足。3、患者可以口服改善脑供血的药物，临床上常用的像银杏叶提取物片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏酮酯滴丸，可以改善脑供血。