杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
严重的神经衰弱，主要是因为患者长期处于精神紧张、压力状态下以后出现的，这种情况下需要做检查排除器质性的疾病，然后再采取一些方式来进行治疗，主要是通过心理方面的治疗，患者可以就诊心内科的门诊，通过心理咨询师专业给予患者疏导来改善患者神经衰弱，通过行为的疗法，配合药物还有物理治疗的方式可以取得很好的疗效。其他一些疗法包括患者平时多参加体育锻炼、强身健体、旅游疗养，调整不合理的生活方式，摆脱烦恼处境，改善紧张的状态，缓解精神方面的压力，对于改善神经衰弱是有至关重要的作用，建议患者平时可以通过口服谷维素、维生素B1来改善神经衰弱的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
神经衰弱与失眠有很大的关系，但是神经衰弱不代表失眠。神经衰弱的患者，除了表现为失眠的症状，还有其他的表现，比如患者容易出汗、容易心慌、容易头晕等症状。失眠的患者可以加重神经衰弱，两者之间是相互影响、相互加重的关系。对于失眠的患者，要及时的调整好睡眠，调整患者平时的作息规律，也要调整好患者的心态，对于减轻神经衰弱的症状，有非常好的效果。神经衰弱和失眠的患者，在平时可以口服中成药调整，常用的如甜梦胶囊、百乐眠胶囊、安神补脑口服液，五味子胶囊等，均能起到调节神经功能衰弱，改善失眠的作用。还可以口服谷维素，调整植物神经功能。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
神经衰弱、失眠、心慌、心悸，在生活中症状是比较常见的，确实可以用中药来进行调理，但一定要根据体质来判定，常用来调理神经衰弱的中药有阿胶、熟地黄、灵芝、人参来改善状态。阿胶是补气补血的药物，主要是补血，还有止血、滋阴润燥的作用，在阿胶调理的时候，一般主要适用于心血亏虚导致的心烦失眠，也可以改善头晕乏力，还有心悸健忘的症状。熟地黄是补肾的药物，主要用于心脾两虚类型的神经衰弱、失眠，还可以用于心肾不交。灵芝主要用于心脾两虚型，还有心胆气虚型的这种失眠，可以吃灵芝来调理。人参是大补元气的药物，用于心胆气虚型的失眠效果是很好的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者晚上总失眠，考虑有以下几个原因：1、考虑是神经衰弱引起的，如果患者长期精神比较紧张、心理压力比较大或者内心有矛盾的因素存在，都会导致患者出现神经功能衰弱，进而会影响患者的睡眠，表现为大脑容易疲劳、失眠多梦。2、患者晚上总失眠与自身的不良生活习惯有关系，比如患者习惯熬夜玩游戏、玩手机，不规律作息，或者因为工作原因频繁倒夜班，导致生物钟紊乱也容易使患者出现失眠。3、患者总失眠也与不良的行为有关，比如患者习惯在睡前看情节紧张的影视剧或者喝浓茶、浓咖啡，都会导致大脑皮层处于兴奋状态而不容易睡着。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
很多时候头痛和失眠的症状同时存在，要注意分析是因为睡眠不好引起的头痛，还是因为头痛导致的睡眠不好，所以治疗的方式不一样。　　如果患者是因为头痛导致的失眠需要明确头痛的原因，排出器质性疾病导致的可以对症给予止痛的药物来缓解头痛，患者的睡眠就会好转。比如给患者口服正天丸、丹珍头痛胶囊、布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片等药物缓解头痛。　　如果患者是因为失眠问题导致睡眠不好，有头痛的症状，此时要解决睡眠的问题。睡眠不好可以通过行为方式来调整，同时配合西药的安眠药，或者中成药、中医的非药物疗法进行改善。常用的是通过中医针灸、头部按摩来改善患者睡眠。另外也可以通过口服西药的安眠药，比如地西泮、右佐匹克隆来调整睡眠。同时配合中成药，比如用安神补脑口服液等药物来调整睡眠，头痛都能得到缓解，睡眠好了，头痛自然会缓解。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
严重的神经衰弱是会导致患者失眠的，两者之间存在着很大的关系，严重神经衰弱，指的是在长期处于紧张和压力的状态下，患者容易表现为身体的极容易疲劳，注意力容易不集中，还有大脑处于易疲劳的状态，那容易出现失眠等问题。那失眠以后，患者会加重神经衰弱的症状，患者会表现为头昏昏沉沉，不清醒，还有就是在白天的时候，会有注意力不集中影响患者的生活，还有工作让病人感到很多的痛苦。那患有严重神经衰弱，失眠的患者建议从多方面来进行系统的调整，建议患者可以短期内的口服一些镇静的安眠药物，改善睡眠，可以一定程度上改善神经功能衰弱的状态，可以服用右佐匹克隆、氯硝西泮、艾司唑仑这一类的药物，同时患者要口服一些中成药，比如说百乐眠胶囊、五味子颗粒还有谷维素片这一类的药物。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
男人在更年期的时候出现失眠，可以通过以下方面来进行调整：\n1、患者就是要调整自身情绪，避免过度紧张和焦虑，而且也不要对失眠问题过度关注，患者在睡前时候可以喝一杯温热的牛奶，泡泡脚，听一听舒缓的音乐，让自己的身心都处于放松状态，有助于改善患者的睡眠。\n2、可以给患者口服谷维素、维生素B1来调整植物神经功能，建议患者在白天时候多参加户外活动，让身体处于略微疲劳的感觉，有助于患者睡眠。\n3、可以口服安眠药物对症调整，可以给患者口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者戒烟晚上睡不着觉，考虑是戒烟戒断综合征，就像长期大量饮酒的人突然间停酒以后，会出现酒精的戒断反应一样。患者可能会表现为大脑皮层的功能比较活跃，处于兴奋的状态，就容易在晚上出现睡不着的反应。还可能与患者心理因素有关，比如说突然的戒烟以后，患者心理上并不能够接受，情绪焦虑、紧张等原因都可能导致患者出现晚上失眠的问题。这种情况下患者也不要太紧张，必要的时候可以口服一些安眠药调整睡眠，比如说口服艾司唑仑、地西泮、右佐匹克隆，患者应该缓慢的戒烟，给身体一个适应的过程，不要太紧张。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致患者一整夜失眠，原因有很多的方面。如果是突然间发生的这种情况，可能是患者突然遭受了情感上的刺激、生活中的应激事件引起的。如果患者经常一整夜失眠，属于神经功能衰弱的问题，形成的原因有很多方面，比如随着患者生理年龄的增加，会出现睡眠逐渐减少的问题。患者自身不良的生活方式，经常的熬夜，作息不规律，导致生物钟紊乱以后，会引起患者出现睡眠障碍的问题，可能导致患者一整夜失眠。患者如果平时心里面情绪比较紧张，压力比较大，也容易出现一整夜失眠的问题。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
老年人出现整夜失眠的问题需要排除继发因素，排除后可以给予药物、通过饮食的方式来进行调整。失眠的老人建议平时可以口服中成安眠药，比如常用的甜梦胶囊、百乐眠胶囊、枣仁安神胶囊这类中成药都可以改善睡眠起到安神的作用。如果失眠考虑阴虚火旺导致，比如夜间有盗汗、手足心热的问题，建议口服大补阴丸或者是知柏地黄丸这类的药物清肝泄热同时滋阴，对于改善患者睡眠有好处。而如果整夜失眠，建议在口服中药的基础上配合西药的镇静安眠药，给予老年人口服右佐匹克隆促进睡眠，延长睡眠时间，加深睡眠的深度。