杨爽

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院普通内科
喝酒上脸不好，喝酒如果出现脸红，说明酒量不行，不能大量喝酒。酒里面的主要成分是酒精，最主要的是乙醇，乙醇经过乙醇脱氢酶代谢后生成乙醛，乙醛会导致人体的血管扩张，饮酒后会出现心跳加快、头晕、头痛、面红耳赤。乙醛又经过乙醛脱氢酶，转变为乙酸和水，通过人体代谢，乙酸对人体没有影响，有部分人由于体内的乙醛脱氢酶比较少，导致体内的乙醛不能够代谢，就会出现喝酒后上脸的情况，表现为面红耳赤。所以，喝酒上脸的人酒量比较小，如果大量喝酒，容易导致酒精中毒，甚至发生休克、死亡。\n部分人出现喝酒脸红，可能是因为对酒精过敏，这种情况下，一般会全身的皮肤会出现红斑、红疹。对酒精过敏的人也不能大量喝酒，严重的过敏会导致过敏性休克，甚至死亡。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院三级甲等普通内科
补钙过量的危害主要包括以下几种：1.补钙过量有可能对消化系统造成刺激，导致患者出现口干、食欲减退、恶心、呕吐、便秘等不良反应。2.补钙过量有增加结石病的风险，主要包括肾结石、胆结石等。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院三级甲等普通内科
老是打哈欠却睡不着，需要注意环境的调节，改善不良的习惯，睡前温水泡脚、喝热牛奶，必要时给予药物能帮助改善。睡眠不好与环境的影响有关，比如卧室内的光线太强、声音太嘈杂、太冷、太热，会导致失眠。建议减少强声，把光线放暗，把睡眠的温度调到26℃~28℃更有利于入睡。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院三级甲等普通内科
身上发烫但体温正常，如果这种情况发生于更年期，女性主要考虑和孕激素、雌激素分泌水平不平衡有关。体内的激素水平发生变化，会有身体发烫的表现，但是体温正常考虑和更年期综合征有关。如果接触或摄入容易诱发过敏的物质导致皮肤过敏，也会引起身体发烫但体温正常。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院三级甲等普通内科
碘酊过敏需要马上停止涂抹碘酊，避免过敏的症状进一步加重。可以把皮肤上的碘酊清洗干净，减少活动、注意休息、穿宽松的衣物，避免衣物对局部造成摩擦，否则会加重过敏的症状。过敏的面积比较小，可以密切观察，随着时间的推移症状能自行减轻。如果过敏的症状比较明显、面积比较大、局部出现瘙痒、红肿，建议及时就医。可以结合医生的意见，通过外用涂抹炉甘石洗剂，能帮助减轻瘙痒。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院普通内科
对于感冒是否能吃头孢地尼分散片，需要根据感冒的性质进行分析，主要考虑以下几点：\n1、不能吃：如果是病毒性感冒，不需要吃头孢地尼分散片，感冒大部分是病毒感染所引起，会出现上呼吸道症状，比如流鼻涕、鼻塞、咽喉疼痛，部分人会出现发热，病毒感冒是一种自限性疾病，大部分持续3-7天左右，可以自行缓解。如果出现发热，引起全身疼痛不止，可以吃退热的药物，特别是温度＞38.5℃以上，可以吃布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。病毒性感冒不能吃头孢地尼，头孢地尼是一种抗生素，属于头孢三代类的抗生素，病毒性感冒早期可以吃抗病毒的药物，比如抗病毒口服液、磷酸奥司他韦。但是有部分人在病毒性感冒的基础上，合并有些细菌感染，比如有明显的咳嗽、咳黄痰，抽血查白细胞、中性粒细胞升高，这种情况需要服用消炎药物治疗。上呼吸道感染大部分属于革兰阳性球菌感染，也不需要吃头孢地尼，可以吃半合成类的青霉素，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林、阿奇霉素，或者是头孢一代、头孢二代类的药物，比如头孢拉定、头孢氨苄、头孢硫脒、头孢呋辛等。\n2、能吃：对于有严重的慢阻肺，或者长期抽烟、有肺部疾病的患者，合并有细菌感染时，才考虑使用头孢三代类的消炎药，比如头孢地尼、头孢唑肟等。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院普通内科
如果感冒后导致头痛，要多测量体温，大部分伴有体温升高，如果温度在38.5℃以下，可以用物理降温、多喝温开水，如果手脚冰冷，可以用热水泡脚，通过物理降温使温度下降后，头痛可以缓解。如果温度＞38°5℃，可以服用退热药物治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚。但是也要观察有没有咳嗽、咳痰，如果有明显的咳嗽、咳痰，甚至咳黄痰，只对症退热治疗也没效果，需要使用抗生素治疗，如果咳较多的白痰、黄痰，说明存在肺部感染。\n对于上呼吸道感染，可以使用半合成的青霉素，比如阿莫西林、哌拉西林，或者头孢类的抗生素，比如头孢呋辛、盐酸头孢他美酯。如果体温正常，疼痛特别明显，可以吃非甾体类的止痛药，比如塞来昔布胶囊。如果头痛明显，伴有恶心、呕吐，还有颅内压增高的表现，最好完善头颅CT检查，排除是否合并有脑膜炎。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院普通内科
老年痴呆患者突然出现不吃饭，考虑下面几个原因，需要对症治疗：\n1、肺部感染：会表现为食欲差、胃口不好、不想吃东西，需要到医院完善胸部CT检查，确诊有肺部感染，抗感染治疗后，患者胃口会变好，会主动吃饭。\n2、生活不能自理：由于痴呆、智力下降、生活不能自理而不能够吃饭，这种情况下，家属可以协助喂患者吃饭，可以喂一些饮食。如果家属不能够协助患者进食，就需要住院，到医院里面插胃管，胃管内注入流质饮食，严重的情况下，可以到医院吃一些抗老年痴呆、抗精神方面的药物治疗，纠正精神症状，使患者生活恢复自理。\n3、吞咽功能异常：有可能老年痴呆患者出现了吞咽功能异常，比如发生有脑梗塞之后，吞咽功能不好，不能吃东西，需要到医院完善脑磁共振检查，如果有脑梗死，需要按照脑梗死治疗。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院普通内科
老年痴呆的预防有以下几个方法：\n1、年轻时：从年轻时开始预防，注意饮食方面的调节，不要吃胆固醇过高的食物，防止过度肥胖，可以预防心脑血管疾病，加强体育锻炼，预防血管痴呆，如果有高血压、糖尿病、高血脂这些疾病，早期要积极控制好，以促进达标。不要抽烟，控制饮酒量，不要乱用药物，多参加一些文体运动，与周围的人保持密切接触，不要太过于孤独，保持情绪的愉快，培养良好的性格，兴趣爱好要广泛，要勤动脑、多动手。\n2、老年期：到老了要坚持学习看报、多听音乐，防止脑力衰退，加强记忆力的训练，尽量不要用铝制品的餐具来煮食物，不要吃含铝制品太高的食物，比如明矾煎炸的油条。如果出现有老年痴呆症状，可以服用药物延缓疾病的进展，比如盐酸多奈哌齐片。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院普通内科
如果要照顾老年痴呆的患者，需要做到下面几点：\n1、防止走失：老年痴呆者外出走路比较容易走失，尽量不要让老人单独出门，如果家里缺少人手，没有陪护，可以给老人制作一个胸前卡片，一旦走失，可以通过家庭地址、电话联系。\n2、定时服用抗痴呆的药物：比如盐酸多奈哌齐片，服用药物可以使老年痴呆的症状减轻。\n3、服用抗精神的药物：如果老年痴呆患者已经出现了明显的精神症状，需要于精神科就诊，服用抗精神的药物，比如奥氮平。\n4、改变睡眠习惯、避免出现压疮：白天不要长期卧床，导致夜间睡不着，可以给老人找一些手工活做。如果老年痴呆很严重，导致生活不能自理、长期卧床，需要注意皮肤的清洁干燥，多翻身，避免出现皮肤压疮。\n5、其他几点：老年痴呆的人可以多听音乐、多用大脑，也可以多看电视、看报，这样可以增强血液循环、改善大脑机能，从而改善痴呆的症状。