李玲

讲解医师：李玲芳  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤性病科
出现面膜过敏，如果红肿明显，要先用生理盐水或者3%的硼酸溶液，浸湿6-8层纱布局部冷湿敷，1天2-3次，1次半小时左右，可减轻红肿，减少渗出。在湿敷的间歇期，可小量短期外用弱效激素药膏，如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等。瘙痒明显的，可联合口服抗组胺药，帮助止痒抗过敏，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀等；必要时可短期口服糖皮质激素，如泼尼松片，每天早上1次20mg，可快速抗过敏。

讲解医师：李玲芳  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤性病科
卫生巾过敏的治疗原则首先要脱离致敏物，症状轻微的停用该卫生巾以后，症状会逐渐缓解。如果红肿、瘙痒明显，可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等等，任选一种，每晚1片。同时，外用地奈德乳膏，或者丁酸氢化可的松软膏，或者糠酸莫米松乳膏，1天2次。症状比较重者，可同时短期口服糖皮质激素，如泼尼松片，每天早上1次，20-30mg，皮疹会消退得更快一些。另外，要注意避免剧烈搔抓。

讲解医师：李玲芳  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤性病科
面部过敏常见的原因是空气中的花粉、日光照射以及使用了不合格的护肤品，或者长期使用激素药膏。在急性期，红肿明显时建议先用生理盐水，或者3%的硼酸溶液，浸湿6-8层纱布，局部冷湿敷，1天2-3次，1次半小时左右。在湿敷的间歇期，可外用医学护肤品修复皮肤屏障，增加皮肤的水合作用。待红肿减轻以后可外用钙调磷酸酶抑制剂，如0.03%的他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏，不建议使用激素药膏。平时还要注意防晒。

讲解医师：李玲芳  （主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤性病科
婴幼儿身上出现瘙痒性的红疙瘩，大多考虑是荨麻疹或者丘疹性荨麻疹。荨麻疹的特征是局限性水肿性的风团块，周身可以泛发。皮损一般持续不会超过24小时，可以自行消退，消退后不留痕迹，之后反复发作。 丘疹性荨麻疹的特点是好发于四肢末端及腰部裤带处，皮疹为梭形的斑丘疹，中间可以出现水疱。荨麻疹的治疗可以口服地氯雷他定颗粒或者扑尔敏，外用炉甘石洗剂。 丘疹性荨麻疹，除了口服抗过敏药以外，还可以同时外用中弱效激素药膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松软膏或者糠酸莫米松乳膏。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
血友病的治疗分两种：1、主要是止血治疗。血友病患者的主要风险为出血，当出血发生时需及时止血，伤口小的局部压迫5分钟以上，伤口大的需要专业医生使用药物进行压迫。关节腔内出血时应减少活动，局部冷敷，当出血停止、肿胀不再加重时再进行热敷。2、最重要的是替代治疗，是治疗血友病的有效方法。目的是将患者血浆因子提高到止血水平，防止出血发生。如血浆冷沉淀、因子VIII、因子IX浓缩剂等等。基因治疗目前尚在研究当中，将来可能投入临床使用。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
预防粒细胞缺乏症主要针对引起本病的原因，如引起粒细胞缺乏的药物，要严格掌握用药的指征，不能滥用。对于长期接触放射性物质、X射线以及化学物质的人员，应注意做好防护工作，并且定期检查血象，尤其医院放射科员工、车间接触油漆、苯类物质人员，要注意自身保护，并且定期体检，防止出现粒细胞的缺乏。同时应该增强自身抵抗力，注意保持空气的新鲜流通，防止感冒，防止感染。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
粒细胞缺乏症主要由三个部分、三个原因所引起：1、中性粒细胞的生成障碍。通常由一些细胞毒性药物、感染、骨髓异常成分的浸润，如白血病、淋巴瘤浸润骨髓或骨髓衰竭性疾病，如再生障碍性贫血，它本身生成中性粒细胞就不足。有一些先天性中性粒细胞减少症，目前的机制并不明确。中性粒细胞的成熟障碍，如叶酸、维生素B12的缺乏，以及骨髓增生异常综合征等。2、因为中性粒细胞的破坏或消耗过多，如一些免疫性因素、各种自身免疫性疾病、感染慢性肝炎导致中性粒细胞破坏过多。非免疫性因素像严重的细菌感染、败血症、病毒感染或脾功能亢进也可引起中性粒细胞的破坏过多或消耗过多。3、中性粒细胞的分布异常。一些异体蛋白反应或内毒素血症可使中性粒细胞转移到边缘池。脾大时，粒细胞也可停留于脾，外周停留多了，所以中性粒细胞在查血时也会减少，导致缺乏。

讲解医师：李玲  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
骨髓纤维化的病因至今并不明确，因此也没有针对性的预防措施。通常以血液病的常规预防措施为主：1、避免药物及化学物质对人体的影响，如含苯物品、农药等，要避免抗生素的滥用。2、电离辐射。各种电离辐射是引起血液系统疾病的主要原因，生活当中要尽量避免电离辐射和不必要的伤害，注意保护自己。3、增强体质，增强自身抵抗力，保持心情舒畅。

常见引起儿童荨麻疹的原因如下： 1、食物，食物当中若有一些异体动物蛋白，如海鲜类、花生、坚果类，都容易引起过敏体质患儿过敏，出现荨麻疹。除此之外，食物里边的添加剂、防腐剂、香精等，也会引起儿童过敏，出现荨麻疹状态； 2、生活当中的粉尘、花粉，以及衣物、被褥里、空气当中漂浮着的粉尘螨，患儿吸入后也会出现荨麻疹的状态； 3、感染，包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染，也可引起荨麻疹出现； 4、某些药物，药物引起的荨麻疹一般都是比较急的重症荨麻疹，例如止痛药、治疗感冒的解热镇痛类药物都最常见； 5、遗传因素，有的是由于家长过敏体质遗传所导致儿童多发荨麻疹。

硬皮病属于世界上治疗方法比较棘手的疾病，主要分为系统性硬皮病和局限性硬皮病，治疗方法如下： 1、对于系统性硬皮病，患者一般病情发展较迅速，预后通常不佳，不光可造成皮肤萎缩变硬，还会累及内脏，危及生命，所以系统性硬皮病多考虑用口服药物治疗。目前最常用的就是糖皮质激素，还有免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素，以及中药类免疫抑制剂可以联合使用。青霉胺是一种最常用的抗纤维化药物，不管是局限性硬皮病，还是系统性硬皮病都可使用； 2、对于局限性硬皮病，一般考虑首先外用激素类药膏，也可以口服大量维生素E，或考虑口服中药治疗。中药根据体质一般可以分为经络湿热或者经络湿寒两个主要类型辨证论治，在硬皮病治疗上中药有不可磨灭的作用。