李力卓

当烫伤伤口出现化脓以后，首先需要对创面进行清创，清除所有可能引起化脓组织或者已经坏死组织。如果有脓液积聚，要进行引流，将伤口深处脓液排出体外。 如果有脓包形成，可能还需要切开引流或者穿刺引流。清创后通常要留置引流条，定期换药，观察脓液排出情况，保护创面，避免进一步感染。局部可以外用药物辅助抗感染治疗，同时患者应该进行全身抗感染治疗。上述情况患者自行处理都比较困难，建议到医院里处理。

当被螃蟹夹时，可做如下处理： 1、不要用力甩，越甩会夹得越紧。最好将蟹钳夹住的手指放入水中，以水淹没螃蟹为准，使其自动松开； 2、如果受伤部位小，而且比较表浅，感染破伤风的可能性较小，尤其在没有出现皮肤损伤的情况下，可以不用注射破伤风蛋白、破伤风抗毒素或者破伤风疫苗，只需冲洗后用酒精或者碘伏消毒周围皮肤即可； 3、如果皮肤被撕裂、伤口较深或者较大，这时候建议到医院进行清创、缝合，并且还要注射破伤风针。

伤口自然愈合和缝针的区别在于瘢痕差异、感染概率、恢复时间等，具体如下： 1、伤口自然愈合形成瘢痕一般比缝针后所形成的瘢痕更加不规则，有时瘢痕会更大。自然愈合伤口两侧皮肤因张力无法自然对合到一起，所以伤口愈合时皮肤边缘瘢痕会逐渐向中间生长，最后形成梭形瘢痕。缝针有助于伤口闭合，防止对合缘相互移动，特别是利于伤口深层组织逐层对合，利于新生血管爬行，对于促进伤口愈合有很重要保障作用； 2、自然愈合伤口感染几率比缝针伤口感染几率更大，因为自然愈合伤口一直处于暴露状态，且愈合时间比缝针愈合时间更长，细菌入侵伤口引起感染几率较高。缝针后伤口有皮肤覆盖作用，所以愈合时间相对更短，感染几率小很多。

半月板的损伤可以自行恢复，半月板损伤通常分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，其中Ⅰ度和Ⅱ度和半月板退行性病变有关。退行性病变是指半月板老化，通常情况下Ⅰ度和Ⅱ度半月板损伤，急性期给予一定的冷敷，口服镇痛的药物，同时敷48h之后再进行烤电，促进吸收，能够恢复。恢复的前提条件是普通人对半月板的要求较低，但对于专业运动员，功能性要求较大，对跳高、竞赛短项目、100m、200m、400m跑步运动员，半月板自行恢复，不能达到功能性要求。半月板Ⅲ度的损伤，尤其撕裂较大，突出出来需要进行手术的干预。Ⅲ度损伤对日常生活不造成影响，也不疼，没有症状，可以维持现状，按照临床恢复去处理，也可以不进行手术干预。

颈椎压迫神经的严重症状，要分清楚颈椎如果压迫交感神经。严重的时候会出现患者有视力下降、视物模糊、眼睑无力、流泪、怕光、听力减退、耳鸣等症状，甚至于会导致患者失明、完全的耳聋。颈椎如果压迫刺激椎动脉神经，会导致椎基底动脉痉挛，和大脑供血、供氧不足。患者往往会出现头晕、眩晕、偏头痛、视力障碍、耳鸣、猝倒这些症状。颈椎如果压迫颈神经根，使病人有颈、肩、背部的疼痛，还有麻木的症状，疼痛还可能会向腕部、手指放射，放射的范围与颈部的脊神经所支配的范围趋于一致。颈椎如果压迫脊髓神经，轻的导致患者四肢麻木、手臂酸麻，手指抓握力减弱，行走是有踩棉花感、容易摔倒等症状，严重的就会导致患者瘫痪，生活不能自理。

预激综合征实际上是由于房室传导系统存在有附加的房室旁路，起源于窦房结或心房的激动信号，除了通过正常的房室传导系统下传，还可以通过房室旁路下传，从而提前激动一部分或全部的心室肌肉，所以引起特殊的心电图改变，是容易伴发快速心律失常的一种临床综合征。预激综合征发作时，具有突然出现心动过速、突然终止的特点。预激综合征实际上是一种先天性的心脏发育异常，如果不出现心动过速，临床上往往也没有明显的症状。如果仅有心室预激的表现，没有心律失常，通常不需要特殊治疗。平时要注意生活规律，养成良好的作息，保持良好的心态，避免过于劳累。在心动过速的发作期，可以通过药物，如胺碘酮、普罗帕酮等进行治疗。必要时可选择同步的电复律。根治的方法还是采取射频消融、手术治疗，大部分患者可以完全治愈。出现预激综合征建议最好到医院就诊，由医生来给予相应检查明确诊断，对病情来进行合理的评估，再选择合适的处理方式。

心绞痛属于冠心病的一种类型，冠心病通常分为以下几类：1、心绞痛：心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛；2、心肌梗死：包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死；3、无症状性心肌缺血：没有症状但是有心肌缺血的表现，可以通过化验心肌酶肌钙蛋白，间接或者直接反映出心肌有缺血；4、缺血性心肌病：缺血导致心肌肥厚、心肌扩大、瘢痕有挛缩、瘢痕畸形愈合；5、猝死性心肌病：突然间的猝死休克，甚至直接死亡。

Ⅰ度房室传导阻滞并不严重，通常没有症状，无需特殊治疗。Ⅰ度房室传导阻滞是指心房至心室的传导时间＞0.2秒，所以发生Ⅰ度房室传导阻滞的原因较多，如迷走神经过度兴奋，降低迷走神经的兴奋性即可，也可服用降心率的药物。另外原发疾病，如冠心病、心肌病、高血压、糖尿病等，也可以导致Ⅰ度房室传导阻滞。因此Ⅰ度房室传导阻滞如果没有症状，则无需特殊处理，仅需处理原发疾病。Ⅰ度房室传导阻滞的定义，是指心房内的电活动传到心室的时间延长，正常情况下心脏存在特定电活动，从而引领心脏正常收缩。心房的电活动传到心室的时间是0.12-0.2秒，而Ⅰ度房室传导阻滞＞0.2秒，但并不严重。

胃息肉术后可以进食的时间，具体如下：1、息肉小且为窄基：胃息肉切除后数小时即可进食；2、息肉大且为广基：胃息肉是广基的且＞0.5cm或1cm，需要禁食2-3天。因为胃息肉切除后，需要进行电刀止血，72小时甚至1周以后血痂才会脱落。血痂脱落有时会有渗血、出血的表现。因此需要根据医嘱，在血痂脱落后再考虑进食。因此通常在创面较大、较多时，禁食时间应延长。即使可以进食，开始时应进食易消化的碳水化合物，避免直接进食脂肪、蛋白，甚至大量干、硬的食物，否则会对息肉的切除部位造成再次损伤。

人们在买菜时要自身做好防护，在去市场等人群聚集的地方一定要佩戴好口罩，同时要保持与其他人之间的距离。选购食材最好不要直接用手拿，可以戴上手套，尽量减少接触公共场所的公共部位或物品，不要用接触食品的手触碰眼睛或口鼻等处的黏膜。 买菜时尽量不去中高危风险地区的市场或超市，买菜后要做好手部卫生，勤洗手。对于刚买回家的菜，一定要与家中其它食品分开处理，在烹饪至全熟以后再进食。而处理完也要对接触的用具和双手进行及时消毒，从而降低感染新冠病毒的几率。