朱晓玲

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
补充雌激素能够使皮肤变好，雌激素来源于卵泡内膜细胞，雌激素具有促进真皮层胶原蛋白和弹力纤维合成的功能，所以有助于保持皮肤的张力、皮肤的弹性，同时能够预防皮肤出现皱纹、皮肤松弛。但是随着年龄的增加，雌激素不断地减少，导致皮肤出现了衰老、暗黄、失去弹性，同时也会发现骨质疏松，甚至会出现更年期的一些症状。\n因此补充雌激素对皮肤具有至关重要的作用，每天可以喝一杯浓豆浆，因为豆浆里含有植物雌激素，能够使皮肤变得白皙；还可以服用蜂王浆，蜂王浆里含有微量的元素，也能够补充体内的雌激素；另外多吃一些含有硒和锌的食物来平衡体内雌激素，常见的食物有番茄、海带等。\n因此补充雌激素皮肤会出现有弹性、有光泽，而且皮肤张力很好，平时需要补充雌激素来使皮肤更加充满活力，而且皮肤白皙不老化。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
抽烟会引起皮肤变差，其原因考虑如下：\n第一，吸烟会引起皮肤的衰老，主要是由于烟雾里有许多有害的物质直接接触皮肤的角质层。\n第二，有害的物质通过血液循环直接影响皮肤的新陈代谢，所以抽烟会加速皮肤的衰老。\n第三，长期吸烟以后烟雾里的有害物质参与破坏皮肤的胶原蛋白，干扰皮肤的正常生理功能，同时长期吸烟还会引起表皮多种蛋白表达异常，氧化应激增加，引起细胞分化异常，这样引起皮肤缺少天然的保湿因子，皮肤就会出现干燥、缺水、皮肤粗糙、皮肤灰暗，而且还会出现大量的皱纹。\n因此，吸烟会引起皮肤出现衰老、暗黄、皱纹，以及皮肤松弛，所以对吸烟的人要禁止吸烟。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
光子脱毛和冰点脱毛二者都是激光脱毛的一种。\n1、方法和后果不同：光子脱毛是一种非常安全的脱毛方法，专业性比较强，对人体没有副作用，附带有美白、嫩肤的作用，周期间隔是28-35天，一般3-5次就能够达到脱毛的作用，光子脱毛之后患者有可能局部会出现红斑、烧灼感，个别患者还会出现结痂、刺痛感，这时需要局部进行冰敷，一般30分钟左右，同时还需要外用保湿、补水、防晒的医用护肤品。冰点脱毛是激光脱毛的一种，是选择性的高能量的脉冲激光，冰点脱毛具有冷喷的功能，能够减少疼痛感。同时冰点脱毛是作用到毛囊干细胞，干细胞破坏后就不能够出现毛发的生长，因此能够达到永久脱毛的作用。而且冰点脱毛的舒适度也比较好，因此冰点脱毛还是优于光子脱毛。\n2、适用对象不同：如果要是选择脱毛，还附有美白、嫩肤的作用，建议选光子脱毛；如果要想达到毛发永久脱失，这时可以选择冰点脱毛。\n因此，针对如何选择脱毛的激光治疗手段，建议患者到正规医院在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
毛细血管扩张红血丝的原因，考虑以下几个方面：\n1、玫瑰痤疮：又叫酒渣鼻，可能与精神因素、饮酒，食用辛辣、刺激性食物，内分泌失调以及螨虫感染密切相关，引起毛细血管扩张。在鼻子及鼻翼两侧可以看到红血丝，同时伴有红斑、瘙痒。\n2、护肤不当：主要是长期应用含有激素的化妆品以及药膏涂在颜面部位，引起皮肤出现激素的副作用，毛细血管扩张同时伴有红血丝，个别患者还会出现皮肤变薄，皮肤萎缩。\n3、环境因素：长期处于高温炎热的地方的患者，可以出现毛细血管扩张，颜面红血丝。此外，从事高温作业的人，如长期从事电焊的患者，可以出现毛细血管扩张红血丝，主要是由于高温引起周身血液循环加速，毛细血管扩张，颜面部位也会出现红血丝。\n针对以上毛细血管扩张出现红血丝的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行相应的实验室检查来指导临床的治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
芦荟对皮肤有以下优点：\n1、激活细胞活力：延缓皮肤衰老，芦荟中的锰酸钙、维生素、胡萝卜素增进皮肤代谢，延缓皮肤衰老；\n2、收敛调和皮肤：芦荟天生的收敛作用，能够使皮肤坚实细致，预防皮肤松弛，使皮肤保持平衡状态；\n3、滋养皮肤：芦荟中含有糖、氨基酸、维生素、矿物质、有机酸及水分，是皮肤必需的营养素，芦荟这些成分分子小、渗透力强，可进入皮肤内层；\n4、保护皮肤：芦荟有杀菌消炎、中和微生物毒素的作用，能有效预防各种生物引起的皮肤病；\n5、淡化黄褐斑雀斑：芦荟内含有氨基酸、有机酸类，芦荟中还含有一种酪氨酸酶的活性，能够阻碍黑色素的形成；\n6、去除青春痘：芦荟可以消炎、杀菌、抑制炎症，促进局部新陈代谢、滋养皮肤，促进细胞的再生，减少或避免瘢痕的形成。\n因此，芦荟有以上的几大好处。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
患者一跑步身上就痒，常见原因如下：\n一、胆碱能性荨麻疹：主要是在运动之后引起身体内的温度升高，刺激神经末梢释放乙酰胆碱，乙酰胆碱作用于肥大细胞释放致敏性物质，这时周身出现了大量的风团疹，同时伴有瘙痒。在治疗上，可以口服盐酸奥洛他定片和酮替芬片，在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。\n二、特异性皮炎：一些儿童有过敏性哮喘的家族史，经过运动以后可以看到在四肢的伸侧、躯侧，或者肘窝、腘窝的部位出现暗红色丘疹，而且伴有瘙痒，经过搔抓之后形成苔藓样病变，而且瘙痒日益加剧，这样就形成的瘙痒、搔抓、瘙痒的恶性循环。在治疗上，首先，嘱咐儿童避免过于剧烈的运动，在口服药物上可以应用盐酸左西替利嗪片，在外用药上可以应用地奈德乳膏和尿素维E乳膏混合外用。\n在治疗期间，患者需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物和酒，注意休息。因此，针对一跑步以后身上就痒的患者，建议到正规医院在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
皮肤一晒就发红的原因，常常考虑如下：\n一、皮肤的干燥和缺水：皮肤经过阳光照射之后引起屏障受到破坏，会引起皮肤干燥、缺水，此时皮肤会出现瘙痒甚至红斑，伴有脱皮的现象，这时可以给予含有神经酰胺的医用保湿乳进行外涂，还可以应用含有透明质酸的面膜进行面敷。\n二、皮肤毛细血管扩张：长期的紫外线照射深入到皮肤引起毛细血管扩张，皮肤出现了红斑，甚至肿胀，个别患者还会出现水疱，液体渗出、瘙痒剧烈，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，在外用药上可以应用硼酸溶液进行冷湿敷，然后紫草油和表皮生长因子凝胶混合外用。同时在治疗期间，需要避免强光照射，可以穿防晒服或打伞、坐车。\n三、日光性皮炎：强烈的紫外线照射到皮肤以后，尤其在暴露的部位出现了红斑、丘疹，伴有瘙痒，甚至出现了大量的脱皮现象。在治疗上，可以口服硫酸羟氯喹片和润燥止痒胶囊，在外用药上可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用，颜面部位可以应用他克莫司软膏和肤乐霜混合外用。\n在治疗期间，需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物和酒。在出门的时候一定要注意防晒，可以应用医用的防晒霜或隔离霜，还可以选择物理防晒，如打伞、坐车、戴帽子，还需要注意休息。因此，针对皮肤一晒就红的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
脸上在临床中多指颜面部位，颜面部位应用化妆品以后出现了红斑、丘疹，伴有瘙痒，在临床上多见于接触性皮炎，这是由于化妆品引起的过敏性反应。在治疗上，首先，需要针对病因治疗，禁忌再次应用致敏的化妆品。其次，如果颜面部位出现了散在的红斑、丘疹，伴有轻度的瘙痒，可以选择炉甘石洗剂外用，一般不需要口服药治疗，经过一周以后患者能够得到很快缓解。\n如果颜面部位出现了大量的红斑、丘疹，而且伴有水疱、液体渗出，甚至瘙痒剧烈，这时可以口服复方甘草酸苷片和盐酸赛庚啶片，在外用药上可以应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷，紫草油和重组人表皮生长因子凝胶混合外用，经过治疗后大部分患者可以得到很快治愈。如果颜面部位出现大量红斑、丘疹，伴有瘙痒日益加剧，甚至影响夜间的睡眠和日常工作，而且颜面部位出现了严重的脱皮现象，这时可以在皮肤科医生指导下口服甲泼尼龙片，同时在外用药上可以将他克莫司软膏和尿素维E乳膏混合外用。\n在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性食物和酒，注意休息，减少熬夜，同时在外出的时候需要注意防晒，可以选择医用的防晒霜或隔离霜，还可以物理防晒，如打伞、坐车、戴帽子。因此，针对脸上化妆品过敏红痒的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下进行治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
皮肤病鹅掌风具有一定的传染性，鹅掌风又称为手癣，是由皮肤癣菌引起手部的真菌性皮肤疾病，主要好发在手掌部，可以看到手掌部的皮肤比较干燥，而且伴有角质增厚，表面粗糙、脱屑，甚至出现皲裂、出血，一般没有瘙痒，但是有皲裂的时候伴有疼痛，经过皮肤科的真菌镜检或培养，可以看到真菌的菌丝或孢子，这就是临床常见的角化过度型手癣，具有一定的传染性。\n在治疗上，如果是出现的角化过度，但是没有皲裂，这时可以外用联苯苄唑乳膏，一般不需要口服药物的治疗，但是需要坚持用药1-2个月，而且在治愈之后还需要再坚持应用两周外用药，防止鹅掌风复发。如果出现角质过度，而且伴有皲裂，这时可以口服伊曲康唑胶囊，在外用药上可以将曲安奈德益康唑乳膏和尿素维E乳膏混合外用，同时用保鲜膜进行封包过夜。\n在治疗期间，患者需要注意手部的卫生，勤洗手，在洗手之后需要应用护手霜，同时需要戴手套进行工作，还需要清淡饮食，禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒。因此，针对皮肤病鹅掌风的患者建议到正规医院，在专业皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来指导临床治疗。

讲解医师：朱晓玲  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院皮肤科
抗真菌的药物，常见的种类如下：\n一、灰黄霉素：可以干扰真菌DNA的合成，对皮肤癣菌有抑制的作用，可以用于治疗头癣。\n二、多烯类药物：可以真菌细胞膜上的麦角固醇结合导致真菌死亡，在临床上有两性霉素B，可以作用于深部的真菌感染，但是对于皮肤癣菌的作用比较差。另外，还有制霉菌素，主要对念珠菌和隐球菌有抑制作用，可以治疗消化道念珠菌的感染。\n三、5-氟尿嘧啶：是人工合成的抗真菌药物，可以通过血-脑屏障用于治疗隐球菌病、念珠菌病以及着色真菌病。\n四、唑类：是人工合成的广谱抗真菌药物，主要是通过抑制细胞色素P450依赖酶、干扰真菌细胞的麦角固醇合成，使真菌生长受到抑制，因此在临床上可以看到有酮康唑，主要是用于治疗系统性念珠菌病、泛发性体癣、花斑癣，但是有较严重的肝脏毒性。伊曲康唑也是广谱的抗真菌药物，有高度的亲脂性，亲角质的特性，在皮肤和甲中的药物浓度可以超过血浆中的药物浓度，因此可以用于治疗甲真菌病、念珠菌病、隐球菌病。另外，还有氟康唑，此药物不经过肝脏代谢，90%以上是通过肾脏代谢，可以通过血-脑屏障，主要作用于肾脏及中枢神经系统深部的真菌感染。\n五、丙烯胺类：在临床上多见于特比萘芬，可以抑制真菌细胞膜上的麦角固醇的合成，可以用于甲癣和角化过度型手癣，但是对念珠菌以及酵母菌效果比较差。\n六、其它抗真菌药物：如碘化钾，可以作为治疗孢子丝菌病的首选。\n抗真菌的药物在临床应用中，需要根据不同疾病选择不同的抗真菌药物，同时也需要注意副作用。