朱宏

  • 中风的人吃什么好(音频)

    中风的人吃什么好
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    中风的患者除了需要药物治疗以外,康复治疗和合理的调整饮食非常重要,中风的患者饮食要多样化,核心的原则是低盐、低脂肪、低胆固醇,所以饮食中的瘦肉、蛋清、豆类制品,新鲜的蔬菜和水果是必不可少。戒除吸烟和戒酒对中风来讲,不但可以预防复发,也可以减轻症状。\n对鼻饲饮食的中风患者,要保证营养的多样化,就是食物的种类一样,只不过通过食物粉碎机,把食物把做成糊状和液体状。通过鼻饲饮食要保证营养,鼻饲饮食要优于静脉高营养,因为减少输液,减少其他输液相关的并发症,消化道的饮食还是第一选择。
  • 三叉神经疼中医最佳治疗(音频)

    三叉神经疼中医最佳治疗
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    三叉神经疼中医最佳治疗,三叉神经痛是面部反复发作的一个剧烈神经病理性疼痛,特点是影响洗脸、刷牙、吃饭、日常的生活,触碰扳机点就会诱发疼痛。三叉神经痛一旦明确诊断以后首选药物治疗,药物治疗首选卡马西平,如果对卡马西平过敏,可以考虑中药治疗,也就是野木瓜片或者七叶莲片,这样的药物能够减轻疼痛。但药物无论是中药还是西药,都只是减轻疼痛,如果疼痛反复发作,可以考虑根据情况选择射频治疗,和显微血管减压手术。如果身体条件允许,显微血管减压手术是针对病因的治疗,做完手术以后,90%患者疼痛获得临床治愈效果。
  • 地菍的功效与主治(音频)

    地菍的功效与主治
    讲解医师:朱宏  (副主任医师)
    就职单位:中南大学湘雅三医院中医科
    地菍是我国民间的一个习用药材,在我国这个畲族、瑶族,还有苗族这些少数民族地区应用比较多。临床功效主要有三个方面:\n第一、清热解毒,主要用于高热、咽喉肿痛、牙痛还有痈肿疔疮,或者蛇虫咬伤,另外还在流行性脑脊髓膜炎、尿路感染、肠炎、盆腔炎、扁桃体炎这些病症里面都有应用。\n第二、主要就是活血、祛瘀、止痛,这个主要是用于外伤出血、疼痛、腰腿疼痛,还有风湿骨痛。\n第三、凉血、止血,可以用于多种出血症,像尿血、便血、吐血,还有特发性血小板减少引起来的紫癜,它也是可以应用的。
  • 胯骨神经痛是怎么回事(音频)

    胯骨神经痛是怎么回事
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    胯骨神经痛往往是在胯,就是髋关节或者骶髂关节、腰椎的部位的疼痛,先要分析原因,比较常见的原因:1、腰椎间盘的突出或者腰椎小关节的综合征,也叫腰椎小关节的紊乱。2、骶髂关节炎,是自身免疫性的疾病,除了疼痛以外,还会有其他的症状,比如抽血查HLA-B27的时候往往是阳性的,或者做骶髂关节的CT,可以看到特征性的虫蚀样改变。治疗胯骨神经痛先要明确原因,如果是腰椎间盘突出,可以选择药物、微创的注射治疗或者腰椎内镜的手术。如果是骶髂关节炎,考虑按照风湿免疫科的建议系统的进行治疗。
  • 垂体瘤护理诊断(音频)

    垂体瘤护理诊断
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    垂体瘤是比较常见的颅内肿瘤,手术方式一般考虑经鼻腔内镜手术。做完手术以后,垂体瘤的护理诊断包括如下几方面:\n第一、并发症的护理,垂体瘤比较常见的并发症,是脑脊液、鼻漏、尿崩,水、电和酸碱平衡紊乱,以及颅内出血。\n第二、因为是经鼻腔手术,跟手术有关的就是颅内感染,颅内感染会表现为发热、昏迷,甚至于严重的时候会有颅内脓肿。\n第三、一些全身情况的改变,因为做完垂体瘤以后,鼻腔要做一些填塞,所以做完手一段时间,鼻子里面不舒服觉得堵塞,等到把填塞物拿走以后,这种情况就会恢复正常。\n第四、术后的护理包括营养、做完手术以后活动比较少,容易出现便秘、焦虑、生活自理能力下降,这一方面要给一些贴心的护理。
  • 三叉神经痛专用膏贴(音频)

    三叉神经痛专用膏贴
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    三叉神经痛是最常见的颅神经疾病,特点是一侧面部反复发作阵发性剧痛。三叉神经痛疼痛剧烈,所以也称为天下第一痛。三叉神经痛治疗方法比较常见有三种治疗手段,具体如下:\n第一、药物治疗,药物治疗里面效果最好的是卡马西平和奥卡西平。\n第二、如果年龄大、生理状况不允许手术,可以考虑做三叉神经射频。\n第三、若身体比较年轻、身体比较好,从核磁上看血管压迫明确,考虑做显微镜下显微神经外科手术,叫显微血管减压手术。\n三叉神经痛专用膏贴,就是关于膏药,因为三叉神经痛时,面部碰都不可以碰,所以不建议用专用膏药,也没有特效膏药能够减轻,或者消除三叉神经痛。而且因为膏药粘得很紧,贴的过程中和拿下过程中,疼痛会非常剧烈。
  • 射频手术治三叉神经痛多少钱(音频)

    射频手术治三叉神经痛多少钱
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    射频手术是三叉神经痛治疗的经典的术式,也是微创的介入手段,射频手术适合于老年三叉神经痛的患者,或者手术以后复发的三叉神经痛患者,也适合害怕手术不想手术的三叉神经痛的患者。射频手术多少钱,不同的医疗机构会有些差别,但是核心的技术就是射频治疗,需要的设备呢包括术中的CT,术中到了C形臂,导航的设备能够让穿刺变得更加精准。射频手术治疗的费用在10000-20000元之间,不同的机构会有差别。总体上讲,医院越大用的设备越多,术中监护越完善的机构费用略高。
  • 三叉神经痛微创手术需要多少钱(音频)

    三叉神经痛微创手术需要多少钱
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    三叉神经痛治疗手段比较多,一般微创手术包括两种:\n第一、三叉神经半月节射频热凝术,射频热凝术是经典的手术方式,是在影像的引导下穿刺到三叉神经的半月节。在给予麻醉的情况下,然后用75℃的温度杀死痛觉神经,保留触觉和运动神经。这种手术的费用,不同医院有一些差别,比如用的设备,术中CT引导和用导航的费用稍微贵一点,徒手穿刺的费用稍微低。三叉神经痛手术的微创治疗的费用在10000-15000元;\n第二、常用的微创手术,相对比较新颖,叫三叉神经半月节球囊压迫术,也叫球囊加压术,这种手术在射频手术的基础上要加球囊的费用,球囊的费用大概在10000元左右,所以如果要做球囊压迫,整个手术的费用在20000-25000元。
  • 垂体瘤几次手术风险大(音频)

    垂体瘤几次手术风险大
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    垂体瘤是鞍区的良性肿瘤,一般的讲因为其周围的重要结构比较多,比如视神经、视交叉神经、颈内动脉。所以手术的风险本身来讲,在神经外科手术里面风险算比较高,手术并发症的发生率在3%-5%。如果从手术的次数来讲,第1次手术相对的手术风险要低,因为周围的解剖比较清楚。多次手术比如做完手术以后复发,第2次甚至于是第3次手术的风险都是增大的。总体上讲,垂体瘤的手术在颅内手术里面的风险属于平均水平,风险总体上是颅脑手术的平均水平风险,就是术后出现视力下降、术中出血或者感染的风险在3%-5%。
  • 宝宝颅脑损伤症状(音频)

    宝宝颅脑损伤症状
    讲解医师:朱宏伟  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学宣武医院功能神经外科
    宝宝颅脑损伤的症状,宝宝因为自我保护能力弱,经常会从床上跌落,或者走路的过程中不小心从楼梯摔倒,所以宝宝颅脑损伤,在临床上急诊比较常见。颅脑损伤包括头皮、软组织和颅骨的损伤,和脑组织的损伤。如果是头皮和颅骨的损伤,一般问题不大,症状也比较轻。局部可以有头皮的血肿,可以有肿胀,但是不会影响意识和肢体活动,也不会有恶心、呕吐的高颅压症状。如果脑组织有损伤,这个时候就会表现为高颅压的症状,表现为头痛、恶心、呕吐,呕吐是喷射样呕吐,甚至会引起意识的不清,就是老想睡觉,或者一侧肢体无力。这种情况下,要及时到医院急诊,做一个头颅核磁或者CT检查,明确颅脑损伤的程度,积极治疗。