月经期

血沉也叫红细胞沉降率，指红细胞在1个小时之内下降的距离。血沉快慢受多种因素影响，与血液中红细胞数量以及血浆中各种蛋白质的含量比例有关。正常男性的血沉是0-15mm/小时，女性是0-20mm/小时。血沉增快有生理性增快和病理性增块。生理性增快见于女性月经期、怀孕3个月、60岁以上的高龄者以及儿童，出现血沉比正常人增快的情况。但是生理性增快一般是轻度增快，不会有明显增快。病理性增快最常见的原因有急性感染，特别是急性细菌性感染以及结核感染时血沉出现明显增快。某些恶性肿瘤，患者也出现血沉的明显增块，比如多发性骨髓瘤。当有风湿性疾病的时候，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎等，血沉出现明显增快，需要到风湿科检查，排除风湿性疾病的可能。 总而言之，生理性血沉增快观察即可。如果是病理性血沉增快需要医院就诊。病理性血沉增快，如果是细菌感染可能需要应用抗生素，如果是结核杆菌感染，可能需要抗痨治疗。如果是恶性肿瘤引起的血沉病理性增快，在影像学检查、病理学检查明确诊断的基础上，需要手术、放化疗等治疗。如果是风湿类疾病血沉增快，可能需要积极治疗原发病，应用免疫抑制剂或者激素等。

肌肉无力被称为肌无力，实际上是因为神经接头部位的乙酰胆碱受体减少，而发生传递障碍的一种自身免疫性疾病。它可以累及心肌、平滑肌，主要可表现出相应的临床症状。其症状通常表现为晨轻、晚重，有时变化较多，病程迁延，可因感冒、流感、过度劳累、月经期，以及使用麻醉镇痛剂、生小孩，或手术等情况而加重或者复发。肌无力需对症治疗，应到医院就诊处方一些药物，自己无可缓解的方法。

血小板总数偏高，在临床上也是常见的问题。血小板增高的病人见于以下几种情况： 1、对于年轻、骨髓增殖能力很强的病人，比如年轻女性病人，如果月经期流血量很多，反馈性地刺激骨髓增加造血的这部分病人，刺激骨髓造血会导致血小板同时增加，但这种情况不会增加过多，一般高于正常值的10%-20%左右； 2、如果血小板明显增高，比如所检测单位血小板的正常值是350×10^9/L，如果血小板检测值是450×10^9/L，甚至650×10^9/L，就要做骨髓的检测，注意骨髓增殖性疾病，也就是原发血小板增多症。这是血小板增多症中最重要，也是将来可以危及病人健康的一种疾病。 所以，血小板增高首先要进行动态的观察，如果持续增高，3次以上达到了450×10^9/L的水平，则要进行骨穿检测来判定它的病因。如果血小板低于450×10^9/L，也要密切的观察。如果初诊时，检测血小板就达到600×10^9/L的水平，初诊时就要进行骨穿检测来诊断，判定是否是骨髓增治性疾病，包括原发血小板增多症。

垂体泌乳素高常见有以下几种情况： 1、生理性增高：在机体出现一些局部刺激，生理期、月经期、哺乳期这些生理情况下会增高。还有夜间睡眠的时候，激素水平的分泌也是会增高的； 2、全身疾病所致：如肾脏功能受损、肝脏功能受损时泌乳素水平会增高。另外，胸背部如果出现带状疱疹，乳腺有增生和疼痛的时候，局部的疼痛刺激也会导致泌乳素增高； 3、泌乳素瘤：如果分泌泌乳素的细胞增生成了瘤的状态，就叫泌乳素瘤，也会带来高泌乳素血症。

乳腺癌早期的症状很多都不是很明显，但是确实有少数人在早期会出现疼痛，大多数人都是在中期或者晚期的时候，肿瘤长得比较大，对局部或者边缘的神经、血管有一定的侵犯的时候，才会出现比较明确的相关软组织区域的疼痛。乳腺癌的疼痛不代表疼了就是中期或者晚期，还需要更深入的去诊断、判定。 但是也有一些患者乳腺确实有结节，在月经期间，尤其是特殊的生理反应期会出现乳腺区的胀痛，有的人会出现刺痛，这个时候需要明确的去鉴别，才能分清楚到底是早期的疼痛，还是一般的生理期的早期反应。 乳腺癌早期一定要早发现、早诊断、早治疗，而且乳腺癌早期一定要到专门的医院做一个明确的诊断，再进行相关的治疗。女同志应该学会自检自查，尤其在洗澡触摸乳房的过程中，看看有没有结节，局部有没有压痛。假如有结节，结节会不会跟原来不一样，是不是增大了，表面有没有不光滑。假如质地变化，表面不光滑，这种时候一定要到医院就诊，明确肿块的性质，防止病情的延误。现在到医院做一个B超就可以大概说明肿物的性质，可以做一个非常早期的判断，这样有利于我们早期发现、早期诊断乳腺癌。

血尿是非常严重的症状，一旦出现应做详细而全面的筛查，目的是排除肿瘤。出现血尿的原因包括肿瘤、结石、尿路感染等。当女性出现泌尿系感染时，有1/3的患者会出现血尿，因女性出现尿路感染的几率较高，因此出现血尿的几率也比一般人高。此外，女性月经期受经血的影响，亦可能被被误认为是血尿，这需要医生通过非常详细的问诊来帮患者排查血尿的原因。

测雌激素的水平，主要是通过静脉抽血测定血液中雌激素的含量，但是测雌激素有时间上的限制。比如部分女性存在月经的紊乱、提前或者推迟，但还有部分女性是出现了月经的稀发，甚至闭经，这类人群测雌激素的时间有所不同：1、通常对于月经有提前或者推迟的女性，建议选择抽血的时间是处于月经期，也就是刚来月经的第1-3天，这几天去抽血检查雌激素水平；2、对于已经有一段时间没有来月经的女性，可以随时到医院去测雌激素的水平；3、部分女性患者如果近期服用了避孕药，有可能会对雌激素水平造成影响，建议在停止服药1周以上再去测雌激素的水平，这样的结果才会比较可靠。临床上有某些疾病会导致雌激素水平的改变，比如妇科的肿瘤，还有某些先天性、遗传性的疾病，都会导致雌激素的改变。

尿路感染引起外阴瘙痒时，建议患者注意个人卫生，尤其是在月经期间或存在性生活的女性。因为女性尿道、阴道距离较近，若罹患妇科炎症可能会出现支原体、衣原体、淋球菌改变，表现为白带增多并引起细菌逆行进入尿道、膀胱，导致外阴瘙痒、排尿疼痛、排尿次数增加，甚至排尿出血。尿路感染的患者需注意个人卫生，尽量多饮水以促进尿液内的细菌排出体外，可口服左氧氟沙星类等针对革兰氏阴性菌较敏感的抗生素，也可结合尿感宁颗粒、热淋清胶囊等中成类药物进行全程调理，通过改善睡眠以增加免疫力，降低感染几率。若男性患者存在包皮过长、包皮垢、包茎、包皮红肿等症状，需进行局部皮肤护理并外用抗生素，甚者需进行包皮环切手术。

乳腺增生患者用什么泡水喝，并无准确答案。目前有很多人会用玫瑰花、枸杞、菊花等泡水喝，但并不建议患者乱喝。虽然玫瑰花具有理气、活血作用，但不建议患者常饮用，因多数行气药物会耗气，可能会引起副作用。而不论为中医还是西医，在治疗疾病的同时，都需考虑药物副作用问题。患者若想泡水，可考虑一周喝1-2次，但不可大量饮用。但对于部分气滞型患者，在临近月经期，若感觉乳房胀痛较厉害，可稍微多喝一些。 另外，在喝玫瑰花水时，建议患者放1-2粒大枣，因大枣可补气、补血，故可在行气耗气的同时，用大枣补气血。如果患者单单喝大枣泡水，一味在补气血，当无法运化时，则会在体内产生痰湿瘀积，故不建议长期泡水饮用。 总之，若患者有此需求，可先咨询医生其体质，而后适量饮用。且对于偏血虚患者，可泡枸杞、大枣，而后加一些陈皮，在滋腻的同时可以理气。

乳腺厚度与月经有一定关系，类似于子宫内膜在月经期和月经后期厚度不同。如果在月经后，乳腺在超声引导下还有增生表现，此时一般可诊断为乳腺增生，可用药物辨证论治。在药物治疗外，可采用外治法治疗乳腺增生。 如果患者没有结节，纯粹为增生，可自行采用按摩缓解，即按照乳腺走向轻轻将其揉开，类似哺乳期奶水不佳时，催乳师按照乳腺走向按摩，帮助疏通经络。而乳腺增生患者也可在家自行按照乳腺走向按摩，但应掌握好力度，不可太用力，量力而行，贵在坚持。总之，若能保持按摩习惯，对于乳腺增生有一定好处。