感冒

新型病毒感染主要发生在冬春季节，也是普通的感冒发病的高峰季节。临床上需要进行鉴别诊断，以免误诊。普通感冒有明确的病史，如受凉病史，出现发热、呼吸道的症状。新冠病毒感染也会出现发烧的症状，也可能合并呼吸道的症状，和普通感冒类似。进一步的鉴别主要是靠实验室的检查和流行病学史，普通感冒可能没有流行病学，化验检查、血常规的检查也可以作为鉴别。如果患者出现了新冠病毒的肺炎，有相对的CT特异性的表现，最后要做呼吸道的病原核酸的检测。从这几个方面综合来判断是否是新型冠状病毒感染。

小儿经常打喷嚏的原因，主要包括以下几方面： 1、着凉引起，比如感冒打喷嚏是比较常见现象。打喷嚏时可能合并有流鼻涕、嗓子疼、发热等症状； 2、过敏因素，小儿是过敏体质，有过敏原因素存在，可经常出现打喷嚏。部分小儿随着季节或者气候变化出现打喷嚏，或者对花粉过敏，出现季节性打喷嚏，同时伴有流清水样鼻涕； 3、小儿如果有呼吸道感染，如感冒、发烧、肺炎等，也可以出现打喷嚏症状。 具体问题具体分析，如果小儿经常出现打喷嚏不见好，建议找专业医生诊，得到相应治疗措施。

HIV就是艾滋病毒，在艾滋病毒感染之后的各个阶段，都会出现淋巴结肿大，不同阶段淋巴结肿大特点，也有所区别，具体内容如下：1、感染后2-4周：人体感染HIV病毒之后，2-4周会出现急性期表现，类似于感冒，同时也可以出现淋巴结肿大，此时淋巴结肿大是一过性，过2-3周可能会逐渐消退，主要表现为颈部、枕部、耳后等部位淋巴结肿大；2、艾滋病无症状期：期间很多感染者也会出现淋巴结肿大，肿大特点首先是没有症状，不痛也不痒，其次呈持续性，可以持续很长时间的淋巴结状态，分布也比较广泛，包括颈部、枕部、腋下，还有腹股沟淋巴结，都可以肿大；3、艾滋病感染后期：进入到临床艾滋病期，淋巴结肿大的原因，一方面是各种继发感染，感染可引起淋巴结肿大；另一方面是出现恶性肿瘤，特别是淋巴结恶性肿瘤，即淋巴瘤，可以导致淋巴结出现恶性肿大，会持续发展，不治疗可能会危及生命。

儿童鼻窦炎主要临床表现为鼻塞、流脓涕，伴或不伴有头痛、头晕症状，发病因素与感冒受凉有关，平时如果多注意，鼻窦炎能够得到良好控制。所以在发病早期，主要是控制鼻炎、鼻窦炎症状，使用鼻用激素药物，例如糠酸莫米松、布地奈德为首选药，联用抗组胺药物如地氯雷他定或西替利嗪，以及黏液促排剂，如桉柠蒎胶囊。 伴有脓鼻涕时还可以增加抗生素，如头孢类抗生素或阿莫西林口服。鼻窦炎治疗主要在于预防，平时需要保持鼻腔干洁，可予含海盐水喷鼻药进行鼻腔冲洗。另外，平时应多加强锻炼提高自身抵抗力以及免疫力，尽量避免感冒受凉。

吞口水耳朵疼，常见于急性中耳炎，会有明显的耳痛、吞咽时加重，同时有耳朵闷、堵、耳鸣，或者轻微听力下降等症状。此时需消炎治疗，可以根据症状轻重情况口服，或者静脉输消炎药，耳朵局部可以点氧氟沙星滴耳液。在感冒并发鼻炎时，可以同时口服抗感冒的药物，或者用生理海水局部冲洗鼻腔，点麻黄素类的滴剂。 耳朵无炎症也可出现吞口水耳朵痛的症状，是因为咽部扁桃体存在问题，比如在急性扁桃体炎时，或做过扁桃体切除手术、咽软腭成形手术等，咽喉、扁桃体长肿瘤时，均可出现吞咽时耳朵痛的症状，多是神经性反射性耳痛。因为迷走神经在耳部和咽喉部，有神经末梢交叉分布形成的错觉。咽部有炎症、肿瘤或者做过手术，咽痛可导致反射性耳痛。

讲解医师：吕志力  （主任医师）
就职单位：鹰潭市人民医院三级甲等呼吸内科
感冒时抽烟对身体有影响，首先感冒期间本身会出现上呼吸道黏膜炎症反应，比如水肿、充血，还会有炎性分泌物渗出的现象。若在此时抽烟会使上呼吸道黏膜受到刺激，从而加重局部水肿、充血。烟草当中的有害物质不仅会侵袭肺部，不断堆积形成痰液，加重咳嗽、咳痰现象，还容易导致气短、胸闷、呼吸不畅，还能够诱发支气管炎、肺炎。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
胃肠感冒的患者需要饮食方面调理，一般情况下不能进食辛辣、油腻、生冷的食物，上述种类的食物可能会加重胃肠道的症状，比如不要吃辣椒、肥肉以及喝冷饮等。应该吃一些清淡的食物，比如面条等，此外也可以适当喝粥，以补充水分。但是，胃肠感冒的患者在进食的时候也需要适当放盐，因为病人出现腹泻等症状时。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
两个月宝宝出现感冒、咳嗽的症状，需要及时的进行治疗，防止加重而导致出现肺炎的情况。因为很多的下呼吸道感染、肺炎，都有可能是因为受凉、感冒的原因逐渐加重导致。如果孩子有比较明显的鼻塞、咳嗽的症状，可以吃点感冒药，可以吃安儿宁颗粒、小儿感冒颗粒等，都是比较常用的中成药。但是，如果只是有轻度的咳嗽症状，有鼻塞的表现，也可以不用药物、观察一下，可以用湿棉棒清洁、湿润一下鼻腔，室内空气也不要太干燥，注意不要受凉，防止加重，也有可能会逐渐自行的好转。同时也需要注意观察一下孩子的精神状态，包括吃奶的情况等。如果孩子状态比较好，感冒症状不是很明显，也可以不用药。但是，如果感冒症状有逐渐加重的趋势，则需要及时的服用感冒药物，防止加重。如果咳嗽比较频繁，还需要让医生听一下肺部的情况，防止出现肺炎的情况。

感冒咳嗽、咳白痰表明患者体内以痰湿症状为主、内热较轻，建议使用止咳化痰中药，如二陈丸、二陈汤、三子养亲汤、止嗽散，药物组成为茯苓、陈皮、半夏、甘草、紫菀、白前、莱菔子。中成药物常用急支糖浆，作用为止咳化痰，适合于痰湿较多者；肺力咳口服液，作用为止咳化痰、清热，建议在医生指导下，根据患者舌、脉、症状用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

风寒感冒具有明显的季节性，多集中在寒冷季节如冬季和春季。夏季风寒感冒是因贪图凉爽，过多使用空调引起。中医理论认为风寒感冒是因受风寒邪气较重、寒邪存于体内，症状表现为恶寒重、怕冷明显、发热轻、头痛、全身酸痛、鼻塞严重、流清涕、咳嗽、痰多稀薄等。风寒感冒治疗时，需选择温性药物，以发散体内风寒，临床常用辛温解表中成药物。