急性咽炎

咽炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，临床上可以分为急性咽炎和慢性咽炎，其原因根据种类不同而有所不同，主要有以下几种情况：1、急性咽炎：通常是由细菌、病毒感染，或者环境因素引起的咽部黏膜、黏膜下层，以及淋巴组织的急性炎症性疾病。患者通常会有嗓子疼、烧灼感，进而出现吞咽疼痛、吞咽困难等表现，部分患者还会出现发热，全身不适等表现；2、慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下层以及淋巴组织的慢性炎症性疾病，通常由于急性咽炎治疗不及时或治疗不得当引起，或者是抽烟、喝酒的刺激，或者是所处环境中有部分有害的气体或粉尘，不可避免地刺激，引起慢性咽炎。还有部分临近部位的慢性炎症，如扁桃体炎、牙周炎等，均可以引起慢性咽炎。此外还有胃食管反流，胃食管反流物刺激咽喉，也可以出现慢性咽炎。最后部分慢性疾病、全身性疾病，如贫血、消化不良等，也可以引起慢性咽炎。

咽炎患者应用牛黄解毒片，通常有缓解作用。牛黄解毒片具有清火降火、清热解毒作用，广泛应用于临床治疗急慢性咽喉炎症。咽炎在临床上较为常见，分为急性咽炎及慢性咽炎。急性咽炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，随病程的延长，可以合并细菌感染，患者表现为咽干、咽痛、咳嗽、痰多，以及发热、乏力等全身症状。治疗以抗病毒药物联合抗生素治疗为主，如四季抗病毒口服液、头孢克肟胶囊，通常效果良好。慢性咽炎多因急性咽炎反复发作而导致，也可能为上呼吸道的炎症、分泌物刺激而引起，胃食道反流、胃酸刺激，也为慢性咽炎的成因，外界空气污染、恶性气体刺激，也容易导致慢性咽炎。慢性咽炎患者表现为咽干、咽部堵塞感、咽部异物感、咽部烧灼感等不适。治疗以中成药物及局部治疗为主，如牛黄解毒片、蓝芩口服液、一清胶囊，配合银黄含化片、金喉健咽喉部喷雾，雾化吸入治疗等。

通常华素片治疗咽炎效果较好。华素片具有杀菌抗炎的功效，用于咽炎的治疗，有利于咽部黏膜充血、水肿的消退。另外华素片有助于促进咽部黏膜腺体的分泌，缓解咽干的症状，尤其针对干燥性咽炎的患者，通常效果良好。咽炎的患者在治疗上要饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，控制烟酒，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。患者可以喝冰糖梨水、萝卜水、淡蜂蜜水，缓解咽喉部的症状。另外生理盐水漱口以及咽喉部的理疗，有助于缓解炎症，促进炎症的吸收、消散。咽炎分为急性咽炎及慢性咽炎，急性咽炎治疗上多采用抗病毒药物及抗生素联合用药，通常效果良好，病程在1周左右。慢性咽炎的患者，常表现为咽干、咽部不适、咽部堵塞感、咽部异物感等。治疗上采用中成药物及局部治疗，如慢严舒柠、华素片含化，雾化吸入治疗效果良好。

咽炎在临床较为常见，如得不到及时诊治或患者免疫力较低下，还有平时生活中不引起重视，会造成严重情况，严重程度主要如下：1、急性咽炎：严重时可以表现为咽痛、吞咽时疼痛加剧，可以放射到同侧耳部，伴有发热、乏力、全身酸痛，咽部检查可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀，部分患者还会出现溃疡等表现。治疗上多采用抗病毒药物及抗生素，配合局部治疗，通常临床效果良好；2、慢性咽炎：多因急性咽炎反复发作导致，或上呼吸道炎症、分泌物刺激诱发，胃食道反流时胃酸刺激也易引起慢性咽炎，临床上称为反流性咽炎。严重者可表现为咽部异物感、咽部堵塞感、烧灼感、声音嘶哑，部分患者病程较长，咽部似有肿物堵塞，如病史较长，建议及时就诊，必要时行电子喉镜检查，除外咽喉部占位性病变。

桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎引起的痰多、咳嗽等症状。在临床上，桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎，如果是急性咽炎，并且伴有痰液增多、难以咳出、呼吸困难等症状，建议患者除了遵医嘱服用头孢呋辛酯或者阿奇霉素片等抗生素以外，还要遵医嘱服用桉柠蒎肠溶软胶囊，能够促进咽部腺体的分泌作用，改善黏膜的纤毛运动，并且稀释黏液的黏稠度，使黏液移动速度增加，有利于咽部黏液的排出，从而缓解咽部不适的症状。如果患者患有的是慢性咽炎，有时候会出现咽部大量分泌物，造成咽部的异物感，医生也会为患者开具桉柠蒎肠溶软胶囊，来帮助患者清除咽部的分泌物，减轻咽部的不适感。经过研究，桉柠蒎肠溶软胶囊，也有一定的消炎作用，可以减轻咽炎导致的黏膜肿胀，从而起到缓解炎症的作用。因此、桉柠蒎肠溶软胶囊能够辅助治疗咽炎。温馨提示：患有咽炎的患者说话时候要注意音量，避免大喊大叫，还要多饮水，日常要戒烟戒酒，不要吃辣椒、生洋葱等辛辣刺激的食物。

慢性咽炎和急性咽炎的分辨，主要是在临床表现，以及检查进行区分，常见分析如下：一、临床表现：1、急性咽炎：通常起病较急，首先有咽部干燥、灼热、粗糙感，其次会出现咽痛，尤其是吞咽口水的时候痛，咽侧索受累可以把疼痛放射至耳部，因此吞咽时有时会出现耳朵痛，全身症状有发热、头痛、食欲减退、四肢酸痛；2、慢性咽炎：主要表现为咽部异物感，喉咙发痒、灼热感、干燥、隐痛，经常会有黏稠的分泌物附着在咽后壁，早上起床时会频繁刺激性咳嗽，有时会恶心，没有痰或者只有颗粒感，有时会有藕粉样分泌物，一般没有全身表现。二、检查发现：1、急性咽炎：在口咽部黏膜是急性的弥漫性充血、肿胀，咽后壁的淋巴滤泡可以隆起，有时表面可以看到黄白色的点状渗出或凸起，悬雍垂或软腭水肿，同时下颌淋巴结肿大，甚至有压痛，鼻咽和喉咽部有时会急性出血，严重时可以导致会厌水肿；2、慢性咽炎：主要是黏膜充血、血管扩张，咽喉壁有散在的淋巴滤泡，部分黏稠分泌物会黏附在表面。慢性咽炎和急性咽炎都可以用含片或含服中成药缓解症状进行治疗，比如口咽清丸，可以含服，也可以口服。含服起效比较迅速，可以快速缓解咽干喉燥、咽喉肿痛的症状，同时可以形成散剂覆盖保护黏膜。而口服口咽清丸可以起到由内而外清热降火、生津利咽的治疗效果。

喉痛宁喷剂在治疗慢性咽炎上临床效果较好。喉痛宁喷剂具有清热解毒、清咽利喉作用，且局部治疗可避免全身用药的副作用，临床较广泛应用于慢性咽炎治疗。慢性咽炎在临床上较常见，多因急性咽炎反复发作而导致，其他可能为外界环境影响如恶性气体刺激而诱发，或者上呼吸道炎症、分泌物刺激，胃食道反流、胃酸刺激也为慢性咽炎成因。患者会表现为咽部咳嗽、咽干、咽痛，以及咽部烧灼感、异物感、堵塞感等不适症状，咽部检查可见到咽黏膜慢性充血与咽喉壁淋巴滤泡增生。慢性咽炎的治疗，多以清热解毒的中成药物及局部治疗为主，此外慢性咽炎患者需注意清淡饮食，多食富含维生素蔬菜、水果。同时避免食用辛辣、刺激性食物，控制烟酒，养成良好饮食习惯，有助于慢性咽炎症状缓解。

咽炎患者出现口臭现象在临床上较为常见，在慢性炎症或急性炎症基础上，由于机体免疫力下降而继发厌氧菌感染，患者又常会出现口腔有食物残渣遗留的情况，导致口臭现象的发生。在治疗上需积极治疗原发病，针对急性咽炎或慢性咽炎进行及时有效治疗。此外，患者需注意口腔卫生，饭后及睡前注意刷牙、漱口，平时可采用生理盐水漱口。日常饮食以清淡为主，禁食辛辣、刺激性食物并控制烟酒，多食富含维生素的蔬菜、水果。多饮大麦茶及绿茶，可能缓解口臭的发生。患者日常多以麦冬、金银花、胖大海代茶饮，或饮用双花茶、青果茶，罗汉果茶等，有利于咽喉部保健，促进口臭缓解。

对于单纯感冒引起的急性咽炎，应用梨膏糖有一定的治疗作用。梨膏糖有健脾、消食、润肺、止咳、平喘的功效，所以对肺热证所致的咽炎有一定功效。但脾胃较虚寒的患者，处于生理期、孕期、哺乳期的咽炎患者，则需要慎用，因为较多梨膏糖服用后会感觉咽部凉，可能是加有薄荷。所以患有单纯性咽炎特别是急性咽炎时，用梨膏糖直接含化或泡水，可以达到清咽、利咽、滋润的效果。但是咽炎分为多种，对于慢性咽炎、胃食管反流性咽喉炎，还有受扁桃体炎波及的咽炎，以及病毒感染引起的咽炎如疱疹性咽峡炎、手足口病引起的咽炎，梨膏糖无治疗作用。所以梨膏糖治咽炎有一定局限性，单纯感冒引起的急性咽炎患者应用梨膏糖较有效。

慢性咽炎患者进食东西时，通常可以出现哽咽感。慢性咽炎在临床上较为常见，多为急性咽炎反复发作而导致，也可能为外界环境影响、恶性气体的刺激而诱发。上呼吸道炎症、分泌物刺激，也为慢性咽炎的一个成因。胃食道反流、胃酸刺激，也容易引起慢性咽喉炎。患者表现为咽部堵塞感、咽部异物感、吞咽时哽咽感、咽干、烧灼感等不适。检查发现咽部黏膜弥漫性的充血，咽后壁淋巴滤泡增生，以及咽侧束增生、肿大。治疗以局部治疗及中成药物为主，如蓝芩口服液、一清胶囊，雾化吸入治疗，效果良好。病时较长或者年龄较大，有烟酒嗜好的患者，应及时就诊，必要时行电子喉镜检查，以除外咽喉部及食道的占位性病变。慢性咽喉炎患者，平时注意饮食清淡，多食富含维生素的食物，避免辛辣刺激性食物，控制烟酒，养成良好的饮食习惯。