徐京杭

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
阿奇霉素是一种比较常用的抗菌药物，和红霉素、罗红霉素、克拉霉素一同属于大环内酯类，它的作用机制是抑制细菌、蛋白质的合成，从而起到抑菌的作用。抗菌谱比较广包括多种革兰阳性菌，也包括革兰阴性菌，以及不典型的病原体，比如支原体、衣原体。因此，临床上会把阿奇霉素用于治疗多种的细菌导致的感染，比如上呼吸道感染，包括鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎。下呼吸道感染，比如支气管炎、肺炎，还有包括皮肤和软组织的感染，也包括了一些衣原体导致的生殖器感染。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
感冒流鼻涕是非常常见的表现，因为感冒的时候就是鼻子发炎了，鼻炎的时候鼻子的分泌物增多，自然而然就表现为流鼻涕增多。 一般来讲不需要进行额外特殊的有效治疗，因为感冒流鼻涕对于免疫功能正常的人来讲都是自限性的过程。这个病程一般是几天，多数不会超过7-10天。因此需要做的就是好好吃饭，好好睡觉，好好休息，保证机体的免疫力，在免疫力好的情况下感冒好得快，流鼻涕的问题自然也解决得快。 但如果因为感冒导致流鼻涕确实非常的重，重到影响到生活、工作或者学习，也可以适当的用感冒药来对症，减少鼻涕的产生。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
全身突然发热一会又正常了，如果仅仅发生1-2次，不需要太担心，也许只是因为运动以后体温高，一会儿体温就正常了，或者吃了热的食物导致发热，汗一出体温就正常的，这个时候不需要太担心。\n但是全身突然发热一会又正常，这种情况反复发生，首先要考虑是更年期的女同志容易出现的潮热，这个时候一般表现为燥热、心悸、出汗，随着更年期的激素水平趋于稳定，这个情况也会慢慢变好。但如果全身的发烧是真正的发烧，就是体温真正的升高，还是要小心导致发烧的各种各样的疾病。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
如果腋窝温度检测结果显示37.2℃，可能正好卡在发烧与否的分界线上，绝大多数人可能体温并没有超标、不发烧，但也有些人如果他的基础体温本身比较低36℃，甚至是不到36℃，37.2℃这样的体温对他来说算是发烧。所以这个时候不光是要关注体温检测结果，还要关注是不是存在其它的异常的表现，是不是存在其它的不舒服比如有没有头痛、浑身肌肉酸痛、嗓子不舒服、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。\n如果体温37.2℃，但是任何的不舒服都没有，暂时不需要额外的治疗或者处理，而如果要是体温37.2℃但是伴随以上的不舒服，应该及时的咨询专业的医务人员或者去相应的医疗机构就诊。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
头孢菌素是一大类比较常用的抗菌药物，可以影响细菌细胞壁的合成从而起到杀菌作用，因此在临床上会将头孢菌素用来治疗各种各样的细菌的感染。 这些感染的部位可以分布在人体的各个方面，比如上呼吸道的感染，像咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎；下呼吸道感染，像支气管炎、肺炎；也可以是泌尿生殖系统那些感染，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎。 也可以是肠道的感染，比如痢疾、肠炎；也可以是胆道系统的感染，比如胆囊炎、胆管炎；也可以是中枢神经系统的感染，比如脑膜炎、脑炎、脑脓肿。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
急性肝炎的病因有很多种，病情严重程度也各有不同。在临床上会根据病因的不同以及病情严重程度的不同，对急性肝炎采取不同的治疗措施。在病因治疗方面，有一些病因是不需要额外特殊治疗的，比如急性的甲肝、急性的戊肝以及急性的药物性肝炎都不需要额外的治疗。\n但是有一些急性的肝炎可能需要针对病因的治疗，比如急性的乙肝可能会转为慢性，需要抗病毒的治疗。在病情的严重程度方面根据严重程度的不同采取不同的治疗措施，如果是很轻的急性肝炎，也许通过休息就可以自己恢复。严重的急性肝炎需要药物治疗，甚至人工肝的治疗，更严重一些甚至需要肝移植的治疗。

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就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
脑炎就是脑子发炎，它的症状主要包括以下几个方面：\n第一、头疼，头疼的程度可以很剧烈，让人甚至疼的想去撞墙；\n第二、可以有恶心、呕吐，严重的情况下可以表现为喷射样呕吐；\n第三、常常可以伴随着发烧；\n第四、脑子功能受损以后表现出来这样的一些特征，如果说脑子的炎症损害的是管讲话的区域，有可能讲话会受影响。如果受影响的区域是管运动的区域，有可能走不了路、抬不了胳膊。如果说累及的部位是头颅的颅神经，有可能会表现为眼睛看东西的重影，或者是斜视等等相应的表现。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
艾滋病是可以治疗的，尤其是在艾滋病病毒感染的早期，及时发现的这种情况之下，及时进行抗病毒治疗，病人的身体情况可以恢复到接近健康的状态，寿命就不会受很大的影响。\n如果艾滋病毒感染了以后很多年都没有发现，一直到病情非常严重了，才开始治疗，疗效会大受影响。一方面本身抗病毒治疗的疗效就受影响，另一方面艾滋病相关的并发症，治疗的难度也会增加，因为艾滋病到了晚期人体的免疫力明显的下降，无论是感染还是并发肿瘤，治疗起来疗效都会比较差。

讲解医师：徐京杭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
病毒性感染引起的淋巴结肿大，和其他的病原体感染引起的淋巴结肿大不是非常的好区分，需要进一步的检查。无论是病毒感染还是细菌感染导致淋巴结的肿大，都可以出现发烧，都可以出现淋巴结的疼痛，以及淋巴结部位的压痛。单独从临床症状确实不好鉴别，所以需要更多实验室检查的结果，最常用的是血常规的检查，如果血常规检查提示白细胞正常或者偏低，多见于病毒的感染。如果白细胞是偏高的，以淋巴细胞升高为主，也主要见于病毒的感染。而如果是白细胞偏高，以中性粒细胞升高为主，多见于细菌的感染。当然，病毒性淋巴结肿大与恶性疾病导致淋巴结肿大就相对好鉴别，因为后者不伴发烧，或者淋巴结部位的疼痛相对不会很突出。

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就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
淋巴结肿大的原因是多种多样的，可以是血液系统疾病，也可以是肿瘤相关的疾病，也有可能感染性的疾病，比如病毒感染、细菌感染、寄生虫的感染，所以淋巴结肿大的时候有可能会涉及到上述多个科室。\n如果没有任何其他的不舒服，单纯只有淋巴结肿大，可以考虑先暂时挂普通外科，因为普通外科的医生可能会安排相关淋巴结的超声、穿刺，或者淋巴结切除的活检。要是淋巴结肿大伴随着发烧，可以挂血液科，也可以挂感染科。