徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房按一下就痛考虑是由以下几种情况导致的：　　第一、可能此时正处于排卵期，由于体内雌激素水平升高，而引起乳房疼痛，排卵期过后就会缓解。　　第二、可能是月经及将来潮出现的正常疼痛，多数女性都会出现此症状，月经来潮后症状也会随之消失。　　第三、可能是由于怀孕导致，怀孕后由于雌激素和孕激素的影响，乳房会胀大、疼痛，此情况可能会持续到生产之后。　　第四、可能是患有乳腺疾病导致，常见的有乳腺增生、乳腺炎或者是乳腺癌，都可能会出现乳房按一下就疼痛的症状。　　第五、可能是乳房受伤引起，建议及时去医院乳腺专科就诊，查明疼痛的原因之后，再采取相应的治疗措施。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳腺导管扩张也就是所称的浆细胞性乳腺炎，这个疾病比较麻烦，手术后住院时间不是特别长也就是10天的时间，但是术后的处理可能要持续1-2个月。如果早期没有完全化脓前，包块完整切除，一般切口愈合比较好，可能后面不需要换药或引流。但是如果有化脓做切开引流，换药时间可能特别长，甚至1-2个月都有可能，术后：第一、必须积极换药，引流要通畅、彻底、干净，不然很容易复发，而且切口经久不愈。第二、可以适当口服抗生素比如头孢克肟，预防感染加重，某些情况下可能还需要口服激素。第三、术后避免口服辛辣、刺激、太油腻的饮食，避免烟酒。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头缝隙里有黄颗粒考虑是以下几种情况：　　首先，可能是属于正常的乳腺分泌物，尤其是对于患有乳腺增生的患者，此情况和生理周期也有一定关系，当月经即将来潮之前，乳腺会出现增生，此时乳腺导管内也会出现分泌物增多，分泌物从毛孔里排出来之后，就呈现为淡黄色的小颗粒，属于正常生理现象，温水清洗就可以。　　其次，女性在非哺乳期的时候，乳腺导管也会出现少量的分泌物，与乳头新陈代谢过程中产生的杂质混合在一起，时间长了就形成黄色颗粒物，属于正常现象。　　最后，也有可能是由于乳头异常溢液引起，如果同时伴有乳房疼痛、乳房硬块等其他异常情况，建议及时去医院就诊。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
俩乳房中间疼考虑是以下几种可能性：首先，考虑是患有乳腺增生导致的疼痛感，多与患者体内激素水平的波动异常有关系，会出现乳腺内有结节或者乳房有硬块、触碰有疼痛感以及乳头不明情况的溢液。在劳累过度或者情绪波动过大的时候症状会比较明显，还与生理周期有关，月经来潮前，疼痛感会更加剧烈，月经来潮后疼痛感会逐渐缓解。其次，可能是患有肋间神经痛而引发的疼痛感。然后，肋软骨炎症在症状比较严重时，也会出现两乳房中间疼痛的感觉。最后，还可能是由于乳腺炎症、心脏疾病等原因导致，建议去医院做进一步的检查，再根据结果做相应的治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳头高的特别明显与机械刺激、乳头炎、肿瘤等因素有关：　　首先，乳头的高度大约在1.5-2cm，正常的乳头比较软，但是在乳头部位遇到性刺激或机械性刺激时，乳头会突然勃起，明显增高，但刺激过后，短时间之内乳头即可恢复正常。　　其次，乳头因为外力的作用，如受到外伤、局部缺少油脂分泌物滋润，引起乳头干燥、形成裂口，金黄色葡萄球菌入侵乳头、乳腺导管，引起局部的炎症，导致乳头发红、肿大、疼痛等炎性表现。　　最后，乳头明显增高，考虑是乳头部位的肿瘤引起，可到医院乳腺外科进行检查，乳头部位出现恶性肿瘤，短时间内生长速度较快，会导致乳头明显突出。

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肠穿孔手术排气后可以从流质饮食逐步过渡到半流质饮食，一段时间后才可以恢复为正常饮食。肠穿孔属于腹部急症，通常需要进行急诊手术，在手术后的四天左右需要禁水、禁食，直至排气后才可以摄入流质饮食，逐步过渡到半流质饮食。在开始时可以首先喝营养粉、鸡汤和肉汤等食物，逐步的慢慢过渡到面条、馄饨等食物。\n如果过渡的过程中没有任何异常，则可以逐渐改为普通膳食。肠穿孔的患者即使正常饮食后，也要注意多吃易消化、易吸收和清淡的食物，避免辛辣刺激性食物，避免油腻、烧烤、煎炸、烟熏等食物，应当尽量多吃新鲜的水果、蔬菜，补充维生素和微量元素。建议患者肠穿孔手术后应当遵照医嘱，注意术后各项事项，如果出现异常问题，应当及时联系医生进行处理。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
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正常情况下人体的器官也并不是完全对称的，两侧的乳腺有轻微的差别，表现为一大一小也属于正常的现象，考虑乳腺的始基对激素的敏感不完全相同，两侧乳腺发育并不完全对称，所以出现了大小差别。平时可以通过自检或者彩超检查，如果胸部没有异常，不需要过于担心，如果两侧的乳腺差距比较大，可以通过特殊的内衣矫正。 如果还处于青春期发育期间，可以到正规医院就诊，让专业的乳腺科医生指导乳腺的按摩。另外，还需要排除疾病的因素导致的乳腺不对称，比如一侧的乳腺肿瘤，做个乳腺的彩超检查，基本可以诊断，这种情况需要及时的就诊治疗。

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排便时肛门疼痛，第一、考虑是肛裂，肛裂就是齿状线和肛缘之间一个纵行的溃疡，会刺激到括约肌引起排便时的疼痛，还多伴有便血，而且疼痛比较有特点，排便开始时特别疼痛，排便的中间疼痛减轻，排便后又会疼痛后面自己缓解，建议内科保守治疗，比如温热水坐浴，用一些痔疮栓，注意避免辛辣刺激的饮食，避免大便干燥，如果超过三个月后一直不缓解，可以考虑手术，做肛裂切除术或者部分括约肌离断术。第二、考虑痔，特别是一些外痔内出血形成血栓性外痔，排便也会疼痛。第三、肛周感染或者肛周脓肿，因为炎症刺激，在排便的时候也会特别疼痛，做肛门镜基本都能确诊，痔疮一般是对症处理和肛裂差不多，肛周感染要积极的抗生素抗感染治疗，甚至手术治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛裂是非常常见的肛门病，如果得了肛裂，就会有一个肛裂裂口，也就是肛裂创面，创面如果长肉芽，肉芽组织过度增生很难自愈，如果已经超过半个月就是慢性肛裂，慢性肛裂很难自愈，应该到正规医院进行手术治疗。如果没有时间手术或者心理惧怕手术，也可以到正规医院的肛肠科就诊，让专业的肛肠科医生在门诊对肛裂裂口增生的肉芽进行处理，可以用高渗盐水纱条外敷，这样能杀灭过度增生的肉芽组织，也可以用镊子等简单的工具，对过度增生的肉芽进行刮除，还可以用剪刀直接将过度增生的肉芽剪除，回家后每天坚持肛门局部换药，定期到肛肠科门诊复查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
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结直肠是什么，可以指解剖上的结肠和直肠部位，也可以指老百姓所说结直肠癌，这是发生于直肠与乙状结肠交界处，上皮组织的一种消化道恶性肿瘤，其临床病发特点主要在于：一、发病人群多以40岁以上中老年人为主，占到了发病总人数的60%左右，且男性明显多与女性；二、恶化前为良性肿瘤为主，如息肉等，一般无明显症状或症状较为隐蔽，多与痔疮等相类似；三、肿瘤细胞并不固定停留肠道某一处，容易出现转移，常见的转移部位有肝脏等，甚至扩散至全身其他器官。治疗上以手术治疗手段为主，辅助以中医治疗方法，但手术治疗后依旧可能出现癌细胞转移，建议尽量及早观察症状，早发现、早治疗。