徐东

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
乳房结节三类指的是乳房里面有良性的占位性病变，虽然不是很严重，需要定期复查或者手术治疗，会引起癌变的发生。 乳房结节三类需要看结节大小，如果结节小于1cm，外观比较圆润，做B超时没有发现钙化斑，可以先行观察，需要隔三个月或者半年做一次B超复查，复查结果需要和上一次相对比，如果乳腺结节超过1cm，需要进行微创手术或者其他手术切除，需要进行病理检查，以防止出现癌变。 乳房结节三类是一种良性病变，注意会有癌变，一定要注意随时检查。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
肛肠结节是一种比较笼统的说法，具体包括肛门部位和直肠部位的结节，如痔疮、直肠息肉等，早期的痔疮可以通过保守治疗，如进行温水、高锰酸钾溶液、中药汤剂等熏洗坐浴，并辅以角菜酸酯类痔疮膏剂、栓剂外涂，或外用进行消炎、止血，一般都能起到很好的治疗效果。若痔疮发展至三期、四期，出现长期或大量便血以及坠胀、肿痛等症状时，则需要通过手术或痔核内扎术进行治疗，需要前往医院做直肠指诊、肛门镜、乙状结肠检查、纤维结肠镜、气钡灌肠造影、活体切片等检查，确定是息肉组织是否存在恶性肿瘤病变的可能，再针对检查结果确定手术治疗的具体方案。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
门静脉高压不是一个单独的症状，而是一个症候群。导致门静脉高压的原因有很多，分为肝前型、肝型和肝后型，可引起门静脉高压症。门静脉高压主要症状是腹水、消化道出血、脾功能亢进，对于腹水主要治疗方法是利尿，可以选择速尿或螺内酯。利尿药会导致电解质紊乱，所以要定期检查电解质，也可以用车前子打粉研末冲服，利尿效果好，不会导致电解质紊乱，可以长期服用。对消化道出血可以口服安络血或止血敏，如果伴随乏力、头晕可以口服人参归脾丸，对于脾功能亢进可以采取切除或者微创条件下进行部分切除。门静脉高压主要是肝硬化导致的，长服逍遥丸有软化肝脏作用。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
心房颤动需要根据房颤患者的具体情况和身体状况，选择适当的治疗方法。房颤的临床治疗主要包括以下3个方面：1、如果患者在48小时内首次出现房颤，可以考虑给予心律平、胺碘酮、伊布利特等药物以恢复窦性心律，积极控制心室率。2、如果是快速性房颤，可以通过使用地高辛、倍他乐克或地尔硫卓来控制心室率，从而改善患者的临床症状。3、抗凝治疗，根据患者的具体情况进行风险评分，根据栓塞的风险选择如何进行抗凝治疗，防止血栓栓塞并发症。4、电复律治疗，根据房颤患者的具体症状和发作特点，制定适合房颤患者的合理电复律治疗方案。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
长时间心肌缺血会导致：1、缺氧，供血不足将导致心肌缺氧，引起心律失常、心绞痛，甚至急性心肌梗死等。反复心肌缺血、缺氧、灌注不足且无正确纠正者，可转为慢性心力衰竭。2、心肌缺血将导致心脏有氧代谢能力下降，使心脏活动供能不足，引起口唇发绀、呼吸困难、四肢乏力，甚至无法从事体力活动。3、心肌缺血导致心肌收缩功能下降，致使心脏容量负荷增大，心房代偿性增大。若引发左心衰竭，则出现劳力性呼吸困难、端坐位呼吸等。若引发右心衰竭，静脉血液回流缓慢且受阻，导致双下肢凹陷性水肿。4、心肌缺血导致心肌舒张功能下降，致使心脏压力负荷增加，射血分数降低，严重者可能诱发肺动脉高压。

冠心病是由于心脏的冠状动脉血管的缺血，引起的一系列症状。心脏的缺血在临床上常出现心前区的不适，活动以后的胸闷、胸痛，这种疼痛可以放射至下颌部、肩部和后背，因此常

患者若发生正常轻、中、重度上睑下垂时，则考虑进行手术治疗。先天性上睑下垂患者进行手术治疗效果较好。后天性上睑下垂由神经系统问题、肌肉问题、神经受体问题引起，因此需积极寻求病因，对症治疗。 部分患者眼睛较小，分为先天性上睑下垂与后天性上睑下垂。先天性上睑下垂可进行手术治疗且恢复效果较好。瞳孔均可被上眼皮遮盖住一小部分，但不可遮盖中央瞳孔。若患者瞳孔上缘被上眼皮遮盖一部分，称为轻度上睑下垂；若遮盖患者一半以上瞳孔，称为中度上睑下垂；若将整个瞳孔遮住，则称为重度上睑下垂。

牙齿内侧掉了一小块，应马上到医院就医。通过检查，明确引起牙齿掉落的原因。具体如下： 1、牙结石掉落，说明患者口腔内的状况已经非常糟糕，需要对牙结石进行清理，做牙周的洁治。洁治以后，建议患者做牙周的检查，严重需要做进一步的牙周的序列治疗； 2、自身牙体组织掉落，是由于龋病引起，此时就要进行相应的处理，如去尽龋坏组织，进行充填。如果去尽龋坏组织以后，牙髓是好的没有穿髓，则直接充填。如果发现牙髓已经暴露，甚至已经为死髓牙，需要进一步做根管治疗，保留患牙。

角膜为黑乌珠，位于眼球正前方，为一层膜性结构，不易掉落，但易受伤。患者视物时，角膜暴露，易被擦伤。如同事从侧面传纸，转头过程中角膜极可能被纸擦伤；打篮球时，对方伸手同时自己转头，手指可戳到眼部，造成角膜擦伤；夜晚入睡时，被子边缘也可引发角膜擦伤。 轻度角膜擦伤患者只损伤角膜五层结构中最表面的角膜上皮层，48小时之内会修复完好。若角膜基质层受到损伤，修复速度较慢，且修复过后会遗留角膜云翳、角膜瘢痕等问题。

牙齿变白有几种方法，要判断引起牙齿不白的原因： 1、外源性的染色，可以进行洁牙，即通过洁治、喷砂和抛光，去除外源性的色素； 2、牙齿本身比较黄，可以配合冷光美白的方式，在牙齿的表面涂布冷光美白剂，经过特殊的仪器处理以后，牙齿即可变白。严重可以进行内漂白，内漂白是针对牙髓已经坏死或者已经做过根管治疗的牙齿，效果比外漂白好； 3、如果染色严重，做漂白以后效果仍然不是十分理想，可以使用贴面或进行全冠修复，可以达到遮色或美观的目的。