徐东

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
心肌缺血一般是由冠心病引起的，也就是冠状动脉发生了粥样硬化导致血管狭窄，血液不能有效供养心肌。心肌缺血如果是在急性发作时，可以舌下含服硝酸甘油快速缓解症状，在日常使用的药物有以下几种：\n1、稳定斑块、降脂的药物，比如他汀类，常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞托伐他汀等，可以减少血脂沉着，防止动脉硬化。\n2、还有抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等，抗凝药物，比如华法林等，这类药物可以防止血栓形成。\n3、还可以服用一些营养心肌细胞的药物，比如磷酸肌酸、三磷酸腺苷、维生素C、曲美他嗪等，使用这些药物可以提高和改善心肌细胞的能量代谢。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
临床导致老年人低血压的原因比较多，因为患有高血压会损害心脏、肾脏等重要器官，有的老年高血压患者治病急于求成，会擅自增加服药剂量，这时候会导致暂时性低血压，只要恢复医嘱剂量，一般不会影响身体健康。\n有的老年人由于年龄原因会出现食欲不振或者偏食，长期下去会引起营养不良性低血压，这种因素导致低血压一般降幅不是很大，症状也不是很剧烈，适当调理，一般血压会逐渐回升。心力衰竭是各种心脏病的最后结局，出现心力衰竭以后，在心脏收缩功能急剧下降的时候，常常可表现出低血压，伴随症状常见呼吸困难和下肢水肿，这时候需要纠正心衰，血压才能回升。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
导致低血压的原因很多，不同的病因治疗方式也不同，所以是否该补不能一概而论。滋补只能适用于虚弱因素导致的低血压，减肥群体由于急于求成，过度节食会导致低血压，这种情况可以吃黄芪炖老母鸡或猪蹄炖蘑菇来滋补，同时还要恢复正常饮食，尽量不要偏食。\n食物尽量多样化，可以选择大白菜、茄子、土豆，尤其茄子含铁元素高，可以补血，头晕乏力还可以吃桂圆、红枣补气血，这样血压就会逐渐回升。因为过度节食会导致身体虚弱，盲目滋补会出现虚不受补，所以滋补一次不要吃太多，要少吃多餐。而脾胃虚弱导致的食欲不振，长期下去也会出现低血压，这时候可以吃党参泡蜂蜜水来滋补。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
男士低血压吃什么食物不能一概而论，要根据具体病因选择。导致低血压的原因很多。低血压伴随贫血可以多吃茄子，茄子富含铁元素，铁元素是生成血红蛋白的重要原料，尤其是皮富含铁元素，吃的时候尽量不要去皮。如果减肥群体急于求成，过度节食导致低血压，对饮食就没有限制，尽可能的营养丰富，不要偏食，比如大白菜、青椒、冬瓜、芹菜都可以吃。\n芹菜有降血压的功效，但是只针对高血压起作用，低血压吃芹菜不会使血压继续下降，所以可以放心食用，而且芹菜富含植物纤维，可以促进胃肠蠕动，有利于提高食物的利用率，肉类可以选择猪瘦肉、羊肉、牛肉。总之，低血压患者只要营养平衡，不要偏食，对食物的选择基本没有限制。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
当机体的心脏起搏为窦房结，且心率小于60次/分便可诊断为窦性心动过缓。导致窦性心动过缓的原因有：1、迷走神经兴奋，迷走神经兴奋可直接抑制窦房结兴奋频率，导致心率减慢。2、窦房结功能受损：，炎症、缺血、退行性变等可导致窦房结受损，致使窦房结自动去极化的能力减弱，出现窦性心动过缓。短时间的窦房结受损的可以恢复，因此患者只会出现一过性的窦性心动过缓。3.、急性心肌梗死的部位是下壁梗死，因此发病早期出现窦性心动过缓约20%-40%。4、心外因素，如迷走神经亢进、深呼吸、应用β受体阻滞剂等。当出现窦性心动过缓时，患者可出现心、脑、肾等重要器官血供不足的症状。症状较轻的患者表现为乏力、头晕、记忆力差等，严重的患者可出现黑蒙、晕厥、心绞痛、少尿等。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
破伤风是由于感染破伤风梭菌而出现的一系列症状，什么程度需要打破伤风，尽量到正规医院就诊，让医生检查诊断一下。破伤风的死亡率比较高，目前没有治疗破伤风的药物，只能及时预防。破伤风梭菌广泛存在于土壤、粪便中，是一种厌氧菌，在缺氧的环境下容易迅速繁殖、生长，所以以下几种情况需要打破伤风：\n1、对于伤口比较深，容易产生密闭的环境时，比如用生锈的铁钉扎伤脚，铁钉会携带破伤风梭菌进入伤口引起感染。\n2、伤口受到泥土和粪便污染时，清创治疗不彻底，也容易感染破伤风。\n3、伤口做了缝合，形成了密闭的环境，也容易滋生破伤风梭菌。\n4、由于破伤风梭菌会在粪便中，所以部分肠道手术、肛周脓肿切开，都需要打破伤风。

讲解医师：徐东  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
老人痴呆精神异常又称阿尔茨海默病，是一种临床上常见的神经系统退行性病变，具有起病隐匿、进行性发展的特点。根据临床研究此病在生物和社会心理双层影响下发病。家族遗传史、内分泌紊乱、甲状腺疾病、病毒感染是常见的生物因素，教育水平低下是常见的社会心理因素。此病常发生在七十岁以上的老人身上，女性比男性发病率高，主要表现为记忆力下降、认知能力下降和行为异常，严重的会影响日常正常生活。根据临床上的神经心理学测试、影像学检查、脑电图、脑脊液检查等方式来诊断此病，对症治疗是主要的治疗方式，对症治疗的目的是控制伴发精神症状，改善生活质量。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
怀孕三个月肚子左侧隐隐作痛，最常见的原因是孕妇胃肠道功能紊乱，未能及时的排气排便，左侧肠道胀气，引起不适。需要调整饮食，保持进水量，多吃蔬菜水果，按时的排便，是生理性的不适，不用引起过度的担心，同时观察病情的变化。如果随着月份的增加，胎儿及子宫增大，向上、向前压迫胃肠道、膀胱，引起胃肠道及膀胱功能紊乱，疼痛严重，病程长，应该引起注意。如果孕妇同时伴有阴道出血，不排除有先兆流产的可能。孕妇吃了辛辣、刺激、寒凉的食物，引起胃肠道疾病、肠炎、肠痉挛，需要对症治疗。如果说右下腹疼痛比较严重，同时伴有发热、恶心、呕吐的症状，不排除急性阑尾炎的可能，要及时的就医，及时的诊治，避免不必要的并发症发生。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
十二指肠溃疡A2期是采取日本的崎田隆夫医生的溃疡分型的方法，A2期也就是活动期，是指溃疡表面坏死，覆盖的苔变薄，周边有明显的充血水肿，是活动期的一种，也是比较重的一种。在消化系统疾病中，十二指肠溃疡具有极高的发病率，主要的原因是由于非甾体抗炎药物的应用、进食的不良的习惯、幽门螺杆菌的感染、精神因素等导致十二指肠肌层和黏膜层缺损。如果治疗不及时的话，将会导致很多严重的并发症，比如说穿孔、出血，所以十二指肠溃疡A2期提示病情比较重，应该引起重视，应该及时的诊断和治疗。

讲解医师：徐东升  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院普外科
首先明确的是淋巴结每个人都有，淋巴结全身分布，是人体重要的免疫器官，也是抵抗局部感染的一道重要的防线，是人体正常的免疫防御的系统。如果淋巴结肿大不必惊慌，先确定淋巴结肿大的原因再对症治疗，才能有针对淋巴结肿大的特效药。\n人的淋巴结呈卵圆形，分布全身各处的淋巴通道上，具有清除异物或参与免疫反应，所以能摸到1cm左右的淋巴结不必惊慌。淋巴结肿大大致可以分为三类：1、淋巴结炎局部感染所引起，比如牙周炎时会伴有颈部淋巴结肿大，感染消退后淋巴结肿大随之消退，可以口服头孢克肟或迈之灵、地奥司明等消肿的药物；2、淋巴结结核，结核杆菌经口腔或支气管、肺，波及淋巴结，需按照结核病特效的药物治疗；3、恶性肿瘤，常见的是淋巴瘤，需要系统化疗治疗，所以淋巴结肿大的特效药要诊断明确后才能用药。