张超

颧骨肉多通常情况下要进行面诊、触诊，感受局部软组织肥厚程度。如果是脂肪成分占比较多，可以通过吸脂手术的方式解决，可以采用传统的肿胀液负压吸脂法，对面中部颧骨体肥厚区域给予吸脂，手术效果为佳。 如果软组织的肥厚不是脂肪原因，是肌肉原因引起，处理起来会比较困难，如部分患者的肥厚与表情相关。可以通过肉毒素进行处理，降低肌肉力量，减缓肌肉的运动幅度，这样可以有效缓解苹果肌肥厚的现象。

面部溶脂和吸脂均为整形外科瘦脸的常用方法，两种手术方法各有利弊，所以无法区分好与坏。 但是面部溶脂在国内没有合格的溶脂针，所以一般正规医院的医生不会采用溶脂针进行溶脂。从临床的效果分析，多数患者反馈使用溶脂针后没有效果，而且会对皮下造成大量瘢痕，瘢痕会给第二次吸脂手术造成很大困难。 所以，建议患者尽量不要采用溶脂的方法，任何简单的微创方法都势必存在缺点。如果确实有吸脂的需要，最好采用最传统的吸脂方法，能够很有效地解决面部脂肪堆积的问题。

光纤溶脂和面部吸脂均为整形外科瘦脸的常用方法，两种手术方法各有利弊，应根据自身情况选取适合的方法，光纤溶脂和面部吸脂区别如下： 1、面部吸脂通常采用肿胀液负压吸脂法，方法相对原始，但效果较为明显； 2、光纤溶脂通常采用光纤手段液化面部脂肪，随后将脂肪吸出，因为光纤溶脂无法控制吸收量，可能会达不到吸脂的效果。但光纤溶脂能够在去除皮下脂肪的同时收紧皮肤，从而改善皮肤下垂的症状。

面部吸脂手术后，由于皮下脂肪已经吸除，皮肤与皮下之间会比较松动，可能会出现松弛下垂的情况，所以建议患者在术后戴一段时间的弹力头套。通常建议患者佩戴1-2周的时间，佩戴的时间并不是越长越好。患者可以在白天戴一小时左右，松开10-15分钟回血，在此期间可以做热敷理疗。建议患者在手术后的第一周，在夜间应一直佩戴，在术后第二周的夜间可自愿选择是否佩戴。 戴弹力头套有很多好处，在早期戴弹力头套，可以在一定程度上抑制肿胀发生、加快消肿。戴弹力头套可以帮助患者塑形，让皮肤与皮下组织更好地贴合，避免血肿发生，促使加快恢复。此外，戴头套在一定程度上可以将皮肤上提，这样可以达到错位愈合的效果，对皮肤下垂起到很好的预防作用。

面部吸脂几年后，通常会出现下垂的问题。但临床上做过相关研究，即针对部分患者进行随访，大概有80%的患者觉得面部并没有出现明显下垂，有10%的患者反馈可能较之前相比，皮肤更加紧致，剩下10%的患者反馈面部有轻度下垂表现。 面部吸脂从远期效果分析，手术后最主要的问题是随着年龄的推移，皮肤会出现下垂。但从理论上分析，吸脂手术后，皮下会形成瘢痕，瘢痕会在一定程度上收紧皮肤。但如果在吸出脂肪后，患者不注意控制饮食、不注意锻炼，剩下的脂肪细胞体积会增大，有可能出现一定程度的反弹。