张琳

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第六医院三级甲等传染科
打完乙肝疫苗之后，最好需要忌口3~5天。因为乙肝疫苗属于灭活疫苗的一种，我国应用的乙肝疫苗主要是基因重组疫苗，只有抗原性，没有致病性，安全性比较高。但注射完疫苗之后，需要通过人体的免疫功能产生乙肝表面抗体，也就是保护性抗体。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者可以吃蜂蜜，蜂蜜属于日常生活中比较常见的一种食物。中医认为蜂蜜具有滋阴润燥、补虚润肺，还有解毒等诸多功效，而且蜂蜜营养丰富，富含丰富维生素和多种矿物质等，常吃可以润滑胃肠道、提高机体免疫功能，对肝硬化患者通常没有明确影响，尤其在肝硬化代偿期的患者，可以正常使用，也可以泡蜂蜜水喝。\n但在肝硬化失代偿期患者中，如果有明显消化道出血等合并症，以及胃肠道不适等情况，一定要咨询医生，在医生指导下适量服用，不宜大量服用，以免加重出血。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
即使到了肝硬化晚期，患者的存活时间也有很大的差异，主要是根据具体的病情、是否积极治疗、治疗方案的不同，会有很大的区别，主要分析如下：\n1、消化道出血：在肝硬化晚期，很容易合并的是食管-胃底静脉曲张而引起的消化道出血，如果出血特别急，而且量比较大，随时都可能合并失血性休克以及DIC等，可以直接导致死亡。\n2、腹水和低蛋白血症：一旦患者出现大量腹水、明显的低蛋白血症，同时合并腹水感染后，死亡率也会明显升高。但如果积极治疗，及时控制感染，并且补充人血白蛋白，纠正酸碱平衡，补充离子，调整离子紊乱的情况，患者可能维持生存3-5年。\n3、肝昏迷：如肝性脑病出现肝昏迷的患者，如果合理控制饮食，积极治疗原发病，有一些也可以存活很长时间。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者的寿命可长可短，可以存在很大差异。肝硬化患者的寿命要与肝硬化发生的病因、肝硬化的类型、肝功能代偿情况，看是否有并发症，以及是否治疗有相当大的关系，主要分析如下：\n1、存活时间长：如果在肝硬化早期，能够早期诊断，早期进行正规的对因、对症治疗，可以明显地缓解患者的症状，延长生存周期，有的患者可以活10年，甚至更长的时间。\n2、存活时间短：如果患者已经到达了肝硬化失代偿的阶段，出现了严重的并发症，比如肝性脑病、上消化道出血、大量的腹水、肝肾综合征以及继发腹水的感染，这种肝硬化患者的寿命会大大减少，可能一般的生存期也就是3-5年。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化主要分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，在代偿期肝硬化时，可以食用一些新鲜时令水果补充维生素和纤维素，包括苹果、梨、橙子、水蜜桃、猕猴桃、草莓、火龙果等，上述水果都可以正常食用。\n但失代偿期肝硬化多会有一定限制，比如苹果、梨、香瓜、葡萄等带果皮的水果，一定要去掉果皮再食用，而且每次要注意少量。还有芒果、榴莲等热性水果更要控制量，避免引起消化道出血等并发症。如果患者肝硬化病情严重，需要避免直接吃水果，可以打成果汁或果泥。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化晚期患者如果达到稳定，寿命不止十年，发现了肝硬化晚期，千万不要灰心，不要丧气，目前医疗技术逐渐改善，肝硬化晚期也不是绝症，一定要配合医生的治疗才最恰当。\n肝硬化晚期也就是出现了肝硬化的各种合并症，包括腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等，合并症如果通过系统治疗，可以达到稳定，而且去除引起肝硬化的诱因，比如乙肝肝硬化可以通过控制乙肝病毒，稳定肝功能，补充人血白蛋白，预防消化道出血，能达到肝硬化相对稳定期，这种情况下活10-20年，临床也很常见。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者可以吃芋头，芋头属于淀粉类蔬菜，含有丰富的营养物质，和土豆类似，还能提高机体免疫功能，含有丰富的微量元素，口感软糯，是一种很好的食物，对于肝硬化代偿期患者一般没有明确影响，可以正常食用。\n但在肝硬化失代偿期患者中，若有明显消化道出血等合并症，以及胃肠道不适等情况，不适宜食用过多，避免引起消化不良及再次出血等。一定要咨询主管医生，在医生指导下适量食用，以免加重病情。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者一般脸色都会发黑，临床上称为面容晦暗，也叫肝病面容，主要原因是肝硬化引起的内分泌激素水平代谢障碍及肝功能下降，从而导致肝脏解毒功能下降，引起黑色素沉积。肝硬化患者脸色通常并不能代表肝脏严重程度，通过治疗脸色多会逐渐得到改善。\n但肝硬化的根本主要还是预防肝硬化各种合并症，稳定肝功能，最主要的是给予对因治疗，包括抗病毒治疗、抑制免疫治疗，以及戒酒、戒烟等治疗，对药物性损伤较大的药物限制饮用。肝硬化患者脸色发黑，一般并不能代表肝脏实际病情严重程度。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化是一种由于多种原因反复刺激肝脏，造成肝脏弥漫性的损害，属于一种不可逆损伤，在肝硬化失代偿期患者中，可能会出现呕血。在肝硬化代偿期患者中，早期可能只有肝脏功能一些改变，通过治疗多可达到相对稳定。\n但肝硬化失代偿期患者，可能会出现脾功亢进、门静脉高压、腹水、肝性脑病等合并症，其中上消化道出血，也就是食管-胃底静脉破裂出血，可能会引发呕血、黑便等，严重者还会出现失血性休克，此时一定要及时就医，在正规医院进行系统治疗。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者最好不要抽烟，如果实在不能戒掉，也一定要少吸烟。因为肝硬化患者容易引发肝硬化相关合并症，包括门静脉高压、上消化道出血等。\n烟里面含有大量尼古丁，会给肝脏造成负担，可导致肝细胞损害加重，也容易诱发肝硬化出血，所以肝硬化患者尽量少抽烟或者不抽烟。同时一旦发生肝硬化，酒绝对不可以再次饮用，以及一些损伤肝脏药物也不可以再吃，否则都可能会造成肝硬化，以及导致合并症加重。