张琳

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
血风藤不是专门治疗乙肝的用药，它是一味中草药，主要是治疗气血虚弱、月经不调，以及风湿疼痛、跌打损伤、腰肌劳损，对肝病没有特殊的疗效，尤其是对乙肝。乙肝是一种乙型肝炎病毒引起的肝损伤，这种情况只有最快的抑制病毒，才能起到明显的肝细胞修复，也就是才能有效抑制病情进展。\n现在抗病毒治疗有效的主要用药还是核苷类似物，属于西药，主要包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦，以及丙酚替诺福韦。这类抗病毒药可以最大限度的抑制乙肝病毒的复制，同时减轻肝纤维化、肝硬化，促进整个病情的延缓，而且还能预防乙肝肝癌的发生率。如果乙肝病人同时有其它的关节炎或者关节疼痛，也可以通过血风藤进行对症治疗，但是需要注意用量，避免引起肝脏的损伤。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝就是由于过多的脂肪沉积于肝细胞，造成肝功能紊乱。茶叶自古以来就是我国一个常用的饮料，有着很悠久的历史，而且对身体有很多好处。喝茶可以促进戒酒、戒糖类含量高的饮料，用茶叶来代替，包括绿茶、黑茶、红茶以及一些山楂果茶，都对肝脏有非常好的作用。\n茶水具有调血脂、降低胆固醇的作用，而且还能预防脂肪的堆积，有助于消脂和减肥。一些民间的配方，比如山楂绿茶、枸杞茶、绞股蓝茶、乌龙茶，这些对于脂肪肝、高脂血症以及高血压都有很好的疗效。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝硬化患者最好不要抽烟，如果实在不能戒掉，也一定要少吸烟。因为肝硬化患者容易引发肝硬化相关合并症，包括门静脉高压、上消化道出血等。\n烟里面含有大量尼古丁，会给肝脏造成负担，可导致肝细胞损害加重，也容易诱发肝硬化出血，所以肝硬化患者尽量少抽烟或者不抽烟。同时一旦发生肝硬化，酒绝对不可以再次饮用，以及一些损伤肝脏药物也不可以再吃，否则都可能会造成肝硬化，以及导致合并症加重。

非淋菌性尿道炎是区别于淋菌性尿道炎而言，治疗方法如下： 1、确定病原体类型，细菌感染需根据细菌类别选择合适的抗生素，支原体和衣原体感染需使用专门针对支原体和衣原体感染的药物； 2、症状严重的病人，使用缓解症状和改善功能的药物，在治疗过程中尽量缩短患者的疼痛或者不适感持续的时间。

女性急性尿道炎的原因有以下方面： 1、局部卫生差，外源性感染由尿道外口逆行向上经过尿道再到膀胱，导致尿道炎或者膀胱炎； 2、过度清洁，导致局部菌群失调，破坏细菌的正常生态系统，某种细菌过度繁殖达到致病数量级，出现感染。建议避免过度清洗和药物的使用，适当锻炼身体，提高抵抗力，可以减少炎症发生。

非淋菌性尿道炎是区别于淋菌性尿道炎而言，治疗方法如下： 1、确定病原体类型，细菌感染需根据细菌类别选择合适的抗生素，支原体和衣原体感染需使用专门针对支原体和衣原体感染的药物； 2、症状严重的病人，使用缓解症状和改善功能的药物，在治疗过程中尽量缩短患者的疼痛或者不适感持续的时间。

宫颈炎症与宫颈的糜烂属于不同的概念，因此宫颈中度炎症不是宫颈糜烂。宫颈炎症存在急性和慢性之分，首先需确定宫颈炎症是急性或者是慢性。如果患者是急性炎症，多出现脓性的白带，然后会存在外阴、阴道口的烧灼感，或者疼痛感、瘙痒感，白带会出现腥臭味或者是特殊的臭味。若波及到尿道口，部分患者就会出现尿道口的红肿，出现尿频、尿急、尿痛，则属于急性炎症。 慢性炎症多是因为宫颈的慢性炎症改变，比如宫颈息肉，包括宫颈糜烂，在宫颈炎症中将其称为宫颈糜烂样外观，主要是指宫颈的外表，出现类似糜烂样的改变，而并非明确的诊断。 如果需要确定患者是否存在炎症，需要由专业的医生评估是否存在阴道炎、宫颈的脓性分泌物、宫颈炎，以及是否累及盆腔，有无腹痛、盆腔炎。因此需要进行一系列的检查，比如阴道分泌物检查、分泌物的培养，包括彩超检查等，而单凭宫颈糜烂样改变的外观并不能明确诊断。 对于宫颈中度炎症，确诊报告通常来源于宫颈癌前病变的筛查，即细胞学的筛查，患者的检查报告会显示存在宫颈轻度、中度炎症。若患者无明显症状，则说明与癌症发生还存在一定距离。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙肝病人寿命的长短与很多因素都有密切关系，比如乙肝病人身体状态是否有其他基础病、乙肝的治疗情况，还有发现乙肝时肝脏的功能，这都有很大的关系，主要情况如下：\n第一、一个年轻人发现乙肝，定期复查，肝功稳定这种情况下，乙肝不影响寿命。随着年龄进展，乙肝一旦发病出现肝功异常，乙肝病毒DNA高度复制，影像学出现肝纤维化或者肝硬化倾向，这时如果积极进行抗病毒、保肝、抗纤维化治疗，如果能达到病情的稳定，比如肝功正常，乙肝病毒DNA阴性，大三阳转成小三阳，影像学没有特殊变化，这种情况乙肝都不影响寿命。\n第二、如果乙肝没有及时治疗发展成了肝硬化，尤其是发展成肝硬化之后还没有积极治疗，可能会发展成失代偿期肝硬化。这时如果出现消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、大量腹水等并发症，会使死亡率迅速提高，再进一步如果发展成肝癌，死亡率会更高。一旦出现急性肝损伤、亚急性肝衰竭，这都会造成生命迅速终结，这种情况下存活率很低。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙肝病毒的潜伏期平均是三个月左右，最短一个月，最长可以到半年左右。乙肝病毒的潜伏期与乙肝病毒的传染途径、病毒含量，还有被传染者的免疫功能状态有很大关系。\n母婴传播潜伏期可能很长，在文献报告中最长的有几年，血液传播的潜伏期通常比较短，一般为1-2个月，性传播及体液传播潜伏期通常比较长，可以持续4-6个月。所以，一旦接触到乙肝病毒，为了避免被传染，一定要及时接种乙肝疫苗，并确保足量、足疗程。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
从理论上讲，乙肝病人手出血时做的菜可以正常食用。因为乙肝病毒的传播途径主要是血液传播、母婴传播及性传播，不通过消化道传播。病人做的菜属于食物，从消化道进入人体。如果消化道没有明显的溃疡及破损，不会传染到乙肝。\n如果是经常生活在一起、密切接触的家人，建议还是要注意，因为口腔溃疡也有可能会传染乙肝病毒，故家人一定要提前检查乙肝五项定量。如果没有乙肝表面抗体或量不够，需要及时注射乙肝疫苗，以达到最好的预防效果。