张春

枸杞具有一定壮阳作用，枸杞作为药食同源中药材，可滋肝补肾、明目，但壮阳作用较微弱。因此，应用枸杞壮阳一般达不到预期效果，仅具有改善身体功能、提高免疫作用。古人云男子离家千里不可食枸杞，提示枸杞具有一定壮阳作用，即提高或改善男性性功能作用。现代药理研究证明枸杞含有较丰富多糖、维生素等，因此主要具有提高免疫、调节血脂等作用。

中医治疗阳痿一般需要2-3个月。中医治疗阳痿的疗程，要根据患者的病程和疾病的程度来决定。阳痿有部分是有器质性，即由原发病造成，这类情况治疗起来比较慢，至少需要三个月以上。在治疗阳痿的同时要积极的治疗原发病，如糖尿病、高血压或者冠心病。糖尿病导致的阳痿往往是微血管的病变，所治疗首先要将血糖控制在理想的目标范围之内，阳痿的治疗才会有用，如果不控制血糖治疗阳痿都徒劳。另外部分降压药也会导致性功能的勃起功能障碍，这时要根据医生的建议，适当的调整降压药物，因为药物导致的阳痿，用中药治疗效果也不是很好，要去除原发病因。所以中药治疗阳痿一般需要2-3个月。

长期大量饮用咖啡可导致骨钙流失，造成骨骼缺钙、骨量流失，从而导致骨质疏松的发生。一旦出现骨质疏松，应及时停止饮用咖啡，同时检查骨密度和骨代谢指标。临床上治疗骨质疏松，以药物治疗为主，包括钙片、维生素D、抗骨质疏松药物等。 通常建议日常生活中可适量饮用咖啡，为防止骨质疏松，需注意多晒太阳，适当参加体力活动。即使出现骨质疏松，患者也不必过于担心，及时给予药物治疗可在一定程度上改善骨质，防止骨折发生。

感音神经性耳聋的治疗较困难，因为在感音神经性耳聋的发病机制方面，目前的研究不是特别清楚、透彻。所以对于感音神经性聋，尤其早期突发的感音神经性耳聋，可通过改善微循环、扩张血管、营养神经和激素冲击，甚至高压氧等治疗办法进行治疗。 但不是所有病人经过治疗后都会得到听力的改善，只有一部分病人可能通过治疗办法受益，大部分病人经过上述治疗后无效果。对于绝大部分的感音神经性耳聋，建议通过后期配戴助听器，以保护耳朵残余听力，保证今后沟通的畅通。

耳膜穿孔可能造成耳聋，耳膜一般指鼓膜，听力传导最外的器官就是鼓膜。鼓膜受损后声音向耳朵内部传导的第一层结构遭到破坏，这种称为传导性耳聋，所以鼓膜穿孔会造成耳聋。 声音的传导是从耳廓收集声音后，通过外耳道向内耳传导。鼓膜相当于外耳道的屏障，鼓膜受损后，传音结构遭到破坏，声音不经过鼓膜的震动放大，直接传播到内耳，会造成听力的损失，听到的声音不会像经过鼓膜放大后清楚。故鼓膜穿孔后会造成听力下降，也可能造成耳聋。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙肝病毒携带者一般是指肝功能正常，乙肝病毒定量水平很高的病人，专业的讲乙肝病毒携带者复查的乙肝五项表面抗原定量的水平很高，乙肝病毒定量的值很高，而肝功能正常，这时候是不需要治疗。\n但是无论是乙肝病毒携带者，还是慢性乙肝患者，都要定期到医院检查，包括肝功、乙肝病毒和超声，这是最基本的检查。还要根据具体的情况决定是否再查其他的相关化验，是否需要治疗，专业的医生要通过化验指标确定。不是乙肝病毒携带者都不需要治疗，一定要在专业的医生指导下，决定现在是不是需要治疗，以免延误病情，造成肝病的发展，最后变成肝硬化。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙肝疫苗一般需要打三针，对于没有乙肝表面抗体的人都建议注射乙肝疫苗，特别是有基础疾病、免疫力低下和家族密切接触者当中有乙肝患者的人一定要打。打乙肝疫苗获得表面抗体之后，可以保护机体不受乙肝病毒的侵害，一般来说都采用0-1-6程序注射乙肝疫苗，注射第一针之后隔一个月和与第一针间隔六个月，各注射一针乙肝疫苗，对于没有抗体准备怀孕的女性也可以采用0-1-2的方案注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗第三针之后1-2个月可以查乙肝五项，乙肝五项出现了乙肝表面抗体之后说明疫苗接种成功，如果没有出现抗体需要再注射0-1-6方案的乙肝疫苗或者一次注射三针剂量的乙肝疫苗。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肝功正常并不能说明没有乙肝，判断是否有乙肝的检查是乙肝五项，乙肝五项和肝功能检查不是一回事。肝功能的检查，有的医院可以查五项，有的是七项、十四项、十七项、二十一项，都是不同的，但是肝功能的检查主要是判断肝脏是不是存在损伤。\n肝脏损伤有很多原因，可以是由乙肝引起的，也可能是丙肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。所以肝功能正常，并不一定就是没有乙肝，乙肝病毒携带者的肝功能就是正常的。如果想判断是不是有乙肝，要检查乙肝五项，乙肝五项中如果乙肝表面抗原是阴性的，就应该是没有乙肝的。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
乙肝表面抗原阳性说明感染了乙肝病毒，多数都有传染性。个别的病毒量比较低，传染性也极其小。当发现乙肝表面抗原阳性之后，要进一步检查，查乙肝病毒定量，目的是为了判断病毒量的多少和传染性的大小，病毒量高，传染性相对更大。\n其他的还要检查肝功能，以及肝、胆、脾超声、肝脏弹性、血常规等，来判断目前肝脏损伤的情况。如果出现了乙肝表面抗原阳性，家人、密切接触者都要进行乙肝的检查。如果没有乙肝表面抗体，需要打乙肝疫苗进行预防，密切接触者当中如果有抗体，就不需要担心被传染。

讲解医师：张春燕  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
自愈是指乙肝病人在没有治疗干预的情况下，自身清除掉乙肝病毒，在临床上是可以看到的，其发生率约1%。自愈一定是在乙肝小三阳基础上发生的，表现为乙肝病毒DNA水平逐渐降低到检测不出，乙肝表面抗原逐渐下降直至消失，可以出现乙肝表面抗体或者是不出现。虽然小三阳可以自愈，不是每个乙肝小三阳都会自愈，毕竟这是一个低概率事件，大部分乙肝小三阳还会一直携带的，而且在一定的情况下还会转变为大三阳，病毒再次活跃复制。