张先华

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
诊断小儿脑炎一般包括以下几个方面的依据：1、有相关脑炎的临床症状，比如反复发烧、精神差、喷射性呕吐，有原发感染的病灶。2、有脑炎的体征，脑炎患者通常有颈抵抗感，脑膜刺激症是阳性，部分可能还有肢体活动障碍。3、有实验室检查的依据，脑炎患者血像炎性指标都比较高，脑脊液检查有异常的改变，通常表现为脑脊液压力增高，蛋白增多，细胞数有异常。4、有脑电图的改变，脑炎时通常慢波增多。5、有影像学相关的症状，比如磁共振检查发现异常的信号，CT检查发现异常等等。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
儿童低钾血症的临床表现，与孩子血钾的浓度高低和缺钾发生的速度快慢有关系。如果血钾浓度降低不是很明显或者是起病比较缓慢，临床症状一般不重，表现不典型。如果血钾速度比较快，而且血钾浓度较低，通常会有以下几个方面的表现：\n第一、主要表现为孩子神经肌肉兴奋性降低，出现肌肉软弱无力，看上去孩子没有精神、没有力气，严重的可能还会影响呼吸肌，会使孩子出现呼吸困难，出现腹胀等情况。\n第二、有心血管方面的表现，严重的低血钾可能会引起孩子的心电图检查表现为T波低平、QT间期延长，甚至心律失常的改变。\n第三、肾功能的损害，如果是比较严重的低钾，会使孩子肾脏浓缩功能下降，出现尿多、酸碱失衡等情况。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
小儿病毒性脑炎是因为各种病毒感染、侵袭后，通过血行系统、血脑屏障，引起小儿颅内的脑实质炎症性病变。小儿病毒性脑炎，在小儿神经系统疾病中所占的比例比较多，其病毒、病因查不到，只有25%-35%左右的病毒性脑炎的病因中，能确定其致病的病毒。在能确定的致病病毒中，80%以上为肠道病毒感染，比如诺如病毒、轮状病毒、柯萨奇病毒等感染。还有虫媒病毒、腺病毒，还有单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹等感染引起。其检查手段是通过脑脊液检查、脑电图检查、头部影像学检查等，来综合判断病因。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
诊断小儿脑炎一般包括以下几个方面的依据：1、有相关脑炎的临床症状，比如反复发烧、精神差、喷射性呕吐，有原发感染的病灶。2、有脑炎的体征，脑炎患者通常有颈抵抗感，脑膜刺激症是阳性，部分可能还有肢体活动障碍。3、有实验室检查的依据，脑炎患者血像炎性指标都比较高，脑脊液检查有异常的改变，通常表现为脑脊液压力增高，蛋白增多，细胞数有异常。4、有脑电图的改变，脑炎时通常慢波增多。5、有影像学相关的症状，比如磁共振检查发现异常的信号，CT检查发现异常等等。