张丽

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
9个月男宝的身高65.2cm-80.5cm，体重6.67kg-12.99kg，头围41.5cm-49.4cm，女孩子63.7cm-78.9cm，体重6.34kg-12.18kg，头围40.5cm-48.2cm。9个月的宝宝能够自主地从爬位转为坐位，再从坐位转到爬位去取玩具。如果你当着他的面将他喜欢的玩具盖住至少一大半，它能够将藏起来的玩具找出来。现在能够注意到外面很细小的环境，如雨声风声，树叶哗哗响的声音。几个月的宝宝当前面有物品吸引时，宝宝的身体开始能够以跪姿，腹部抬离床面，爬向喜欢的物品，包括能把杯子中的东西倒出来。宝宝能够按照大人的指令把东西拿起来，给宝宝穿衣服时，宝宝能够用动作配合。

牙周病患者必须从牙周疾病病因着手，牙周疾病的病因错综复杂，关键在于牙周致病菌与患者免疫系统之间的博弈，在两者之间还会贯穿着牙周疾病的局部刺激因素，如食物嵌塞、牙结石，全身因素比如遗传因素、全身系统性疾病，如糖尿病。牙周疾病的始动因子是菌斑生物膜，掌握正确清洁牙面的方法才能有效的去除牙菌斑。正确刷牙方法要求“三三三”原则，也就是早中晚必须清洁牙齿，每次刷牙需要三分钟的时间，每颗牙齿的颊面、舌面，还有咬合面的三个面都要进行彻底的清洁。 另外，牙间隙需要用间隙牙刷、牙线或冲牙器才能清洁干净，所以即便是患者按照如上方式进行口腔清洁，也很难完全去除牙菌斑，所以定期去医院口腔科检查非常有必要。如果患者有牙周遗传因素或全身疾病，比如糖尿病，牙周发病的速度非常快，有些牙周疾病很难控制。因此，控制牙周疾病是预防大于治疗，一定要早发现、早检查、早治疗。

讲解医师：张丽芬  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院肾病科
蛋白尿是肾脏病患者非常重要的临床表现，蛋白尿在临床上一般分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿的特点是一过性的，常常在发热，运动以后出现，肾脏没有器质性的病变，一般不需要做治。病理性的蛋白尿它的发病特点：第一个，是持续性的；第二个，是伴有肾脏器质性的病变，一般需要治疗。病理性蛋白尿，它出现的病因是非常多的，第一个，有肾脏本身的问题，如有原发性的肾小球肾病或者原发性的肾小管间质疾病。第二个，它的继发性因素，像常见的糖尿病，高血压，高尿酸血症，其他的结缔组织病，也都会引起蛋白尿。第三个，常见的感染，比如尿路感染和肾盂肾炎也可以引起蛋白尿。第四个，不常见的因素，比如不是肾脏本身的问题，多发性骨髓瘤也会引起尿里边出现大量的蛋白尿。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
婴儿干呕第一个原因有可能是喂奶的时候，姿势不对或者是奶的配方不当，吃奶的时候吞入大量的空气，或者是一次性喂得太多或者食物不易消化，会引起干呕。另外，有可能是消化功能的异常，包括全身的感染性疾病，如果患有上呼吸道感染，咽喉部的炎症，咽炎、支气管炎、肺炎等疾病，或者在高烧、恶心、食欲减退的同时，也会伴有干呕的情况。其它的就是发育的问题，由于食道下端括约肌的功能缺陷，有的时候会引起胃液或者是胆汁流向食管所导致的干呕，大部分宝宝可能会数月后逐渐改善，有的宝宝就需要手术的干预。所以，要区分各类不同的原因导致的干呕。

讲解医师：张丽川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
抗忧郁药普罗替林或氯丙咪嗪对较轻的OSAS患者有效，前者睡前服用5-30毫克，可减轻白天嗜睡及低氧血症。乙酰唑胺可通过增加动脉血中氢离子的浓度来刺激呼吸，减少呼吸暂停的频率及呼吸暂停的激发，和中枢性呼吸暂停患者血氧饱和度降低的程度而发挥作用，对减少周期性的呼吸暂停及低通气性碱中毒有一定的疗效。变异性鼻炎患者应用抗过敏的药物，鼻塞症状较重者要喷减充血剂，均可减少鼻阻力，降低吸气时的咽部负压，获得治疗效果。此外，尚可选用治疗引发本症相关的疾病的药物。\r\n

讲解医师：张丽  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院儿科
对于这种反复呼吸道感染的患儿或者慢性咳嗽、过敏性体质的孩子选择三伏贴三九贴的治疗方案，其实是从古代就延续下来的。主要是在阳气最旺的三伏天和阳气偏弱的三九天中，通过穴位治疗的方法振奋身体中的阳气。人体中的阳气，对于儿童来是讲如同打仗般的护理的作用，所以在这个过程中来帮助孩子提高他的免疫情况，其实就是中医常说的振奋阳气的作用。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
7个月男宝宝的身高是66.2cm-75cm，女宝宝的身高是64cm-73.5cm。男宝宝的体重6.9kg-10.7kg，女宝宝体重6.3kg-10.2kg。男宝宝头围45cm，女宝宝平均43.7cm，这个时候会在床上打滚，能自己坐一会儿，生长速度逐渐减慢，会一拱一拱的向前爬，但是手脚配合还不协调，要多多给孩子按摩，促进神经发育。运动可以锻炼孩子的自信心、意志。帮孩子学爬，爬很重要，可以锻炼肌肉、四肢的协调能力，大脑、小脑的协调能力，促进母子之间语言的交流，孩子心理上健康成长；多多锻炼孩子的运动能力，促进智力的发展、思维的发展，让宝宝坐在小车上到户外散步，同时配合语言交流。看电视时间不能太长，对宝宝的注意力、思维发展都不好。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
4岁男宝宝的身高为92.5cm-116.5cm，平均为104.1cm。女孩子的身高为91.7cm-115.3cm，平均为103.1cm。男孩子的体重为12.01kg-23.73kg，平均为16.64kg。女孩子的体重为11.62kg-23.3kg，平均为16.17kg。男孩子的头围为46.5cm-54.2cm，平均为51cm。女孩子的头围为45.7cm-53.3cm，平均为50cm。这个时候宝宝可以单脚站立15秒，知道毛毛虫变蝴蝶的过程，能够把看过的图书与小朋友分享，喜欢表现自己，如上课的时候积极回答问题。

根据不同的临床表现，中医将慢性支气管炎分为如下证型： 1、痰湿蕴肺型：表现为咳嗽痰多，痰色白、稀薄或黏稠，且不易咳出，同时伴有胸脘满闷、肢倦、便溏，舌质有齿痕、舌体胖大； 2、痰热郁肺型：咳嗽主要为黄痰且黏稠不易咳出，痰色呈脓绿色，患者伴有面红、口渴等肺热症状； 3、肝火犯肺型：表现为干咳、两胁疼痛，咳嗽与情绪变化有关； 4、肺阴不足型：咳嗽主要为干咳、无痰伴有两颧红赤、手足心热、盗汗、口干、口渴，舌苔为少苔。

测怀孕最精准的应该抽血查HCG，抽血查HCG值正常情况下是受精卵着床以后的一天，可以在母血中检测出血HCG，从排卵到正常受精，再到受精卵着床大概是9-10天左右。 例如一位女性末次月经为1月1日，正常月经周期每月28天，她的月经周期规律，排卵期是1月14日，在1月14日排卵以后能够正常受精，并且受精卵能够顺利着床。这个时间段受精大概是在排卵后的24h之内，也就是第14-15天，从受精到着床的时间大概是6-7天，稍微放宽一点，也就是6-7天以后就可以着床，着床以后的一天可以检测出血中含HCG，整个过程从排卵到检测出是10天，这位女性如果正常怀孕，在24日即可测出HCG值，也就是没有等到例假推迟就可以在血里面测出怀孕。