庞吉成

讲解医师：庞吉成  （主治医师）
就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
突然心里难受想哭，可以通过寻找自身的心理因素来进行判定，例如当在哭泣的时候寻找自己心里面在想什么，因为想法决定了情绪和行为。想法、情绪和行为三者之间密切相关，当出现心里难受，想哭时往往对某一些事情或者是某一些回忆，对于未来等等有一些负面的评价，而这种负面的评价本身就是问题和症结所在。\n另外一个方面，如果这种控制不住的哭泣难受，伴有患者的情绪低落、思维迟缓以及相关的症状，就有可能是抑郁症。而抑郁症患者其表现主要是情绪低落、控制不住的情绪的抑郁，或者是想哭、难受等相关的表现。所以针对于抑郁症的治疗，临床上主要是心理治疗、药物治疗、物理治疗。治疗的方法以药物治疗为主，辅助心理治疗、物理治疗。特别是应用5-羟色胺再摄取抑制剂和认知行为疗法、经颅磁刺激等都可以取得良好的治疗效果。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
临床上排解心理压力的方法有很多，比较常规的，第一、运动是比较常见的排解心理压力的方法，通过中等强度的运动30分钟，可以有效缓解患者的压力。运动本身是一种全面的肌肉放松训练，运动可以使大脑内内啡肽分泌，内啡肽本身就是缓解压力的激素。在平常的生活中，可以通过做自己感兴趣的事情来缓解压力。例如做自我感觉比较有兴趣的事情，可以提高愉悦感和掌控感，此时更加投入，而压力自然也就会缓解。如果心理压力特别大，已经严重影响到社会和职业功能，就需要进行系统的诊断。诊断为焦虑症、抑郁症时，要进行抗焦虑、抗抑郁药物的治疗，可以取得良好的治疗效果。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
经常想哭，或者是控制不住哭泣，往往是一种情感障碍，比如抑郁症。抑郁症患者，经常感觉到情绪低落，高兴不起来，内心压抑、痛苦，愁眉苦脸，感觉到自己没有兴趣，没有乐趣，有行尸走肉的感觉。对于目前现状，有痛苦的体验，会控制不住内心的压抑情绪，出现哭泣，可以发泄内心的体验。另外，可能会出现睡眠障碍、饮食障碍、注意力不集中、记忆力下降，患者缺乏兴趣、乐趣以后，感觉到活着没有意思，有比较强烈的自罪、自责感觉，甚至出现自伤、自杀的想法和行为。针对上述情况，一方面可以采用心理治疗的方法，来疏导内心压抑体验，比较常用认知行为治疗、人际关系疗法、精神动力学分析等。如药物治疗，可以应用五羟色胺再摄取抑制剂，来进行抗焦虑抗、抑郁治疗。帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物，可以取得良好的治疗效果。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
心理恐惧症在医学当中的定义，指的是患者对某些特定的场景、事物或者某些对象感到强烈的痛苦体验，主要表现为恐惧、害怕，而且往往会伴有明显的植物神经功能紊乱的症状。患者为此回避这些场所、行为，出现不安，所以患者明明知道这种恐惧不合理、不必要，但是无法摆脱，为此影响到正常的生活、学习等社会和职业功能。在临床上比较常见的恐惧症包括场所恐惧症、社交恐惧症或者是特殊恐惧症这三种情况。而在临床治疗上，对于恐惧症主要采用心理治疗和药物治疗，心理治疗往往采用认知行为疗法、人本主义、精神分析疗法等；而药物治疗主要采用的是抗抑郁药物进行系统规范治疗，如5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗效果良好。

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一到晚上就想哭，临床上比较常见于抑郁症患者，特别是轻度抑郁发作的患者。临床上可能以情绪低落、思维迟缓，缺乏兴趣、乐趣为主，但是患者有明显的睡眠障碍，入睡困难，夜间反复醒来，而晨起的时候仍然在睡梦当中。 患者的一个重要的特点就是每天早上起来的时候情绪可能比较糟糕，到了晚上，这种糟糕的情绪更加的明显，而且有出现控制不住的想哭，心情压抑、郁闷，而且觉得没有意思，有自我评价比较低的情况。 所以针对这种轻度抑郁症的诊断，一旦确诊以后就需要进行系统治疗，特别是应用心理治疗，以认知行为疗法采用从患者的想法、行为、情绪入手来进行调整，可以取得良好的治疗效果。 患者的病情仍然继续发展，可以应用抗抑郁药物进行系统治疗，特别是5-羟色胺再摄取抑制剂，其治疗效果得到临床肯定。

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突然有种想死的感觉，并且出现情绪反应比较低落、高兴不起来、忧心忡忡、脑子反应慢，而且对于未来没有希望、没有期望、自我评价偏低、对未来没有很好的打算等情况，需要考虑是抑郁症的可能。 一旦确诊抑郁症需要进行抗抑郁治疗，例如应用新型抗抑郁药进行药物治疗，应用认知行为疗法进行心理治疗和应用电休克治疗，或者经颅磁刺激治疗等物理治疗方法。 在临床治疗过程中药物治疗是首选治疗方法，特别是五羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀，舍曲林，氟西汀等应用，讲究全病程、足量、足疗程系统治疗。 在治疗过程中注意评估不良反应和疗效，可以取得良好的治疗效果，在治疗过程中要注意病情变化，防止复燃或者复发来提高抑郁症的治愈率。

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抑郁的调理可以从运动、饮食、自我调整等方面进行调理。目前研究发现运动是一种不亚于药物治疗的有效方法，运动可以使身体得到有效的放松，使神经能够得到有效的调节，能够调整情绪愉悦，同时运动可以激发脑内递质的传递，释放愉悦的信号，这是运动给我们带来的好处。另一个方面就是食物，可以选择感觉比较舒畅的、有口感的食物来提供，食物的刺激也可以通过脑内递质的传递，增加愉悦感，使身心愉悦，调整情绪。还有就是自我调整，自我调整包括音乐、自我的催眠方式，可以选择让自己喜欢的优美的曲目，让自己进入状态，有意识的放松自己的生活节奏，让自己的身心得到有效的缓解。同时还有其他的像与朋友去聊天，增加表达的机会等等。这些都是可以调理抑郁情绪、抑郁状态的比较有效的办法。

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抑郁症关于食物的选择一般并没有特殊的要求，那么生活当中如何选择食物。首选可以适当的增加海产品的摄入，像鱼类。因为鱼类当中还有ω3-脂肪酸，对抑郁、调整情绪、减轻焦虑有一定的作用，在相关的研究当中，也有一定的证据。另一个方面就是可以食用富含硒、锌、铜的食物，锌是金属酶的主要提供成分，在食物中含锌比较多的，如动物的肝、肾、奶制品、牡蛎。铜可以使神经细胞抑制，改善失眠，比如羊肉、虾这些产品。含硒比较丰富的干果、海鲜、谷类等。抑郁症患者本身食欲是普遍较差的，如果患者对某些食物有特别的要求，应该在要求不过分的情况下给予提供，这样可以增加对食物的感受、感觉，让他会有更多的食欲，能够是身体康复更快。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
老怀疑自己是抑郁症，针对这个问题，最直接、最简单的解决方案，到综合医院的心理科或精神专科医院去寻求医生的帮助，来确诊自己是否真的得了抑郁症，这是简单有效的方法，另一个方法可能是感觉到身体发生了变化，例如感觉到情绪比较低，干什么事情都没有力气、没有兴趣，那么可能会查阅相关的资料，感觉自己是不是得了抑郁症。抑郁症的诊断一般情况下包括四个标准，症状标准包括可能出现了心境低落、兴趣减退、愉快感丧失，感觉到精力疲乏、劳累等典型的症状，那么除了这些典型症状还会有伴随的症状，比如感觉到自己的注意力比较差，不是很集中，自我评价比较低，觉得没有什么用，没有价值感，甚至觉得自己有罪，再就是认为前途比较暗淡，有自杀、自伤的观念、行为或者企图。还有就是睡眠的问题，睡眠比较多或者是过少，食欲下降，觉得吃东西没有味道，性欲下降，那么这是症状标准，还有病程标准，也就是这些症状中的至少3条要持续2周的时间，还有严重标准，这些症状要达到一定的严重程度。家庭和社会功能受到了伤害。排除标准首先要排除躯体相关的疾病，也可以出现抑郁的情况，或者是与抑郁症相类似的疾病，如焦虑症等等。可以通过这四条标准来确诊，老是怀疑自己抑郁症，可以通过这两种方式来进一步的确定到底是不是得了抑郁症。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
关于减压的有效手段，放松训练可以说是非常有效的。可以看着以下的调整方案进行调整，可以选择舒适的姿势，慢慢的闭上眼睛，然后慢慢的深呼吸，慢慢的吸入，吸入的时间要在6秒以上，慢慢的吸。将自己的注意力放到空气进入鼻腔时的感觉，吸入的都是氧气，滋润全身，让身体放松。吸满以后，保持1-2秒钟，然后慢慢的呼出，呼出时候要将注意力放到气流通过鼻腔时的感觉，呼出的都是浊气，所有的烦恼都将烟消云散。除了呼吸放松的方式，也可以通过想象放松，想象自己到了让自身感到愉悦轻松的地方，更多的注意细节，要想象例如花的颜色、气味、花瓣的大小、形态等等。自己想象的更加具体，可以将注意力集中到情境当中，让我们更加的放松，更加身心愉悦。可以听轻音乐来让身体得到有效的缓解，让身心能够得到愉悦。当然还有其他的方法，每个人要根据个人的情况进行选择，让自己做到身心放松，身心一体。