巩膜炎

发现白眼珠靠近鼻子一侧，比较局限的充血、发红时，怀疑得了翼状胬肉，首先要到医院去做检查。检查的目的，第一、是确认是否为翼状胬肉；第二、要和其他疾病做一个鉴别。往往医生会让你坐在裂隙灯前面看一眼，很容易就明确是否为翼状胬肉，当翼状胬肉超过黑眼珠，可能会建议手术。同时，还要做一个鉴别诊断，有巩膜炎、结膜炎的时候都会红。结膜炎往往还会伴有分泌物增多、痒或者其他的症状。巩膜炎当按压局部的时候会有疼痛的感觉，进行鉴别诊断后进一步治疗。

白眼球充血原因较多，要根据不同原因进行治疗，具体如下： 1、感染性疾病：比如细菌感染、病毒感染、真菌感染引起的结膜炎、角膜炎，会造成白眼球充血。这种情况需要针对不同感染因素进行治疗，如果是细菌性的需要用抗生素；如果是病毒性的需要抗病毒；如果是真菌性的需要进行抗真菌治疗； 2、过敏性疾病：如过敏性结膜炎，可出现白眼球发红、眼睛痒，需要进行抗过敏治疗； 3、无菌性炎症反应：如常见的巩膜炎、葡萄膜炎，需要用非甾体抗炎药物治疗，必要时用激素类药物进行治疗，这是非感染性、严重的反应性眼红； 4、闭角型青光眼患者在急性大发作时，眼睛也是白眼球充血，这种充血也较红，会伴有眼胀、头疼、恶心、呕吐等症状，需要对其进行降血压治疗，即抗青光眼治疗。 白眼球充血称为结膜下出血，眼睛会成片红，原因较多，比如受外伤或者本身有糖尿病、高血压，血管较脆弱，出现结膜下出血，没有特效治疗，到一定程度可以进行热敷，促进血液吸收。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
对于炎症性肠病患者，由于它属于自身免疫性疾病，所以它会出现很多肠外表现的症状，除了典型的黏液脓血便，可以出现外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病和巩膜外层炎或者前葡萄膜炎等。如果出现巩膜炎的话，一方面需要给予滴眼液，保护巩膜，避免巩膜的发炎。同时关键在于积极治疗原发病，主要是以5-氨基水杨酸类的药物为代表，来积极治疗炎症性肠病。一旦炎症性肠病的症状得到控制，巩膜炎也会得到很好的缓解。尤其在发病期间，一定要注意对眼睛的保护，避免眼睛出现溃疡等，对预后产生巨大影响。