尿道炎

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
怀孕得了尿道炎，建议根据症状决定是否需要治疗。如果症状很轻，推荐大家多喝水，多排尿。如果症状比较重，建议化验尿常规，观察尿中是否白细胞增加了很多，如果感染严重推荐大家可以吃药。怀孕期间，不建议大家吃喹诺酮类和大环内酯类，这两类药物对胎儿的发育有一定影响。建议吃青霉素类或者头孢菌素类，青霉素类包括青霉素V钾片以及氨苄青霉素，也可以吃头孢地尼、头孢克洛这些药物，治疗2-3天就可以缓解。建议一定要大量喝水，注意会阴部的卫生，防止再次感染。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
男性尿道炎主要的症状是尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多，严重的情况下可能会出现血尿、腰酸、腰痛、发热的情况，通过尿常规、尿道分泌物的培养可以明确诊断，同时明确致病微生物的种类以及药物敏感性再针对性治疗。如果是普通细菌感染引起的，可以选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片这样的抗生素治疗5-7天，尿道炎症基本上就会好。如果是由于支原体、衣原体、淋球菌感染引起的，需要选择阿奇霉素片、美满霉素胶囊、多西环素片这样的抗生素治疗至少两周以上，尿道炎症才能得到有效控制。治疗的同时可以配合一些清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊有更好的治疗效果。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
尿道炎症可以就诊泌尿外科、肾脏内科、综合内科、普通内科来进行检查治疗，如果起病比较急，还可以就诊急诊内科来进行检查治疗。尿道炎症是由于尿道黏膜破损，然后受到病原体的入侵而引起的尿道内的炎症性疾病，还有部分尿道炎症是由于性传播导致的，包括淋球菌性尿道炎或非淋菌性尿道炎，性传播疾病导致的尿道炎症，也可以就诊性病皮肤科来进行检查治疗。尿道炎症患者一定要及时地选用敏感的抗感染药物进行治疗，以避免炎症迁延不愈，甚至反复复发导致慢性化，对人体造成的损害就会比较大。

讲解医师：何学酉  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院泌尿外科
非淋菌性尿道炎的致病菌通常是支原体、衣原体和少量的病毒，非淋菌性尿道炎又称为常见的性传播疾病，也就是理解为性病，这个是目前全球发病率最高的一种性病，病原体是支原体、衣原体等等，非淋菌性尿道炎严重不严重，总体来说，它仅仅是一个尿道炎，不严重，相比较其他的性传播疾病，比如梅毒、艾滋病，比它们要轻的多。\n但是，非淋菌性尿道炎发现了也要及时的治疗，需要用对支原体有效的，通常用的是阿奇霉素来进行治疗，治疗周期要求比较长，一般是半个月到一个月的治疗周期。同时，为了防止支原体上行到前列腺，每周还要手淫排精，非淋菌性尿道炎临床表现不多，如尿道口红肿、少量的分泌物、排尿有疼痛，但是它还是属于性传播疾病，往往在夫妻之间会互相传播，需要夫妻同治。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
非淋菌性尿道炎主要是由于支原体或衣原体感染所引起，临床表现主要是尿频、尿急、尿痛，有的伴有尿道刺痒感。当患有非淋菌性尿道炎时，通过口服抗生素予以治疗。常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或美满霉素，服药周期在两周左右的时间。服药够两周以后停药一周，再进行支原体、衣原体检测，检测如果为阴性就说明治愈了。患者在患病的过程中尽量不要同房，同房时一定要戴安全套，防止交叉感染。另外不喝酒、吸烟，不吃辛辣、刺激性的食物，多喝水，勤排尿，这样有利于尿道炎的早日痊愈。

讲解医师：郝晓伟  （主治医师）
就职单位：邯郸市中心医院泌尿外科
女性的尿道炎和女性尿路感染是完全不同的两个概念。一般在生活中，女性患者尿路感染十分常见，其中最常见的类型是急性膀胱炎，女性尿路感染致病菌一般是大肠杆菌，感染途径主要是通过逆行感染，就是细菌经过尿道感染到膀胱黏膜，从而引起女性泌尿系感染。泌尿系感染主要的临床症状是尿频、尿急、尿痛，致病因素一般跟性生活过度频繁有关系。女性尿道炎属于一种性传播疾病，主要致病菌是支原体、衣原体、淋病双球菌等等，临床症状不太明显，部分患者可能表现为尿道分泌物增多。

讲解医师：荣建红  （主任医师）
就职单位：湖北省第三人民医院泌尿外科
氧氟沙星可以治疗尿道炎。有一点需要注意，对于年龄小于18岁的患者，不建议使用氧氟沙星。对于有糖尿病的患者，使用氧氟沙星后，可能导致血糖波动幅度比较大。对于年龄比较大、胃肠功能不好的患者，也不建议使用，容易导致恶心、呕吐。氧氟沙星治疗泌尿道感染，效果非常好，它在泌尿道浓度高、作用快，通过三天的治疗可以改善症状，提高患者生活质量，一般建议每次吃0.2g，每天两次口服。治疗期间必须多喝水，多排尿，注意会阴部卫生。

讲解医师：李文芳  （住院医师）
就职单位：聊城市人民医院内科
尿道炎影响生育吗？如果是轻度的尿道炎，在治疗缓解之后是不影响生育的。如果你是反反复复的发作尿道炎感染，而且引起了菌血症、全身炎症反应的时候，这时候影响生育。如果早期比较严重，可能会导致流产，这时候就影响生育了。所以一旦出现尿道炎，处于生育期的妇女就需要及时就医。轻微的可以通过多喝水、勤排尿，注意个人卫生，然后缓解症状。如果已经是在孕期了，这时候你需要药物治疗，以免感染严重之后出现流产、造成不必要的伤害。因此严重的尿道炎影响生育，轻微的通过药物治疗之后缓解的是对生育没有影响的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：韩毅力  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿道炎的主要治疗手段是予以抗生素的治疗，根据可能的病原体选择合适的抗生素进行处理，而在生活上主要的饮食要求是禁食辛辣、刺激的食物和酒，以免加重局部的充血症状。其它要求包括多饮水，主要是要求产生尿液增多，起到内冲洗的作用。\n在尿道炎的治疗当中，主要强调早期诊断，早期治疗，正规合理用药，追踪性伴侣同时检查治疗，治疗后要密切随访。要注意有没有其它特殊病原体的感染，在治疗期间应当时禁止性生活，污染的内衣裤、被褥应消毒，并同家人的洗浴用具分开。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性尿道炎是非常常见的一种疾病，可以发生在中青年女性，也可以发生在中老年女性。发生尿道炎以后，主要症状就是尿频、尿急、尿痛等，甚至有的时候有血尿，严重的可以伴有发烧、腰痛等，甚至肾盂肾炎的症状，同时还伴有小腹部的胀疼，以及尿道和会阴部的下坠感等，出现这些情况多数都是尿道炎急性发作或者急性尿道炎。如果是慢性尿道炎，症状就比较轻微，没有这么严重，起病也不急。