宫外孕

  • 宫外孕药物治疗要几天(视频)

    宫外孕药物治疗要几天
    宫外孕药物治疗需要几天,需根据患者具体情况决定。有的患者7天左右效果就很明显,但彻底治好可能要更长时间。有的患者可能2个星期,甚至1-2个月。有的患者治疗很久后仍然不能成功,或突然发生宫外孕破裂需要做手术。评估宫外孕的治疗效果,即药物治疗效果,通常可以3-4天查1次血,也可以1周左右监测血HCG(人绒毛膜促性腺激素)。如果用药后,3-4天查血时HCG下降15%以上,说明药物有效。但不同患者情况不同,有的患者可能对药物反应好,或者包块周围的血供比较好药物,更容易到达。也有患者治疗反应效果不好,HCG下降不好,同时包块长大,甚至治疗过程中突然破裂,这时则需更改为手术治疗。宫外孕药物保守治疗后,会不断监测血的变化,也会不定期监测包块变化。当HCG完全下降到正常、包块消失,即可称为痊愈,通常需2个月左右,包块才能完全消退。有的患者HCG下降到接近正常,但包块还没有完全消失,也有少数患者,会在此时发生包块破裂。所以宫外孕药物治疗起效,可能至少需4-7天来判断,但完全治好需HCG完全正常、包块完全消失,通常要2个月左右。
    2023-08-02
  • 试管移植宫外孕的前兆(视频)

    试管移植宫外孕的前兆
    试管移植宫外孕并无特殊前兆,但可以根据以下因素进行判断:1、血HCG值:在移植后第12-14天存在宫外孕的可能性,若患者到医院进行血HCG检测时发现HCG值较低,则需在检测后的2-3天进行复测,若数值翻倍程度并不理想,则需警惕宫外孕。正常情况下胚胎会种植到子宫内膜,故而滋养细胞发育较好,但若胚胎恰巧种植在输卵管上,而输卵管并非孕育胚胎的良好环境,则可能导致胚胎发育不良,滋养腺细胞发育不旺盛,导致HCG值相较于正常情况偏低;2、子宫内膜:部分宫外孕患者由于胚胎种植在输卵管上,子宫内膜呈现蜕膜样改变,相较于胚胎种在子宫内的情况子宫内膜更薄。所以宫外孕患者早期可以出现阴道不规则流血,部分患者进行B超时发现HCG值偏低且宫腔内膜偏薄,此时也需警惕宫外孕的风险。若想要明确患者是否存在宫外孕的情况还需借助B超检查,患者可以在移植后21天左右进行第一次超声检查,可通过B超检查观察宫内是否可见胎囊,以排除宫外孕的可能性。若一定时间内明确观察到输卵管上附件区存在包块甚至活胎的情况,则建议患者住院观察,可能还需通过手术等方式进行治疗。一旦出现宫外孕破裂失血性休克,可能会对患者的生命造成威胁。
    2023-08-02
  • 宫外孕32天会有症状吗(视频)

    宫外孕32天会有症状吗
    宫外孕32天时,部分患者可能表现为阴道出血、下腹不适等症状,也有部分患者没有任何症状。宫外孕32天是指从末次月经第1天到第32天,此时妊娠刚发生,多数患者可能没有任何症状。对于平时月经周期短,比如21天的女性,在宫外孕32天时,可能已经发生宫外孕破裂或者流产,则表现为腹痛和阴道出血,如果发生宫外孕破裂,还会表现为撕裂样腹痛和晕厥。对于育龄期有性生活的女性,如果发生停经、阴道出血、下腹不适等症状,要及时到医院就诊、检查,明确是否怀孕。如果HCG阳性,就提示可能发生妊娠,具体是宫内妊娠还是宫外孕,需要进行B超检查进一步判断。
    2023-08-02
  • 宫外孕的危险性有多高(视频)

    宫外孕的危险性有多高
    宫外孕是引起孕产妇死亡常见的原因之一,在短期内可以引起腹腔内大量出血、失血性休克,危及孕产妇生命。每年我国有相当部分孕产妇,因为宫外孕死亡,对于妊娠女性,宫外孕可以造成严重威胁。宫外孕是指妊娠发生在子宫体腔以外的部位,不能发育成正常胎儿,或多或少会发生宫外孕流产或破裂。宫外孕破裂后引起腹腔内严重出血,如果不及时治疗,则会出现持续出血,直到孕妇死亡为止。而且治疗窗口期短暂,由于宫外孕破裂部位的出血汹涌,如果在短时间内尽快手术,患者就可以达到治愈,如果延误治疗时机,就会导致生命流失。
    2023-08-02
  • 宫外孕还会来月经吗有什么特征(视频)

    宫外孕还会来月经吗有什么特征
    宫外孕是指妊娠发生在子宫体腔以外的妊娠,也是妊娠的一种,如果发生妊娠则不会来月经,但是可能会有阴道出血。即使发生阴道出血,也是由于妊娠以后激素不稳定,发生子宫内膜脱落而出血,不能称之为月经。月经是指随着月经周期,子宫内膜发生周期性增生、分泌以及脱落现象,伴随的是排卵过程以及雌、孕激素变化的过程,而妊娠时已经停止排卵。宫外孕除阴道出血外,还表现为停经、腹痛,如果为撕裂样腹痛,可能是宫外孕破裂。如果为阵发性绞痛,可能是输卵管妊娠流产。如果为下腹隐痛,可能是异位妊娠宫外孕局部生长。宫外孕发生腹腔内出血时,还会导致肛门坠胀和休克。
    2023-08-02
  • 宫外孕流产后注意事项和调理(视频)

    宫外孕流产后注意事项和调理
    宫外孕流产后仍然需要进一步观察血HCG(人绒毛膜促性腺激素)下降情况,和患者的一般情况,以及月经恢复情况。宫外孕流产以后3个月内不要备孕,应该避孕。宫外孕是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位,最常发生于输卵管处。部分宫外孕需要手术治疗,还有部分宫外孕在药物治疗或期待治疗以后发生流产,可以自行吸收,但过程可能较漫长。在HCG彻底降到正常后,腹腔内B超发现宫外孕包块消失后,才认为宫外孕流产彻底结束,此过程中需要严密观察。即使已经完成宫外孕流产,仍然需要注意日常作息。3个月内要注意避孕,使子宫、输卵管等女性内生殖器官有一定的恢复时间。同时还要观察月经恢复情况,以及是否有其他不适症状,如有不适症状应及时就医。
    2023-08-02
  • 宫外孕保守治疗后包块一直在怎么办(视频)

    宫外孕保守治疗后包块一直在怎么办
    宫外孕保守治疗包括药物治疗和期待治疗,药物治疗有MTX(甲氨蝶呤)和中药,期待治疗就是动态观察HCG(人绒毛膜促性腺激素)、B超和患者症状的变化。宫外孕保守治疗后包块一直存在,需要结合血液HCG和包块大小,决定下一步处理,具体如下:1、如果治疗期间HCG升高、包块增大,包块>3cm,HCG>3000IU/ml,则需要进行手术治疗。此时不宜继续保守治疗,因为随时可能发生宫外孕破裂,需要急诊手术,甚至输血;2、如果包块之前较小,只是轻微增大,仍然<3cm,HCG仍然<3000IU/ml,之前采用的是期待或宫外孕中药治疗,此时可以使用甲氨蝶呤治疗。如果用药1周后HCG没有明显下降,包块继续增加,也建议改为手术。如果HCG明显下降,超过25%,逐渐缩小或不变,也可以动态观察。
    2023-08-02
  • 宫外孕疼痛是一阵一阵的还是一直疼(视频)

    宫外孕疼痛是一阵一阵的还是一直疼
    宫外孕疼痛既可能是一阵一阵疼即阵发性疼痛,也可能是一直疼即持续性疼痛,不同宫外孕种类有所不同,具体如下:1、阵发性疼痛:95%以上的宫外孕是输卵管妊娠,输卵管妊娠不可能发育足月,胚胎无法继续生长,或早或晚会发生流产或破裂。如果发生流产,可能会表现为输卵管痉挛性收缩,就会表现为阵发性疼痛,在输卵管收缩时疼痛,不收缩时不疼;2、持续性疼痛:如果输卵管妊娠部位受到牵扯,就会表现为内脏的牵涉性疼,可能表现为持续存在的下腹隐疼。如果输卵管妊娠破裂,还会表现为突发的、撕裂样腹疼。输卵管破裂就会出血,出血逐渐蔓延到盆腔、腹腔,就会出现盆腔下腹部及全腹部的持续性胀疼。宫外孕的疼痛多种多样,不能根据疼痛类型除外宫外孕。
    2023-08-02
  • 宫外孕能测出来吗(视频)

    宫外孕能测出来吗
    宫外孕是怀孕的一种,能够通过临床的表现和检查测出。宫外孕指受精卵没有着床在宫腔内,而可能在输卵管、卵巢、宫颈,甚至在剖宫产子宫切口的部位着床。对于育龄期女性而言,如果月经推迟,则应先考虑怀孕相关问题,包括宫外孕。另外,检测怀孕的简单方法是使用验孕棒,或者抽血查人绒毛膜促性腺激素、孕酮的数值。并且建议患者行经阴道超声检查,可看到孕囊的具体部位。通过上述检查可查出宫外孕以及发生的部位,并且根据宫外孕的部位以及女性的一般状态、血HCG值选择手术或者保守的治疗。
    2023-08-02
  • 什么样的包块是宫外孕包块(视频)

    什么样的包块是宫外孕包块
    宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块,包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-95%的宫外孕是输卵管妊娠,所以大部分宫外孕包块都是在子宫两侧、输卵管部位。B超通常可以发现有血流包块,有时可以观察到绒毛样回升、卵黄囊、胎囊甚至胎心。如果妊娠发生在宫颈、剖腹产瘢痕部位,或者宫角,B超可以观察到相应显示。在剖腹产瘢痕妊娠时,可以发现剖腹产瘢痕处有局部血流丰富的妊娠包块。如果为宫角妊娠,B超也可以发现宫角处有胎囊向宫角外突出,这时也需要进行手术治疗。宫外包块有时不易鉴别,尤其HCG(人绒毛膜促性腺激素)较低时。甚至有时妊娠已经结束,HCG降至正常,但患者却仍然没有明确到底是宫内孕流产,还是宫外孕流产,这种情况也需引起警惕。
    2023-08-02