孙连庆

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院/中医科
桔梗的药用部位通常为其干燥的根。植物桔梗干燥的根具有药物价值，其含有桔梗皂苷，对咽喉黏膜及支气管黏膜具有强烈的刺激，可以使咽喉及支气管分泌亢进，使分泌物增多，从

湿气重会出现头晕症状，湿气在中医称为湿邪，属于外感六淫病邪之一，可以分为内湿和外湿，具体分析如下：1、外湿：主要与居住环境有关，如长期浸泡在水中，或居住环境比较潮湿，患者会比较容易受到外界湿邪侵袭；2、内湿：平时所说的湿邪多指内湿，与脏腑功能失调有关，如脾运化水湿作用下降，导致水湿之间内生，产生证候表现。体内有湿邪，可表现出比较多的症状，如肢体沉重、困倦、下肢浮肿、口中黏腻不爽、皮肤较油腻、大便黏腻，不易被水冲干净，排便伴有解不尽的感觉，舌苔比较厚腻，有时会出现头晕的感觉，不是天旋地转的晕，表现为头昏沉感，如同头上扣一个大帽子一样，中医叫做头重如裹，头沉重如同有个东西裹住头一样，是典型的体内有湿邪所出现的症状。

肠炎宁胶囊主要由地锦草、樟树根等药物组成，属于中成药制剂，通常在饭后服用。肠炎宁胶囊是治疗消化系统不适症状的药物，具有清热化湿作用，其中部分药物成分对胃有一定刺激性，所以应选择在饭后服用，避免对胃肠道造成不良刺激、引起胃肠道不适。中药服用时间有一定讲究，对危急重症患者，可不限制服药时间，但对慢性病患者，可根据疾病病位、所服药物的疗效、作用分类，选择不同的服药时间。若疾病病位在胸膈以上，应选择在饭后服用，若疾病病位在胸膈以下，则通常选择空腹时服用。对于服用药物的疗效而言，若为补益类药物、泻下通便类药、驱虫类药物，则应选择在空腹时服用。若是对胃肠道有刺激的药物，应选择在饭后服用。而安神类药物，则可在睡前服用。

服用清热泻火药后，容易出现腹泻，主要见于以下几种原因：1、损伤脾胃：清热泻火药性味较寒凉，容易对脾胃造成损伤。因此本身脾胃虚弱或脾胃虚寒的患者，服用清热泻火药后，可能加重脾胃虚弱或脾胃虚寒的症状，而容易出现腹泻；2、清热泻火药物的正常反应：患者之所以应用清热泻火药，是由于体内存在火热之邪或热毒，此时通常选择具有清热泻火作用的药物进行治疗，以促进火热之邪在体内排出。促进火热之邪在体内的排出的方法，一种是通过小便，使火热之邪从小便排出。另外一种是通过大便，使大便变稀，甚至通过腹泻以促进体内的火热之邪排出。因此正常情况下，为达到促进体内火热之邪排出的效果，有部分患者服用清热泻火药后，可能出现腹泻症状。此时患者腹泻症状并不严重，同时腹泻后反倒可能觉得浑身有一种轻松感。腹泻属于服用清代泻火药后正常反应，也是火热之邪在体内排出的反应。

出汗是人体正常生理现象，但夜间睡眠状态下不应出汗，夜间睡眠状出汗，中医称为盗汗。按照中医理论，盗汗主要由于阴虚所致，而肝阴虚、心阴虚、肾阴虚、肺阴虚，均可能引起盗汗。中医认为阴虚易产生内热，在夜间阴气比较亢盛时，内热之邪裹挟体内津液，通过汗毛孔排出体外造成盗汗现象。人体中较多脏腑易发生阴虚，主要为心、肺、肝、肾。如果上述脏腑出现阴虚证，易导致盗汗发生。此外，会有其他不同症状，如肺阴虚可能合并口干舌燥，咳嗽无痰或者少痰。心阴虚可能合并心慌、睡眠不佳。肝肾阴虚引起的盗汗，常可出现腰膝酸软、五心烦热等症状。

脸色暗沉、发黑的调理方法，需根据不同的情况进行判断。中医认为引起脸色发黑且没有光泽、比较暗沉，主要见于肾虚、体内有水饮和瘀血的情况。针对不同病因有不同的调理方法，常见方法如下： 1、肾虚：患者可以多进食具有补肾作用的黑色食物，同时也可以适当服用杜仲、牛膝、川断、桑寄生、熟地、山萸肉等具有较好补肾作用的药物。同时还可以根据患者属于肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等证型的不同，服用金匮肾气丸、六味地黄丸或五子衍宗丸等药物； 2、水饮：通常患者的舌头有异常表现，如舌苔厚腻、舌边有齿痕，可以服用参苓白术散等具有健脾利湿作用的药物； 3、瘀血：患者的舌头通常比较紫暗，舌下脉络迂曲、扩张，可以适当服用血府逐瘀汤等具有活血化瘀作用的药物进行治疗。本身皮肤肤色比较黑的健康人，皮肤呈黑色但有光泽。但如果患者的脸色比较暗沉且颜色较黑，需考虑是否由某些疾病所引起。西医中有一部分黄疸患者的脸色可能表现为暗沉、发黑且没有光泽。此时检查肝功能，可能发现患者血液中的胆红素水平过高，需要根据患者是肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸，还是溶血性的黄疸，再进行相应治疗。

百草枯通常没有特效的解毒剂。百草枯作为作用较强的除草剂，同时也属于剧毒的农药之一，所以服用百草枯以后的死亡率较高。另外百草枯的致死量较低，如20%原液的百草枯，致死量约为10-20ml，即在服用10-20ml的百草枯后，患者的生命基本无法得到挽回。百草枯对人体的损伤主要体现在肾和肺，尤其在服用百草枯以后，容易造成肺的纤维化，从而导致患者的呼吸功能受到限制，导致患者无法摄入氧气，导致人体的呼吸循环系统出现异常，可能最后窒息而死。通常在患者服用百草枯以后，可以采用的常规的治疗方法只有对症治疗。例如通过洗胃、灌肠、补液、利尿、床头血滤等方法进行治疗，有助于血液中的有毒成分的排出。但是由于百草枯的质子剂量太小，所以死亡率仍然较高。

女性下焦湿热，根本原因为各种因素，导致脾运化水湿作用下降，水湿之邪在体内滋生，湿邪郁久化热，湿热之邪相互搏结，侵袭下焦，就会产生下焦湿热。湿热为中医学特有的名词，中医认为湿邪和热邪属于外感六淫致病邪气，主要因素以及表现，具体如下：1、外湿：主要和居住环境有关，比如长期浸泡在水里、居住环境较潮湿等，人体容易受到外界湿邪侵袭；2、内湿：湿邪更多指内湿，是由于脏腑功能失调，主要与脾运化水湿的作用下降，导致湿邪内生有关。湿邪在体内积聚，郁久化热，湿热之邪相互搏击，容易损伤下焦，从而产生下焦湿热的症状。女性一般会出现月经先期、白带异常、量多、异味、白带颜色发黄、下肢水肿、大便较黏腻，沾马桶，难冲干净、排便不尽，均属于典型的女性下焦湿热的症状。

红糖性温，而且其糖分含量比较高，患者喝多的情况下会引起上火表现。中医认为红糖具有温胃散寒、活血化瘀、益气养血的作用，经常可以用来治疗外感风寒所引起的一系列鼻塞、流涕、怕冷等症状，或体内有寒邪引起的不敢吃凉的东西、四肢发凉、怕冷，甚至女性患者出现月经推后、经血色暗、经血中夹杂有大量血块、痛经等表现。现代研究发现红糖中的主要成分是蔗糖，较利于人体的吸收，因此红糖在正常情况下饮用，量只要不是太多，通常不会引起上火的表现。红糖在日常生活中，应用范围较广，较适合多数女性患者进行饮用，只要适量饮用对身体健康有益。但如果患者过量饮用，尤其是在搭配上具有性温特性的药物共同饮用，有可能会引起上火的表现。患者可能会出现面红目赤、口舌生疮、口腔溃疡、牙龈肿痛、咽喉疼痛等表现，这时需要服用具有清热作用的药物进行治疗。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
麻仁丸应该在早、晚餐前各服用一次好。中药的服用时间有一定讲究，可以根据疾病的病性、病位，以及所服用药物的功效，选择合适的时间，大致情况如下：\n一、根据病性：\n1、如果治疗危急重症的药物，可以不拘泥饭前、饭后，在一天中的任何时间都可以服用；\n2、治疗慢性病的药物，首先根据疾病的病位确定服药时间。\n二、根据病位：\n1、如果病位位于胸膈以上，多选择在饭后口服；\n2、如果病位位于胸膈以下，则多选择在饭前服用。\n三、根据药物的功效：\n1、具有补益作用的药物大多比较滋腻，通常要在饭前服用；\n2、具有泻下通便，或驱虫作用的药物，一般都要在饭前服用；\n3、具有健胃作用，或对胃肠道有刺激的药物，一般都会选择饭后服用；\n4、具有安神作用的药物则在睡前服用。\n麻仁丸是一种具有润肠通便作用的药物，其中主要的药物是火麻仁，从它的具体功效来讲，应该是早晚各服用一次，饭前服用通便的效果最好。