子宫肌瘤

海扶刀（HIFU）治疗子宫肌瘤，术后半年备孕最安全，而实际生活中发现术后3个月意外怀孕的患者，也可顺利的生育，部分患者甚至选择顺产，并未出现子宫破裂或其他意外情况，但从安全性方面考虑，建议患者在治疗后半年左右选择备孕。相比传统手术，如子宫肌瘤剔除术，需要术后2年才能备孕，腹腔镜手术后1年以上才能备孕，明显缩短备孕时间是海扶刀的优势。

目前子宫肌瘤的预防可以从以下三方面着手：第一、雌激素类药物的使用，必须在医生正确指导下用药，个人切记不...

子宫肌瘤的女性可以食用榴莲，并没有必要因为罹患子宫肌瘤，就一定对饮食做出特别严格的控制。因为截止到目前为止，关于女性子宫肌瘤，最为常见的、最为主要的病因，其实还是与女性在生育年龄体内的雌孕激素水平有着明显的相关性。子宫肌瘤实际上是女性在生育年龄最为常见的良性的生殖器官肿瘤，这样的子宫肌瘤，其实可能很多女性都有。但是并不一定所有的女性，在罹患子宫肌瘤的时候，一定都会有临床症状。因此，很多女性即使是有子宫肌瘤存在，但是可能只是选择一定时间进行定期复查，而并不会去选择用药，或者是运用一些手术的方法来进行治疗。当然，如果是已经引发症状的子宫肌瘤，还是应该给予相应治疗。考虑到子宫肌瘤在青春期之前比较少见，而在绝经之后，很多生育年龄存在的子宫肌瘤，绝经之后，都能够自然地萎缩，甚至能够完全消失不见。所以，从这个理论上而言，子宫肌瘤发病的本身，就是与体内的雌激素和孕激素有着密切的相关性。甚至有很多研究都发现，在子宫肌瘤内部能够检测到更多的雌激素受体。而且关于这些女性，很有可能是雌孕激素水平分泌不平衡造成。所以这些子宫肌瘤的女性，完全可以正常地食用榴莲，而无须担心榴莲对子宫肌瘤的影响。

子宫肌瘤患者可以做人流手术。由于子宫肌瘤可以长在很多部位，比如向宫腔里面长、向腹腔里面长，还有的可能长在子宫的肌壁中间。所以，子宫肌瘤合并妊娠患者做人流手术，首先必须要明确子宫肌瘤的部位、数目、大小以及与孕囊之间的关系。另外需注意，子宫肌瘤合并妊娠，做人流手术会影响子宫收缩，可能会出血，所以从安全的角度考虑，建议患者住院进行人工流产。此类患者想做人流手术，需尽早进行，因为随着肌瘤的增大，人流手术风险也会加大。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
良性子宫肌瘤没有什么危险，因为子宫肌瘤就是分为良性和恶性的，良性的单纯地把子宫肌瘤剔除，或者把子宫全切，基本上就没啥问题了。但是现在切出来的肌瘤必须到病理科进行化验，因为有时候肉眼看着是良性的，可是不如显微镜下看的清楚，害怕它有一部分恶性变。良性的肌瘤就没有什么可怕的，因为毕竟良性的和恶性的中间还有很长的时间才可以恶变。

讲解医师：吕讷男  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院妇科肿瘤科
子宫肌瘤又叫子宫平滑肌瘤，是子宫上的一种良性肿瘤，当然也有恶变的可能，但恶变的几率是微乎其微的。子宫肌瘤有一些前期症状吗？比如早期子宫肌瘤有什么症状，其实早期子宫肌瘤症状也不是特别明显，主要就是这么几点，首先是子宫增大了，月经量就会多，月经量大、有血块、颜色比较红，甚至出现贫血，比如贫血或头晕、乏力这些症状。\n还有就是子宫黏膜下肌瘤，更会出现月经量大的情况。子宫肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤，有的时候压迫膀胱可以出现尿频，压迫直肠可以出现便秘，主要就是这些症状。长的比较大的子宫肌瘤，早晨起来的时候空腹状态下仰卧位，腹壁比较薄的是可以摸到子宫肌瘤的。

子宫肌瘤术后不排气具有以下几种情况和应对措施： 1、血液中钾离子浓度较低，使肠蠕动减少，应积极补钾； 2、患者本身具有肠粘连，手术分离时对肠管具有一定损伤，或者曾经进行肠修补术，待肠管恢复，则可排气正常； 3、患者术后下床活动较少，建议患者多下床活动； 4、出血量多导致患者气虚，建议患者口服中药，补血、补气、健脾。

腹腔镜术后的患者多住院1-14天，要根据手术严重程度以及病人恢复情况选择，具体如下：1、良性病变：腹腔镜手术常用于治疗妇科良性病变，比如子宫肌瘤剔除或者卵巢囊肿摘除，这类小手术术后住院1-2天即可；2、恶性肿瘤：个别情况下，如果有术后血肿形成、感染等并发症，住院时间要相应延长，腹腔镜手术有时也用于恶性肿瘤的根治，比如腹腔镜下宫颈癌根治、子宫内膜癌诊治、卵巢肿瘤细胞减灭术或者分期术等，恶性肿瘤手术创面较大，术后要恢复时间较长，一般术后1周左右拔尿管，这时才可以出院；3、影响排尿功能：有个别女性，比如宫颈广泛切除之后，有时会影响排尿功能，术后需要住院2周，甚至更长时间。

子宫肥大一般无需特殊处理，如造成月经血量过多或痛经等症状，需进行相应治疗，子宫肥大原因包括： 1、病理性原因：子宫肌腺症、子宫肌瘤、双子宫等病理因素均会导致子宫肥大； 2、非病理性原因：部分女性子宫先天偏大，若育龄期女性使用人工激素进行调经，由于激素刺激，可能导致子宫肥大；多胎妊娠的女性，如多次分娩或多次流产，由于激素的过度刺激，亦可能导致子宫肥大。

讲解医师：石舟红  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/妇科
子宫肌瘤10mm部分严重，部分不严重。子宫肌瘤10mm，如果不引起临床症状，子宫肌瘤无变化，没有恶变倾向，一般不严重。患者可以不进行特殊治疗，但要定期复查。如果