刘艳丽

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
现在有好多都可以，子宫肌瘤有吃中药的，但是效果不太明显。理论上子宫肌瘤属于癥瘕，一般的考虑气滞、血瘀还有痰湿，可以吃一些中药。气滞的就是行气导滞、活血消滞，血瘀就可以口服桂枝茯苓丸，但是效果不很理想。子宫肌瘤如果达到手术的指征，我建议还是手术治疗。因为毕竟它可以影响她的身心健康。有时候临床表现为月经过多或者经期延长。月经过多可以造成病人的继发贫血，病人来了都头昏、恶心，活动后气喘这种症状都出现了。一旦出现了这种症状，就得必须输血了，因为病人已经有了贫血的症状。子宫肌瘤就是定期的检查，现在主张35岁以上的妇女每年体检一次，这就是最好的了，因为只有体检才能发现你有没有病变。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
良性子宫肌瘤没有什么危险，因为子宫肌瘤就是分为良性和恶性的，良性的单纯地把子宫肌瘤剔除，或者把子宫全切，基本上就没啥问题了。但是现在切出来的肌瘤必须到病理科进行化验，因为有时候肉眼看着是良性的，可是不如显微镜下看的清楚，害怕它有一部分恶性变。良性的肌瘤就没有什么可怕的，因为毕竟良性的和恶性的中间还有很长的时间才可以恶变。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
子宫肌瘤的诊断标准，现在就是根据她的症状、体征，还有她的辅助检查。看她有没有月经量的改变、月经过多和经期延长，还有下腹部的包块，还有没有一些出现压迫的症状，还有一些辅助检查：腹部的彩超、CT、核磁，这些基本上就可以诊断了。腹部的彩超检查比较经济，再者它基本上能看清子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的位置，基本上大部分都能明确的给报出来。如果就是在实在不好看，我们可以做CT，因为CT分辨率比较高，能够明确子宫肌瘤与子宫肌层的关系。一部分的子宫肌瘤虽然很大，可是什么症状都没有，只是偶尔体检的时候发现了，这一部分人就主张每年定期的体检，体检基本上做超声，大部分都可以确诊。还有一部分病人已经有了症状，已经有了月经的改变，或者有经期的延长，或者是指检触及下腹部的包块，那就要及时的就诊。还有很少的一部分人就是因贫血来了，病人已经出现了头昏的症状了。现在还面临一些问题，就是病人已经发现小的肌瘤好长时间了，她也不定期的复查，结果就出血突然多、20多天，出血多了就造成贫血了，结果才就诊的。所以要主张每年定期的体检，就可以减少给患者到来的一些心理压力。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
相鉴别的疾病，可以和卵巢囊肿鉴别，还有子宫腺肌症、盆腔炎性包块。第一是跟卵巢囊肿的鉴别，因为卵巢囊肿一般不会引起月经的改变，而子宫肌瘤如果是肌壁间和黏膜下的，都可以出现月经的改变，再者是可以借助超声就可以鉴别出来。还有子宫腺肌症，还有一种叫子宫卵巢巧克力囊肿，也可以通过她的症状：如果出现了子宫内膜异位症，一般的病人都有痛经的这些症状，而子宫肌瘤一般出现痛经的很少。再者是子宫腺肌症，她的子宫均匀的增大，伴有经量的增多，但是子宫肌瘤是有明显的结节的，子宫腺肌症跟子宫肌层明显的分不开，它就跟树枝一样扎到子宫肌层了，它没有明显的包膜，基本上超声就可以报出来。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
乳腺增生的检查：第一就是触诊，一部分可以摸到增粗的乳腺管。再者是通过乳房彩超。如果做了乳房彩超发现有问题，就进一步的再到三级医院行钼靶的检查。如果是乳腺癌橘皮样的改变，一旦发现这种，我们就让她及时的到外科去了。乳腺增生治疗方法：最主要的就是要调节患者的情绪，这一点特别重要。药物治疗就是吃一些活血化瘀、软坚散结的中药，再加疏肝理气的中药。还有一部分中成药：乳癖散结胶囊、夏枯草颗粒，这些效果都很不错。

讲解医师：刘艳丽  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
乳腺增生相鉴别的疾病有：乳腺纤维腺瘤、乳腺癌。乳腺纤维腺瘤一般都有明显的结节，位置比较浅，就在那皮下，但是乳腺纤维腺瘤一般很少会出现疼痛。一般的乳腺癌时候可以出现溢乳的症状，乳房出现一些橘皮样的改变。乳腺癌不是妇科疾病，乳腺癌属于外科的疾病，所以一旦达到这种程度，就建议到外科及时的就诊，让专科大夫进一步处理。如果乳腺增生药物效果不好，必要的时候还要进一步到三级医院做一些钼靶检查，因为钼靶的检查更能明确地发现其它的一些疾病，比如乳腺导管的扩张。