头晕

讲解医师：陆丙丁  （主任医师）
就职单位：阜新市中心医院神经外科
头晕引起摔倒的原因很多，主要考虑以下几点：\n1、低血糖：患者平时就患有低血糖的疾病，过度运动后容易引起低血糖，可适当补充糖果。\n2、高血压：患者情绪激动，生气时血压会突然增高。一定要按时服用降压药，保持情绪稳定。\n3、脑供血不足：动脉硬化导致的脑供血不足，引起短暂性脑缺血发作。\n4、颈椎病：颈性眩晕也可以发生头晕，引起摔倒，要积极预防颈椎病的发生。\n5、其他原因：严重的贫血、心律失常、美尼尔氏综合征，均可以导致头晕后摔倒。另外，睡眠不足、熬夜等也可引起头晕后摔倒，适当休息后可以缓解。

讲解医师：宋志芳  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
头重、头晕可能有以下几种原因：\n1、高血压：监测血压，如果收缩压高于150mmHg，舒张压高于90mmHg，考虑高血压，就要在医生的指导下服用降血压的药。\n2、贫血：必要的时候要检查血红蛋白的含量，如果是贫血，要进一步分辩导致贫血的原因，采取相应的治疗。\n3、上呼吸道感染：通常要多休息、多喝水、多食容易消化的食物，必要的时候可以选择清热解毒的中成药，缓解上呼吸道感染导致的头重、头晕。\n除此以外，头重、头晕还可能是其他原因导致，必要的时候，要到医院请医生进一步分析和判断。对有糖尿病、高血压的患者，需要做头颅磁共振，进一步的排除头颅缺血性的疾病。

讲解医师：李冉  （主治医师）
就职单位：邹平市中医院神经内科
头晕、转圈可以描述为旋转性眩晕，原因有很多，具体如下：\n1、中枢性眩晕：脑干或者小脑的梗塞或者出血，以及脑血管狭窄导致的脑供血不足可引起头晕，这一大类属于中枢性眩晕，主要查颅脑核磁共振来鉴别。\n2、周围性眩晕：包括耳石症、前庭神经元炎，再就是前庭阵发症或者是美尼尔氏综合征，这一类疾病主要跟体位或者是跟内耳相关，可以根据症状的特点或者是辅助检查来进行鉴别诊断，一般对症治疗或者是做复位就可以。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
吸入煤气之后出现头晕的症状，通常考虑是由于煤气中毒所致，一般处理方法如下：\n1、尽早的脱离中毒的环境：到空气流通的地方，呼吸新鲜的空气之后，头晕的症状往往会明显改善。\n2、去医院就诊：如果患者除了有头晕的症状之外，还有头痛、恶心、全身乏力，甚至有意识障碍的表现，一定要及时于正规医院就诊，往往需要给予吸氧、营养脑细胞、补液以及对症支持治疗，条件允许时尽早行高压氧治疗，以防出现后遗症。\n煤气中毒之后，患者可以有轻度、中度以及重度的症状，对于轻度的煤气中毒患者，可能只有头晕、头痛的表现，呼吸新鲜空气之后，往往不会有后遗症。但是对于重度一氧化碳中毒的患者，需要尽早的进行抢救。

讲解医师：王翀  （主任医师）
就职单位：南京鼓楼医院神经内科
突然出现一阵头晕，原因通常包括脑血管病变、颈椎病、良性阵发性位置性眩晕以及高血压等，具体如下：\n1、急性脑血管病变：如小脑梗塞、脑干梗塞或出血等，患者可突然出现头晕、恶心、呕吐、平衡功能障碍等症状，需做头颅CT、头颅核磁共振帮助诊断。\n2、颈椎病：患者可在体位改变时突然出现头晕、恶心、呕吐等症状，做颈椎影像学检查可加以鉴别。\n3、良性阵发性位置性眩晕：又称耳石症，可在头位突然改变时出现头晕、恶心症状，手法复位后症状可缓解。\n4、高血压：患者在血压突然升高时可以出现突然发作的头晕症状。

讲解医师：王翀  （主任医师）
就职单位：南京鼓楼医院神经内科
如果突然出现头晕、站立不稳，最常见的原因包括急性脑血管病、中枢神经系统感染、良性位置性眩晕、突发性耳聋等，具体如下：\n1、脑血管疾病：如急性小脑梗死、小脑出血、脑干梗死等，可出现突然的头晕、站立和走路不稳，此类患者需尽早做头颅CT、头颅核磁共振来帮助诊断。\n2、良性位置性眩晕：在头位和体位改变时，可突然出现头晕、站立不稳症状。\n3、突发性耳聋：也可引起突然头晕、耳鸣、听力下降、站立不稳等症状，做电测听等检查可帮助明确。\n4、中枢神经系统感染：如脑干脑炎等，也可突然出现头晕等症状。

讲解医师：宋志芳  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
患者咳嗽伴头晕、无力，可以有很多种原因，可以是一种原因既导致咳嗽，又导致患者出现头晕、无力，也可以是导致咳嗽与导致头晕、无力的原因，完全是两种不同的原因。导致患者咳嗽的同时伴头晕、无力，可以是各种感染和非感染的因素。各种感染导致的咳嗽，如果患者有全身炎症反应，就可以出现咳嗽的同时伴有头晕和无力。若是结核杆菌感染，如果患者同时咳嗽，伴有低热、乏力、盗汗等，结核毒血症状的患者就可能由于结核杆菌导致肺结核，使患者既有咳嗽，又有全身炎症反应的症状。除此以外，某种原因导致患者咳嗽，患者同时有高血压，高血压就可以导致头晕，同时有贫血，贫血就可以导致头晕，患者同时有脑血管的缺血，脑血管的缺血也可以导致头晕、无力。\n因此，导致咳嗽头晕、无力，可以是同一种感染或非感染因素，也可以是不同的原因。具体某一个患者既有头晕，又伴有无力和咳嗽，要依据患者的年龄、基础疾病、是否吸烟、伴随症状、体征、胸部X线，必要时通过头颅CT、头颅磁共振、颈动脉血管超声等，综合分析和判断导致咳嗽、头晕、无力是一种原因，还是多种原因共同导致患者出现的一系列临床症状。

讲解医师：邓志勇  （主治医师）
就职单位：邹平市中医院骨科
颈复康颗粒可以治疗颈椎病引起的头晕症状，颈椎病发生之后造成了头晕，主要是由于脑部供血不足而产生，并且还可能会使患者出现头痛或者造成颈肩部位的僵硬、颈部疼痛等不适症状。\n颈复康颗粒主要的成分有羌活、葛根、威灵仙、丹参、红花、地黄等，颈椎病造成头晕的患者，除了选择此种药物，也可以配合使用扩张血管的药物，或者改善局部微循环的药物进行辅助治疗。建议颈椎病的患者日常生活中注意保护好颈椎部位，避免受凉，也不要长时间低头伏案工作，更不能长时间低头玩手机、看电脑。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
中耳炎可以导致患者出现头晕，中耳炎主要是中耳腔的炎症感染，是由于细菌或者病毒侵入后，引起中耳腔黏膜出现充血、水肿以及渗出，经常继发于急性伤风(感冒)。当炎症进一步加重后，病毒以及细菌就会侵犯颅内，从而导致患者出现脑膜炎、脑脓肿，而引起患者出现头晕、头痛、恶心以及呕吐等症状。\n中耳炎的主要症状是患者外耳道流出脓性分泌物，同时伴随着听力下降以及耳鸣、头晕等相关症状，需要到医院详细检查电子耳镜、乳突CT，可以确诊，在治疗上急性期需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，同时还需要进行中耳腔灌洗，炎症消退后则需要进行局部手术治疗。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩经常头晕，产生这种现象的原因主要见于以下几种情况：\n第一、贫血：如果孩子由于长期的挑食、偏食，就会导致必要的营养素摄入不足，从而可能出现营养不良性贫血。当孩子贫血的时候，血红蛋白下降、颅内供血不足，就容易导致出现头晕的现象，所以一定要及时到医院去查血常规。\n第二、血压高：如果孩子经常出现头晕，一定要注意监测血压，当血压高的时候就可以出现头晕的现象。\n第三、耳鼻喉是否存在问题：如果孩子存在慢性鼻窦炎或者美尼尔综合征等等，也会出现头晕的情况，所以必要时去耳鼻喉科做相应检查。