夜惊

夜惊症的危害，主要包括有以下几方面：1、影响智力发育：由于孩子的中枢神经系统还处于发育阶段，如果长时间处于夜惊症状态，会影响中枢神经系统的发育，严重时会影响智力发育，导致智力发育下降；2、影响性格发育：导致孩子出现性格内向，不愿与人交往，甚至会出现抑郁倾向。所以一旦发生夜惊症，需要积极地寻找原因，及时地给予干预治疗。一般引起孩子夜惊症的原因，主要有以下几方面：1、遗传因素：比如家族中有直系亲属存在夜惊症，孩子发生夜惊症的几率要比同龄人明显增高；2、白天受到刺激：如受到意外惊吓，情绪过分激动，孩子看具有刺激性的、比较惊悚的动画片或书籍，导致夜间入睡之后大脑皮层仍然处于兴奋状态，出现夜惊的情况；3、缺乏维生素D或钙：导致孩子出现夜惊症。

夜惊、失眠主要有以下几个方面原因： 1、遗传因素：父母或兄弟姐妹中有此种情况，出现概率会更高； 2、心理因素：睡前或白天受到惊吓，如听鬼故事、看恐怖片或碰到意外生活事件、近期碰到重大应激时间或重大心理创伤； 3、睡眠剥夺：如果持续让其不睡觉或作息不规律、紊乱，容易出现夜惊； 4、病理因素：儿童体型较胖，如果出现重度呼吸暂停，导致夜间大脑缺氧，深睡眠时可能会惊醒。

夜惊症，首先了解这个病，先了解睡眠的结构。正常人的睡眠分为浅睡眠、深睡眠期和做梦期。浅睡眠期分为一期和二期。深睡眠期，在PSG多导睡眠监测检查上，显示是慢波睡眠，一般发生在上半夜，前半夜的1/3阶段，是在入睡后的1-2个小时以内，患者突然间从深睡眠中醒来，表现出来惊叫、喊叫、极度的恐惧表情。一般发作时间超过5分多钟，监护人如果想缓解或者抑制这种惊叫，往往患者会适得其反，会更加恐惧。然后这个情况患者第二天不能回忆，很多情况可能会加重夜惊症的发生，比如过度疲劳，用一些抑制中枢神经系统的药物，都可能导致夜惊症加重。

宝宝频繁使劲的原因如下： 1、正常的生理性现象，属于正常的生长发育阶段； 2、宝宝腹内有胀气的情况，腹部胀气是在婴儿期或者新生儿期常见的症状，宝宝胃肠发育不成熟，胃肠的排气功能障碍，都会导致腹部胀气。此时可能需要揉一下，在打嗝、排气后症状会有所缓解； 3、如果孕妈妈补D不足或者补钙不足、日照不足，可以导致宝宝维生素D不足。此时可能需要适当补充维生素D，生后两周应该正常补充生理性需要的维生素D； 4、神经发育异常，此时宝宝表现为频繁哭吵、夜惊，需要到医院进行检查，需要儿保科医生进一步的治疗，甚至需要儿童康复科进行干预。

新生儿和婴幼儿主要以母乳或配方乳喂养为主，配方乳和母乳含有丰富钙剂，原则上不需要额外补钙，但是应该要常规给予1岁之内婴幼儿或者新生儿进行维生素D3补充。补充维生素D3可促进钙质吸收。维生素D制剂一般在出生以后2周开始补充，一直补充至1岁。 如果不补充维生素D，钙吸收会减少，即使补充再多钙剂也不能吸收。如果钙剂不够，可导致小孩出现夜惊、多汗、肋骨外翻、O型腿等所谓佝偻病征象，因此应该注意及时补充D3。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院三级甲等儿科
宝宝经常半夜惊厥，要针对产生惊厥的原因，采取不同的治疗方法。1.宝宝惊厥有可能是由于低血糖所导致，要及时进行补充糖水的治疗。宝宝出现半夜惊厥，有可能是由于低血糖所导致，一定要及时到医院查明原因。如果是低血糖所导致的，比如肝糖原累积症等，要注意及时补充葡萄糖水。

讲解医师：姜桂芳  （住院医师）
就职单位：安图县中医医院电诊科
新生儿夜惊首先是指1岁以内的哺乳期婴儿，因为寒热或者受惊等因素而导致的夜间定时的啼哭，甚者是通宵达旦为生理特征的一个病症。其主要的临床表现归纳起来有以下内容，首先就是睡眠中突然尖叫或者是啼哭，而且是时哭时止，或者是定时的啼哭，甚则通宵达旦，神情表现为极度的恐惧，有很多汗出，呼吸表现也很急促，心率也会加快，一般在醒来的时候对夜惊所发生的一些事，一切行为表示没有记忆，白天一般都比较安静，没有发热、呕吐、泄泻或者是口疮外伤等表现，发作次数一般也不定，一般连续发作数日或者数十日或者是隔数日发作一次。

讲解医师：姜桂芳  （住院医师）
就职单位：安图县中医医院电诊科
夜惊主要是小儿白天能够安然入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止或者每夜定时的啼哭，甚则通宵达旦，中医上称为夜啼，多见于新生儿及婴儿。首先，婴儿难以查明原因的入夜啼哭不安或者每夜定时啼哭，临床必须详细询问病史，仔细检查身体，必要时辅以相关的试验室检查，排除外感发热、口疮、肠套叠、寒疝等疾病。主要的症状表现为入睡后突然坐起尖叫哭喊，双目睁大直视，有的还会自言自语，表现比较令人害怕。

讲解医师：姜桂芳  （住院医师）
就职单位：安图县中医医院电诊科
小儿夜惊症状是什么？首先小儿夜惊是指一岁以内的哺乳婴儿，因寒热、受惊而导致的夜间定时啼哭，甚者通宵达旦为特征的病症。儿童夜惊症属于一种睡眠障碍，生理因素和心理因素均可以导致，最常见的症状为儿童在入睡后突然坐起，尖叫哭喊，双目睁大直视，有的还会自言自语，婴儿难以查明原因的入夜啼哭不安，时哭时止，或者每夜定时的啼哭，甚则通宵达旦，但是白天就像正常人一样，临床症状必须要详细询问一下他的病史，然后仔细检查一下孩子的身体状况，必要时要辅以有关实验室检查，排除外感发热、口疮、肠套叠以及寒疝等疾病，以免错误的判断孩子是夜惊还是其他的疾病。

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。佝偻病与围生期维生素D不足、日照不足、生长速度快、食物中补充维生素D不足等因素有关。 佝偻病的症状包括有以下三个方面： 1.精神神经症状：多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。 2.骨髂表现：颅骨软化、头颅畸形（方颅、鞍状头、十字头）、前囟门闭合延迟、出牙晚；肋骨患珠、胸廓畸形（鸡胸、漏斗胸）；手镯征、下肢畸形(O形腿、X形腿)；脊柱侧弯或后凸畸形。 3.其它表现：抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血。